Transplantace kmenových buněk může být autologní, což znamená, že kmenové buňky pocházejí z vlastního těla. Mohou být také alogenní, což znamená, že kmenové buňky pocházejí od dárce. Lékaři dělat autologní transplantaci, kdy je těžké najít přesnou shodu od dárce. To může způsobit méně vedlejších účinků, ale je zde také obava, že kmenové buňky z vašeho vlastního těla by mohla být kontaminována leukemických buněk, a to i po ukončení léčby v laboratoři. Diskutujte rizika a přínosy s lékařem. Je to nejlepší počkat na indukované remise a že vedlejší účinky chemoterapie zanikat před pokračováním. Zde je popis, jak lékaři transplantaci kmenových buněk.
Načítání potřebných kmenových buněk
Za prvé, bude Váš lékař odebrat kmenové buňky. Lékaři obvykle znovu načíst během procesu zvaném aferézy. To zahrnuje přijetí růstový faktor drogu injekčně po dobu několika dnů. Tento lék pomáhá stimulovat produkci kmenových buněk a migraci z kostní dřeně do krevního řečiště. Pak trubička, tzv. katétr, je použít k získání krve z žíly nebo že dárce. To je podobné dárcovství krve, ale trvá několik hodin. Krev jde do separačního zařízení a buněk pro odstranění kmenových buněk. Pak další krev se vrací k vám, nebo dárce. Možná budete muset mít tento proces opakovat více než jednou.
Alternativní postup vyžaduje získávání kmenových buněk z kostní dřeně buď vy nebo váš dárce. Vy nebo dárce obdrží celkovou anestezii. Lékař dělá několik vpichů do pánevní kosti odebrat kostní dřeň. Bolestivost může trvat i několik dní. Tyto kmenové buňky jsou filtrovány a zmrazený až do použití později.
Příjem transplantaci
Ty jsou přijaty do nemocnice den před transplantací. Váš lékař přejde, jak udržet své šaty sterilní a jak připravit jídlo po transplantaci.
Po chemoterapie a / nebo radioterapie je dokončena, obdržíte uložené kmenové buňky jehlou v ruce, který je připojen k trubce. To je podobné krevní transfuze.
Ty pak čekat na vaše kmenové buňky začít násobení. Možná budete muset zůstat v izolaci, aby se zabránilo vzniku infekce. Jakmile je váš počet bílých krvinek dosáhne 500, můžete vyjít z izolace. Jakmile se dosáhne 1000, budete moci vrátit domů.
Budete muset mít standardní trubice krve odebráno denně sledovat váš krevní buňky v příštích několika týdnech. Můžete to udělat i ambulantně.
Co se stane při mini-transplantaci
Mini-transplantace, také volal nonmyeloablative transplantace, jsou někdy používány pro lidi s AML, kteří nemohli tolerovat transplantaci standardní kmenových buněk. Pro to, budete dostávat nižší dávku chemoterapie nebo radiace. To není zcela zničit buňky v kostní dřeni, ale je to dost na potlačení imunitního systému. Poté obdržíte dárce kmenových buněk. Ty později rozvinout imunitní reakce na rakovinných buněk, zabíjí je.
Tato léčba používá nižší dávky chemoterapie a záření. Z tohoto důvodu, zabíjí rakovinné buňky s mnohem menší toxicitu. Starší lidé nebo osoby s jinými zdravotními problémy mohou lépe odolávat tuto léčbu.