Vesint

Rozhodování o transplantaci kmenových buněk pro CML

Krevní kmenové buňky jsou nezralé buňky, které jsou "startovací" buňky pro všechny typy krevních buněk. Pokud máte leukémii, transplantace kmenových buněk pomáhá tělu vytvářet nové zdravé krevní buňky. Nahrazuje leukemické buňky a kmenové buňky, které jsou zabiti při vysokých dávek cytostatik, což váš lékař vám více intenzivní léčbu. Imunitní buňky odvozené z kmenových buněk od dárce také pomoci zabít leukemické buňky, které mohou přežít chemoterapii.

Tato léčba se provádí méně často chronické myeloidní leukémie (CML), protože zavedení cílené terapie Gleevec (imatinib), ale to je stále cenným volbou pro mnoho lidí. Transplantace kmenových buněk může být drahé. A oni mají mnoho rizik. Takže mnozí lékaři se raději vzít počkat a uvidíme přístup, abyste viděli, jak lidé reagují na Gleevec před tím transplantaci kmenových buněk.

Měli byste vědět, že transplantace kmenových buněk je kontroverzní. I když se vám může léčit chronickou myeloidní leukemií (CML), výhoda musí být zvážen proti rizikům. A rizika mohou zahrnovat umírání komplikací transplantace. Váš lékař může doporučit transplantaci, i když z těchto důvodů.

  • Vaše nemoc je v chronické fázi, a ty jsi mladší, než ve věku 55 až 60 (názory lékařů liší o tom). Většina lidí s CML jsou nabízeny léčbu cílenou terapii Gleevec (imatinib). Ale transplantace mohou být nabízeny jako první volbou zejména pro nejmladší lidí.

  • Vaše nemoc je v akcelerované fázi, že jsi mladší, než ve věku 55 až 60, a nechcete, aby se pokusili, nebo jste selhal cílené terapie s gleevec. Cílená léčba je méně úspěšná pro lidi v akcelerované fázi. Přestože totéž platí pro transplantaci.

  • Vaše nemoc je ve fázi vysoké, že jsi mladší, než ve věku 55 až 60, a vy jste reagovali na léčbu. Například, můžete reagovali dobře na Gleevec.

  • Vy jste důkladně hovořil o rizicích a možných vedlejších účinků se svým lékařem, a pocit, že jste ochotni pokračovat.

Transplantace kmenových buněk jsou složité postupy. Máte-li jeden, budete muset navštívit lékaře s názvem specialista na transplantace kostní dřeně. A vy budete chtít být jisti, že se postup provádí v nemocnici, která se specializuje na transplantace kmenových buněk. Jedná se o nemocnice akreditované nadace pro akreditaci buněčné terapie (FACT).

Nová volba: "mini" transplantace

Další potenciální možností je novější, experimentální léčba tzv. nonmyeloablative transplantace. To může také být nazýván jeden z těchto jmen.

  • Mini-alogenní BMT

  • Snížená intenzita alogenní BMT

Nižší dávky chemoterapie a záření se používají pro nonmyeloablative transplantaci. To však není zcela zabíjet buňky v kostní dřeni. Ale je to dost potlačit imunitní systém tak, že jste vnímaví k kmenových buněk. Poté se dostanete dárce kmenových buněk, které se později vyvíjejí imunitní reakci na leukemických buněk, zabíjí je. Protože tento "mini-transplantaci" používá nižší dávky chemoterapie a ozařování, je méně toxický pro vaše tělo. Toto je volba pro starší lidi nebo lidi s nemocí, kteří by jinak nemohli dostat transplantaci dělá.