Co je to juvenilní ankylozující spondylitida?
Juvenilní ankylozující spondylitida (JAS) je typ artritidy, která postihuje páteř a místa, kde se svaly, šlachy, vazy a jsou připojeny ke kosti. "Bechtěrevova" rozumí tuhý nebo tuhý, "spondyl" znamená, že páteř, a "ITIS" znamená zánět. Toto onemocnění způsobuje zánět páteře a velkých kloubů, což má za následek ztuhlost a bolest. Nemoc může vést k erozi v kloubu mezi páteře a kyčelní kosti (sakroiliakálních společného), a vznik kostních můstků mezi obratli páteře, fixační ty kosti. Kromě toho, kosti na hrudi mohou roztavit.
JAS je považována za multifaktoriální onemocnění. Multifaktoriální dědičnost znamená, že "mnoho faktorů," se podílejí na vzniku zdravotní problém. Faktory jsou obvykle jak genetické a ochrany životního prostředí, kde se kombinace genů z obou rodičů, kromě neznámých faktorů životního prostředí, za vzniku vlastnost nebo nemoc. Často jedno pohlaví (buď muži nebo ženy) jsou ovlivněny častěji než ostatní v multifaktoriální znaky. Multifaktoriální znaky se opakují v rodinách, protože jsou částečně způsobeny geny.
Skupina genů na chromozómu 6 kód pro antigeny HLA hrají významnou roli v citlivosti a odolnost vůči chorobám. Specifické antigeny HLA vliv na vývoj mnoha běžných onemocnění. Některé z těchto poruch, jako je například JAS, jsou autoimunitní související a dědí v multifaktoriální způsobem. Když dítě má specifický typ a antigenu HLA spojené s nemocí, on / ona je myšlenka mít větší šanci k rozvoji onemocnění. Antigen HLA spojené s JAS se nazývá B27. Děti s B27 antigen HLA jsou myšlenka mít větší šanci (nebo "genetickou náchylnost") na rozvoj JAS, ale je důležité si uvědomit, že dítě bez tohoto antigenu může také vyvinout JAS. To znamená, že testovací antigen HLA není diagnostický a přesná pro predikci onemocnění. Muži jsou postiženi JAS třikrát častěji než ženy.
JAS je jedním ze čtyř poruch, které jsou klasifikovány jako spondyloarthropatie. Další poruchy jsou psoriatická artritida, zánětlivé onemocnění střev, a Reiterův syndrom. Tyto poruchy mají podobné vlastnosti, jako jsou:
zánět páteře a kloubů sakroiliakálních
rodinné anamnéze onemocnění
podobné non-artritida příznaky
absence of revmatoidní faktor (RF) v krvi (protilátky nalezeny v krvi nejvíce, ale ne všichni lidé, kteří mají revmatoidní artritidu, jakož i další revmatické choroby)
Kdo je ovlivněn juvenilní ankylozující spondylitidy?
AS udeří mladých lidí, většinou mezi věky 17 a 35, ale také může mít vliv na dospívající. AS je myšlenka dvakrát až třikrát častěji, než to dělá ženy postihuje muže.
Jaké jsou příznaky juvenilní ankylozující spondylitidy?
Příznaky JAS se objevují a mizí v průběhu období času. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky JAS. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
bolest v zádech, obvykle nejzávažnější v noci během odpočinku
ranní ztuhlost
nahrbený postoj v reakci na bolesti zad (předklon vede k úlevě od bolesti)
neschopnost se zhluboka nadechl, pokud jsou postiženy klouby mezi žebry a páteře
ztráta chuti k jídlu
hubnutí
bolest v místě upevnění svalů, vazů, a / nebo šlachy na kost (entezitidě)
bolesti kloubů, a to zejména v nohách
neurčité bolesti, obvykle do hýždě, stehna, podpatky, nebo v blízkosti ramena
zánět oka, které je bolestivé a způsobuje zarudnutí a citlivost na světlo, může mít časté recidivy zánětu oka
poškození orgánů, jako jsou srdce, plíce, a oči
Příznaky juvenilní ankylozující spondylitidy může připomínat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte lékaře pro stanovení diagnózy.
Jak je juvenilní ankylozující spondylitida diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro mladistvé ankylozující spondylitidy mohou zahrnovat:
x-paprsky - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
sedimentace erytrocytů (ESR nebo sed rate) - měření toho, jak rychle se červené krvinky klesnout na dno zkumavky. Když otok a zánět jsou přítomny, bílkoviny krve, je shlukují a stal těžší, než je obvyklé. Proto, pokud se měří, a usadit se stanou rychleji na dně zkumavky. Obecně platí, že čím rychleji se krvinky padají, vážnější zánět. (Lidé s JAS často mají zvýšené ESR).
detekce (HLA-B27) - antigen HLA-B27 je antigen (látka, která způsobuje, že tělo vytváří protilátky pro boj bakterie, viry a další, "cizí" částice, aby se zabránilo infekci), jejichž přítomnost může indikovat přítomnost nějakého typu autoimunitní onemocnění (onemocnění, při kterém vlastní obranyschopnost organismu začnou útočit na buňky těla).
Léčba juvenilní ankylozující spondylitidy:
Cílem léčby pro JAS je snížit bolest a ztuhlost, prevenci deformace, a pomoci vašemu dítěti zachovat jako normální a aktivní životní styl, jak je to možné.
Specifická léčba juvenilní ankylozující spondylitidy bude stanovena lékařem Vašeho dítěte na základě:
celkový zdravotní stav vašeho dítěte a zdravotní historie
Rozsah onemocnění
tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy a terapie
očekávání k průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat:
nesteroidní protizánětlivé léky, NSAID, (ke snížení bolesti a zánětu)
krátkodobé použití kortikosteroidů (ke snížení zánětu)
udržovat správné držení těla
pravidelné cvičení, včetně cvičení, které posílí zádové svaly
fyzikální terapie
