Nová studie přispívá k důkazu, že hormonální terapie zvyšuje riziko vzniku rakoviny vaječníků. Do studie bylo zahrnuto 900 tisíc dánských žen. Jejich věk v rozmezí 50-79. Ženy, které se hormonů po menopauze měl 38% vyšší riziko vzniku rakoviny vaječníků. Ale celkové riziko této rakoviny je nízké. Výzkumníci říkají, hormonální terapie by vedla k 1 přistýlky případě ročně na každých 8300 žen. Forma hormonů a jak dlouho byly použity neovlivnilo riziko. Riziko se vrátil do normálních dva až čtyři roky poté, co ženy přestaly používat. Studie potvrzuje výsledky dřívějších výzkumů. To byla zveřejněna ve Věstníku Evropské lékařské asociace. Reuters Zdraví a HealthDay zpravodajské služby o tom napsal 15. července.
Jaká je reakce na lékaře?
Není to tak dávno, ženy běžně se hormonální substituční terapie po menopauze. Jedním z důvodů je, aby se snížilo riziko srdečních a srdeční onemocnění, včetně srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Hormony také byly běžně předepisovány k posílení kostí a snížit návaly horka. Tam byl i návrh, že by mohla snížit riziko demence.
Časy se změnily. V posledních několika letech jsme se dozvěděli, že hormonální léčba může způsobit více škody než užitku. Nyní víme, že ve skutečnosti zvyšuje riziko srdečních onemocnění a rakoviny prsu. Je to stále nejúčinnější možnost léčby pro horké záblesky. Ale to je již běžně doporučuje, aby se zabránilo dalším nemocem.
Předchozí studie také spojené hormonální terapie se zvýšeným rizikem rakoviny vaječníků. Nová studie zkoumá tento efekt.
Vědci porovnali riziko vzniku rakoviny vaječníků mezi ženy, které dělali a neužívali hormonální léčbu. Studijní skupina zahrnovala všechny ženy v Dánsku ve věku 50 a 79 let. Dánsko shromažďuje údaje o zdraví na každého občana. Takže to byl jeden z největších analýz vůbec o vztahu mezi užíváním hormonální a rakoviny vaječníků. Do studie bylo zahrnuto více než 900.000 žen.
Stejně jako další výzkum, tato studie spojené hormonální léčbu ke zvýšenému riziku rakoviny vaječníků.
Ženy, které se hormony během studia měl o 38% vyšší riziko vzniku rakoviny vaječníků než ženy, které nikdy vzal hormony.
Ženy, které přestaly užívat hormony ještě o 15% vyšší riziko vzniku rakoviny vaječníků.
Zvýšené riziko se snížil po hormony byly zastaveny. Riziko se vrátil k normálu během dvou let od ukončení hormonální léčby.
Riziko rakoviny vaječníků nezdálo se, že jsou závislé na dávce a typu hormonální léčby.
Užívání progesteron, stejně jako estrogen neměl žádný vliv na riziko rakoviny vaječníků. Tento hormon byl myšlenka kompenzovat některá rizika estrogenu.
Tak, jak velké riziko je hormonální léčba? Výzkumníci říkají, asi 5% ovariálních karcinomů v Dánsku může souviset s hormonální použití v této skupině žen. Asi 9% žen se hormony a 22% byli bývalí uživatelé hormonů. To se promítá do extra případě rakoviny vaječníků na každých 8300 žen, kteří se hormonální terapie po dobu jednoho roku. Toto riziko není velké. Ale rakovina vaječníku je často fatální. Dokonce i malé riziko stojí za to vyhnout.
Jaké změny mohu udělat teď?
Můžete být schopni snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků o:
Kojení
Výběr nízkotučnou dietu
Udržování zdravé hmotnosti a vyhnout se obezitě
Nebere hormonální terapie. Pokud jste si vzít to, vzít nejnižší účinné dávky po co nejkratší možnou dobu.
Některé další faktory snižují riziko rakoviny vaječníků. Nicméně, oni nejsou vhodné jen pro prevenci. Mezi faktory patří:
Užívání antikoncepční pilulky
Mít děti
S podvaz vejcovodů (jak se vaše "trubky svázané")
S hysterektomii (odstranění dělohy)
Některé faktory, které zvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků nemůže být změněn. Patří mezi ně:
Jak starší
S rodinnou anamnézu vaječníků, prsu nebo tlustého střeva a konečníku
Poté, co měl rakovinu prsu
Promluvte si se svým lékařem o těchto rizikových faktorů. Společně rozhodnou, zda genetické testování by bylo užitečné pro vás. Asi 5% až 10% případů rakoviny vaječníků jsou považovány za související s určitými geny, tzv. BRCA. U žen s těmito geny, celoživotní riziko vzniku rakoviny vaječníků je téměř 40%. To znamená, že téměř 4 z 10 žen s těmito geny dostat rakovinu vaječníků. Některé ženy s těmito geny se rozhodnou vzít antikoncepční pilulky nebo mít jejich vaječníky odstraněny. (Ženy nesoucí gen BRCA mají také životnost rakoviny prsu riziko téměř 60%. Některé z těchto žen se jejich prsa odstraněna, aby se zabránilo rakoviny.)
Pokud máte závažné návaly horka, které se nezlepší s jinou léčbou, poraďte se se svým lékařem o rizicích a přínosech hormonální léčby. Můžete se rozhodnout, že navzdory rizikům, je to stojí za nízkou dávku hormonů na krátkou dobu.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Vzhledem k tomu, co jsme se naučili, můžete očekávat, že méně a méně žen, aby se hormonální substituční terapie v budoucnu. Vědci budou pokračovat ve studiu vlivu různých dávek a vzorců náhradních hormonů. Je možné, že se najdou hormonální substituční režim s minimálními nebo žádnými riziky. Ale určitě se ještě nestalo.