Fibrilace síní je poruchou srdečního rytmu, které způsobí rychlý a nepravidelný srdeční tep.
Atria jsou dvě horní komory srdce, které dostávají krev od zbytku těla. Oni pumpovat krev do dolních dvou komor (komor). Pak komory pumpovat krev do celého těla. Při fibrilaci síní, síně ne porazit normálně. Místo toho, že toulec nebo "vytváření vláken."
Za normálních okolností, elektrické impulsy z malé části atria tzv. sinusovém uzlu způsobí atria porazit. Elektrický signál je pak prochází další části srdce zvané atrioventrikulární uzel. Pak to jde dolů do komor a způsobuje jim porazit. První síně, pak komor: je koordinováno, a proto srdce pumpuje krev efektivně. Atria čerpadlo, naplnění komory s krví, a potom komory čerpadla.
Naproti tomu, při fibrilaci síní, elektrické impulsy z celého atria. Místo toho, aby čerpání efektivně, síně jen chvět. Tam je nepravidelný a rychlý srdeční tep. Neexistuje koordinace mezi předsíní a komor. V důsledku toho, že atria není čerpadlo všechny jejich krve do komor. Také komory někdy čerpadlo, když nemají mnoho krve v nich.
Normální tep je 60 až 100 tepů za minutu, a velmi pravidelný: porazit... tep... porazit... rytmus. Při fibrilaci síní, srdce bije na 80 až 160 tepů za minutu, a je velmi nepravidelný: porazit.. tlukot..... porazit.... beat.beat.beat.... rytmus.
 |
Když se srdce rychle a nepravidelně tluče, nemůže pumpovat krev ze srdce efektivně. Jako výsledek, někteří lidé si dech. Někteří lidé omdlí.
Fibrilace síní může vést ke vzniku krevních sraženin uvnitř atria. To je vážné, dlouhodobější problém. Tyto krevní sraženiny mohou cestovat z srdcem a uvíznou v tepně na plicích (což způsobuje plicní embolie), tepny do mozku (a způsobit mozkovou příhodu ) nebo tepny jinde v těle.
 |
Mezi hlavní faktory, které zvyšují riziko fibrilace síní jsou:
Věk
Ischemická choroba srdeční
Revmatická onemocnění srdce
Vysoký krevní tlak
Nadbytek hormonů štítné žlázy
V mnoha lidem, příčina fibrilace síní je vážnější, než se síní sám.
Fibrilace síní často nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat:
Bušení srdce (uvědomování a rychlý srdeční tep)
Slabost
Někteří lidé s fibrilací síní mají periody normální srdeční tep: fibrilace síní přichází a odchází. V mnoha jiných zemích, fibrilace síní zůstává po celý zbytek jejich života.
Diagnóza
Váš lékař bude ptát na vaši rodinnou anamnézou kardiovaskulárních onemocnění. On nebo ona bude přezkoumávat vaše osobní anamnézu. To zahrnuje všechny možné rizikové faktory pro fibrilaci síní.
Váš lékař bude ptát na vaše konkrétní srdečních příznaků, včetně možných spouštěčů pro vaše příznaky.
Váš lékař bude zkoumat vás. On nebo ona bude kontrolovat svou tepovou frekvenci a rytmus a puls. V fibrilace síní, váš puls často neodpovídá vaše srdce zvuky.
Diagnóza fibrilace síní je obvykle potvrzen elektrokardiogramu (EKG). EKG je test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Nicméně, protože fibrilace síní mohou přicházet a odcházet, standardní EKG může být normální.
Pokud je to váš případ, může být ambulantní EKG provedeno. Během tohoto testu, pacient nosí přenosný EKG přístroj ( Holter monitoru ). Monitor Holter se obvykle nosí po dobu 24 hodin.
Pokud se vaše příznaky se objevují méně často než jednou denně, může Váš lékař použít rekordér události. Můžete držet rekordér pro pořádání akcí s vámi na několik dní nebo dokonce týdnů. Snaží se zachytit váš srdeční rytmus v době, kdy máte pocit, nepravidelný rytmus.
 |
Očekávaná doba trvání
Jak dlouho trvá onemocnění závisí na příčině. Fibrilace síní způsobené léčitelné onemocnění, může jít pryč, když se nemoc léčit.
Nicméně, fibrilace síní je často celoživotní onemocnění. To je více pravděpodobné, pokud to nemá žádnou známou příčinu nebo výsledky z dlouhotrvající srdeční poruchou.
Prevence
Fibrilace síní v důsledku ischemické choroby srdeční může být zabráněno. Take tyto kroky pro snížení rizika:
Jezte s nízkým obsahem tuku.
Řízení cholesterol a vysoký krevní tlak.
Nepijte více než dva alkoholické nápoje denně.
Přestat kouřit.
Ovládat své hmotnosti.
Získat pravidelné cvičení.
Některé příčiny fibrilace síní nelze zabránit.
Léčba
Léčba závisí na příčině.
Je-li příčinou je ischemická choroba srdeční, léčba se může skládat z:
Změny životního stylu
Snížení hladiny cholesterolu léky
Krevní tlak léky
Angioplastika
Bypass koronární chirurgii
Fibrilace síní způsobené nadbytkem hormonů štítné žlázy mohou být léčeni léky nebo chirurgii. Při revmatické onemocnění srdce je příčinou, může být nemoc léčit chirurgicky nahradit poškozené srdeční chlopně nemocí.
Nepravidelný srdeční tep mohou být léčeni léky. Mezi ně patří beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů, a digoxin.
Kromě toho, lidé s fibrilací síní jsou často uvedeny na ředění krve léky. Tyto léky prevenci vzniku krevních sraženin.
Antiarytmika mohou být pokusit se zabránit fibrilaci síní z návratu.
Další možností léčby je elektrická kardioverze. Tento postup funguje ve většině případů. Ale více než polovina pacientů nakonec vyvine fibrilace síní znovu.
Důkazy naznačují, že konverze pacientů z fibrilací síní zpět do normálního rytmu neprodlužuje život.
Pokud mají pacienti příznaky dokonce s léky na kontrolu srdeční frekvence, pak kardioverze je stále ještě stojí za vyzkoušení. Avšak u pacientů, kteří nemají příznaky z toho, rozumný přístup, je prostě žít s nemocí. V tomto případě, lékaři téměř vždy předepsat léčbu ředění krve. To pomůže k prevenci vzniku krevních sraženin.
Někdy se léky nemohou kontrolovat symptomy pacienta nebo srdeční frekvenci. V tomto případě se postup nazývá katetrizační radiofrekvenční ablace může být možnost. V tomto postupu, do oblastí atria a okolních struktur, které jsou příčinou nepravidelného elektrickou aktivitu jsou zničeny.
Další chirurgický zákrok zahrnuje vytvoření jizvy v síních. To brání abnormální elektrické aktivity šíření a způsobit fibrilaci síní.
Kdy volat profesionální
Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků fibrilace síní. To zahrnuje:
Bušení srdce
Slabost
Slabost
Prognóza
Je-li zjištěna příčina fibrilace síní a léčit, arytmie často zmizí. Je méně pravděpodobné, že jít pryč u lidí, kteří mají dlouholeté revmatické onemocnění srdce nebo jakékoliv onemocnění, při kterém atria jsou zvětšené.
Srážlivosti krve léky může snížit riziko mrtvice či jiných komplikací.
Další informace
European Heart Association (AHA)
7272 Greenville Ave.
Dallas, TX 75231
Toll-Free: 1-800-242-8721
http://www.europeanheart.org/
Národní srdce, plic a krve ústav (NHLBI)
PO Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Telefon: 301-592-8573
TTY: 240-629-3255
Fax: 301-592-8563
http://www.nhlbi.nih.gov/
Evropské kardiologické společnosti
Srdce domu
9111 Old Georgetown Road
Bethesda, MD 20814-1699
Telefon: 301-897-5400
Toll-Free: 1-800-253-4636, ext. 694
Fax: -301-897-9745
http://www.acc.org/
