Vesint

Co se děje při chemoterapii pro akutní lymfatické leukémie (ALL)

Můžete získat chemoterapie v různých fázích léčby. Tento proces může být poměrně stejné, ale typy léků dostanete se může změnit.

Chemoterapie pro indukci remise

Cílem navození remise je zabít leukemické buňky, takže už nemusíte příznaky. Během této fáze léčby, budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici. Můžete obdržet tyto léky ve formě tablet, injekcí nebo IV, nebo více než jedním způsobem.

Obdržíte chemoterapii v cyklech po určitou dobu. To znamená, že můžete brát drogy více než jednou, se bez drog dobu mezi nimi. S chemoterapií v cyklech pomáhá v mnoha ohledech. To umožňuje, aby léky zabíjet rakovinné buňky, protože více buněk, které nejsou všechny dělení najednou. To umožňuje, aby vaše tělo odpočinout od léčby, od chemoterapie také poškozuje normální buňky. Také vám dává emocionální přestávku mezi procedur.

Je to standardní léčba pro všechny fáze ALL zahrnovat více než 1 chemoterapie lék najednou. To se nazývá kombinace chemoterapie. Tato úprava snižuje riziko, že rakovina vyvine rezistenci na jedné látky a zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu. Které léky vám, a jak často je budete dostávat, závisí na mnoha faktorech. Tyto faktory zahrnují váš celkový zdravotní stav, podtyp ALL, a zkušenosti svého lékaře.

Během remise indukční fázi, obvykle obdržíte chemoterapeutické léky na VŠE v nemocnici. To jsou příklady léků používaných v této fázi.

  • Cytoxan nebo Neosar (cyklofosfamid)

  • Oncovin nebo Vincasar (vinkristin)

  • Decadron nebo Dexameth (dexamethason), nebo prednison

  • Elspar (L-asparagináza)

  • Adriamycin (doxorubicin), nebo Cerubidine (daunorubicin)

  • Cytosar (cytarabin)

  • Folex (metotrexát)

  • Vepesid (etoposid)

Intratekální chemoterapie

Pro všechny, to je obyčejné pro příjem intratekální chemoterapii, aby se pokusili zabít nebo zabránit šíření rakoviny do vaší páteře nebo mozku. Toto je často zahájena během indukční fáze chemoterapie. Obdržíte tuto formu chemoterapie po lumbální punkci nebo lumbální punkcí, což je výstřel v dolní části páteře. Ty budou pravděpodobně obdrží kombinace metotrexátu a cytarabin. Lumbální punkce může způsobit potíže. Váš lékař Vám řekne, kolik ošetření budete dostávat. Váš lékař se může rozhodnout dát chemoterapii tímto způsobem pouze během remise indukční fázi, nebo on nebo ona může rozhodnout, aby ji v pozdějších fázích léčby.

Pokud váš lékař plánuje dlouhodobou léčbu mozku, chirurg můžete vložit zásobníku Ommaya pod vaší pokožky s menší operaci, která může trvat 15 až 20 minut. Po postupu, může Váš lékař nebo zdravotní sestra přístup k malým, zařízení buben-jako pod vaší pokožky dodat chemoterapii rychle a bezbolestně do mozku. Zásobníku Ommaya lze také použít, aby se vzorek mozkové tekutiny, která může umožnit lékaři zjistit, zda léčba byla účinná a odhalit jakékoli známky infekce. Pokud již nepotřebujete nádrž, bude chirurg odstranit.

Chemoterapie pro konsolidaci (intenzifikace)

Pokud indukční fáze přináší své leukémii do remise, další fáze léčby je intenzivní, poměrně krátký průběh chemoterapie pokusit se zabít všechny zbývající rakovinné buňky. Tato fáze je známý jako konsolidaci a prohloubení. Tato fáze používá mnoho stejných léků používaných v indukční fázi, ale obvykle ve vyšších dávkách. Konsolidace obvykle trvá několik měsíců. Intratekální chemoterapie může být i nadále v této fázi.

Chemoterapie pro udržovací léčbu

Udržovací fáze chemoterapie může trvat 2-3 roky. Je třeba tuto fázi léčby, protože tam ještě může být stopy leukemických buněk ve vašem těle. Nejběžnější režim pro udržovací léčbu zahrnuje metotrexát a Purinethol (6-merkaptopurin).