Když má žena operaci pro rakovinu děložního čípku, lékař se snaží odstranit nádor a nezanechává žádné rakovinné buňky za sebou. Chirurg je nejvhodnější lékař zjistit, zda nádor může být bezpečně odstraněn. Chirurgická léčba rakoviny děložního čípku záleží na mnoha věcech. Precancerous změny zacházeno jinak než s invazivní rakoviny. Prekancerózní změny jsou také nazývány dysplázie nebo karcinomu in situ. Tyto typy změn jsou jen v povrchových vrstvách děložního čípku. Nemají napadli hlubší tkáně. Invazivního karcinomu dosáhla pod povrch děložního čípku.
Typy operací pro předrakovinných změny
Léčba prekancerózních změn může záviset na tom, jak těžké léze. Máte-li low-grade léze, možná budete muset velmi jednoduché zacházení jako kryoterapie, laserová terapie, nebo konizace. Hysterektomie je další možnost. Nicméně, existuje jen velmi málo důvodů, proč provádět tuto operaci pro prekancerózních lézí. Zde je seznam nejčastějších typů operací pro prekancerózním změn.
Cryosurgery. Tento postup zamrzne a zabíjí abnormální buňky na děložním hrdle. Chirurg umístí tenký kousek kovu, který se ochladí kapalným dusíkem proti děložního čípku způsobit omrzliny. Toto zmrazení zabíjí abnormální buňky na děložním čípku. Tento postup se provádí v ordinaci lékaře. Anestezie je obvykle není nutné.
Laserová terapie. Tento typ operace používá úzký paprsek světla k vytvoření tepla. Tepla spaluje a ničí zranění. Můžete mít tento postup v ordinaci lékaře, většinou bez anestezie.
Konizace. To je považováno za druh biopsie. Váš lékař může udělat tento jednoduchý postup v jeho nebo její kanceláři, zatímco vy jste v lokální anestezii (část děložního čípku, který je léčen je zkřehlé). Lékař používá laserový nůž nebo elektrický drát odstranit kuželovitou kousek tkáně z vnější části děložního čípku. Patolog zkoumá buňky pod mikroskopem, aby se ujistil, že není rakovina. Použije-li se elektrický vodič, tento postup je také známý jako smyčky elektrochirurgické excize (Leep).
Jednoduché hysterektomie. Toto je rozsáhlý chirurgický postup. Lékař odebere celý dělohy a děložního čípku přes břicho nebo pochvy. Tato operace vyžaduje regionální anestezie (epidurální) nebo celkové anestezii, takže jsi spal. Můžete zůstat alespoň přes noc v nemocnici. To je někdy používán pro ženy, které měly více než jedno ošetření a již nemají dostatek tkáně, o provedení Leep. Nebo můžete mít, pokud nemáte v plánu mít děti, tento postup.
Typy operaci invazivního karcinomu děložního čípku
Invazivního karcinomu znamená, že rakovina se rozšířila nad rámec povrchu děložního čípku. Ženy s rakovinou invazivní mohou být léčeni některými ze stejných chirurgických postupů používaných pro prekancerózních lézí. Typ závisí na fázi rakoviny, stejně jako vaše touha mít děti. Zde je seznam nejčastějších typů operací pro invazivního karcinomu děložního hrdla, a když lékaři obvykle vykonávat je. Před operací, prodiskutovat vaše možnosti důkladně se svým lékařem.
Konizace. Jedná se o typ biopsie. Váš lékař může použít tento postup k léčbě jevištní IA1 rakovinu, pokud chcete mít dítě později. On nebo ona může udělat tento jednoduchý postup, v kanceláři, v lokální anestezii. Lékař používá laserový nůž nebo elektrický drát odstranit kuželovitou kousek tkáně z vnější části děložního čípku. Patolog zkoumá buňky pod mikroskopem. V mnoha případech jsou ženy vytvrzený po jedním postupem. Nicméně, při použití této léčby je malá šance, že rakovina se vrátí. Takže ujistěte se, že udržet všechny následné schůzky s lékařem. Použije-li se elektrický vodič, tento postup je také známý jako smyčky elektrochirurgické excize (Leep).
Jednoduché hysterektomie (vaginální nebo abdominální). Jedná se o standardní léčba pro stádium IA1 invazivní rakoviny. Lékař odebere celou dělohu a děložní čípek přes břicho nebo vagíny. Tato operace vyžaduje regionální nebo celkové anestezii. Nacházíte se sedativy nebo spí. Můžete zůstat alespoň jednu noc v nemocnici. Ženy se lépe rychleji, když je hysterektomie provádí přes pochvu. Nicméně, vaginální hysterektomií může být těžké udělat u obézních žen nebo při jiné gynekologické poruchy, jako je ovariální nádory jsou přítomny. Vaječníky a vejcovody nemusí být odstraněny, aby lék na rakovinu děložního čípku. Diskutujte o odstranění vaječníků a trubky se svým lékařem před operací.
Radical abdominální hysterektomie. Tento typ operace se používá k léčbě fáze Ia2, IB1, IB2 a IIA rakoviny. Během chirurgického zákroku, lékař odebere dělohy, děložního čípku, horní část pochvy a tkáně, která drží dělohu na místě. Chirurg obvykle trvá z lymfatických uzlin v pánevní oblasti stejně. Lékař může odstranit všechny struktury prostřednictvím svého břicha. Tato operace vyžaduje regionální nebo celkové anestezii. Nacházíte se sedativy nebo spí. Můžete strávit několik dní v nemocnici. Není nutné odstranit vaječníky v radikální hysterektomii. To je důležité pro mladší ženy. Tím, že vaše vaječníky, nebudete zadávat menopauze najednou. Pouze gynekologický onkolog by měl provést tento typ operace.
Radikální trachelektomie. Tento postup je neobvyklé a dosud v šetření. Lékař odebere děložního čípku, pánevní lymfatické uzliny, a horní část pochvy. Lékaři používají tuto operaci u žen s časným karcinomem děložního hrdla, kteří chtějí mít děti.
Časté nežádoucí účinky po operaci
Nežádoucí účinky máte závisí především na typu chirurgického zákroku, který máte.
Pokud byste měli kryochirurgie nebo laserovou terapii, může mít nějaké menší bolesti a cítit trochu unavený. Můžete mít také výtok z pochvy.
Pokud byste měli konizace (také volal LEEP), může mít následující nežádoucí účinky:
Menší únava
Nepříjemné pocity v oblasti operovaných
Vaginální krvácení, křeče, nebo vodnatý výtok
Zvýšené riziko neplodnosti v důsledku zúžení cervikálního kanálu
Pokud byste měli hysterektomii, bude to trvat několik týdnů, aby se cítili lépe. Je možné, že tyto nežádoucí účinky:
Ty již nebudou muset období. A nebudete moci mít děti. Můžete mít smutek o tom.
Bolest v oblasti operovaných
Vaginální krvácení, křeče, nebo vodnatý výtok
Potíže s močením nebo s pohyby střev
Únava
Riziko tvorby krevních sraženin
Riziko infekce, jako je zápal plic
Dehydratace
Pokud byste měli radikální trachelektomie, můžete mít zvýšené riziko potratu, pokud se později otěhotnět. Hned po operaci, může mít tyto nežádoucí účinky:
Bolest v oblasti operovaných
Vaginální krvácení, křeče, nebo vodnatý výtok
Většina těchto nežádoucích účinků odezní po chvíli. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám mohou pomoci naučit, jak se s nimi vyrovnat. Například, můžete ovládat bolesti s léky. Předtím, než opustí nemocnici nebo ordinaci, poraďte se se svým lékařem o tom, jak rozpoznat problémy. Většina žen, kteří měli operaci dostat zpět do své běžné činnosti, v průběhu několika týdnů.