(Joint X-ray, Arthrogram)
Přehled řízení
Co je artrografie?
Artrografie je typ X-ray používá zkoumat spoj, jako je například kolena nebo kyčle, kdy standardní xrays nejsou dostatečné. Série rentgenového záření se užívá s kloubem v různých polohách po kontrastu barvivo je umístěn v kloubu. Arthrogram může použít rtg, CT nebo MR zobrazování lépe představit kloub.
Zatímco artrografie se nejčastěji používá zkoumat kolenní a ramenní klouby, ale může být také použit k prověření jiné klouby, například zápěstí, kotník, kyčle, nebo loket.
Anatomie rameno
Rameno se skládá z několika složek, včetně následujících:
Kosti. Jedná se o klíční kost (klíční kost), lopatka (lopatka), a horní část paže kost (humerus).
Klouby. Ty usnadňují pohyb, včetně akromioklavikulárního (AC) kloub (kde klíční splňuje akromia) a ramenního kloubu (Glenohumerální společného), který usnadňuje vpřed, kruhové a zpětné pohybu ramene.
Vaz. Typ těžké, elastické pojivové tkáně, která obklopuje kloub poskytnout podporu a omezuje pohyb kloubu je. Vazů v rameni patří kloubní pouzdro (skupina vazů, které spojují humerus do zásuvky ramenního kloubu na lopatky stabilizovat rameno a udržet ji od vymknutí), vazy, které přidržují klíční kosti k acromion a vazy které spojují klíční kosti k lopatce připojením na coracoid procesu.
Akromia. To je střecha (nejvyšší bod) z ramene, které je tvořené částí lopatky.
Šlachy. Typ tvrdé pojivové tkáně, která spojuje svaly na kosti a přispívá k řízení pohybu kloubu.
Svalové. Silný, kontraktilní tkáně, která pomáhá podporovat a otočte rameno v mnoha směrech.
Rotátorové manžety. Skládá se ze šlach, rotátorové manžety (a související svaly) drží míč na glenohumerálního kloubu v horní části pažní kosti (humeru).
Bursa. Sac tekutina-naplněné nachází mezi kostí, vazů, nebo jiných sousedních staveb, které pomáhá polštář klouby. V rameni, bursa se nachází mezi rotátoru manžety svalové vrstvy a vnější vrstvy, velkých objemných svalů a udržuje manžetu rotátoru z tření na ramenního kloubu.
Anatomie kolene
Koleno je zranitelný kloub, který nese velké množství stresu z každodenních činností, jako je zvedání a kolenou, a z vysoce zátěžové aktivity, jako je jogging a aerobik.
Následující části tvoří koleno:
Tibia. To je holenní kost nebo větší kosti bérce.
Stehenní kost. To je stehenní kosti nebo stehna kosti.
Čéšky. To je čéška.
Každý konec kosti je pokryt vrstvou chrupavky, která tlumí nárazy a chrání koleno. V podstatě, koleno je dvě dlouhé kosti, noha je držena pohromadě svaly, vazy, šlachy a.
Existují dvě skupiny svalů zapojených do kolen, včetně čtyřhlavého svalu (umístěných na přední části stehen), které narovnat nohy, a ochromit svaly (umístěné na zadní straně stehen), které ohýbají nohu na koleno.
Šlachy jsou těžké šňůry tkáně, které se připojují svaly ke kostem. Vazy jsou gumičky tkáně, které spojují kosti na kost. Některé vazy kolena poskytují stabilitu a ochranu kloubů, zatímco ostatní vazy omezit dopředu a dozadu pohyb tibie (holenní kosti).
Důvody pro postup
Artrografie může být provedena na kloubu, kdy došlo k trvalé a nevysvětlitelná bolest, nepohodlí, a / nebo dysfunkce v kloubu. Jiných důvodů provádět artrografie mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
Chcete-li zjistit abnormality (např. akutní a chronické slzy), v měkkých tkáních kloubu, jako jsou vazy, chrupavky a kloubního pouzdra
Pro vyhodnocení poškození z opakujících se dislokací kloubu
Chcete-li zobrazit synoviální cysty
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit artrografie.
Rizika postupu
Možná budete chtít zeptat svého lékaře o množství záření použité v průběhu řízení a rizik spojených s vaší konkrétní situaci. Je to dobrý nápad, aby záznam o vaší anamnézou ozáření, jako s předchozími experimenty a další typy rentgenového záření, takže se můžete informovat svého lékaře. Rizika spojená s ozářením může souviset s kumulativního počtu rentgenová vyšetření a / nebo ošetření po dlouhou dobu.
Pacienti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na léky, barvy kontrastní, lokální anestézii, jodu, nebo latexu by měly informovat svého lékaře.
Některé potenciální rizika artrografii zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Infekce v místě vpichu, kde je kontrastní barvivo vstřikuje
Alergická reakce na kontrastní barvivo, ale taková reakce je vzácné, protože látka není aplikována do žíly
Artrografie se nedoporučuje pro osoby s aktivní artritidou nebo s společnými infekcemi.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého lékaře. Radiační expozice během těhotenství může vést k poškození plodu. Pokud je nutné, abyste měli zkoušku artrografie, bude zvláštní opatření k minimalizaci ozáření pro plod.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy s lékařem před postupem.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Můžete být požádáni, aby podepsal formulář souhlasu, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Obecně platí, že neexistuje žádná speciální omezení stravy nebo činnost před postupu artrografie.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky, anestetiky (místní a celkové), barvy kontrastní a jódu.
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Na zdravotní onemocnění základě, může Váš lékař požadovat další zvláštní přípravu.
V průběhu řízení
Artrografie lze provádět ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, že artrografie následuje tento postup:
Budete vyzváni k odstranění oděv, šperky nebo jiné předměty, které mohou zasahovat do skenování.
Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, budete mít šaty nosit.
Ty budou umístěny na vyšetřovacím stole v řízení místnosti.
X-paprsky spoje mohou být před injekci kontrastního barviva pro porovnání s obrazy získané po látka se vstřikuje.
Kůže kolem kloubu je třeba zkoumat bude pokryta sterilních roušek a vyčistit antiseptickým roztokem.
Oblast kolem kloubu se zkřehlé injekcí lokálního anestetika. Budete cítit znecitlivující pocit.
Je-li kapalina v kloubu, se tato tekutina se odsaje (odstranit) pomocí injekční stříkačky.
Kontrastní barvivo se injekčně do kloubu. Po této injekci, můžete být vyzváni k pohybu kloubu, takže kontrast barvivo může být rovnoměrně rozloženy po celém kloubu. Můžete být vyzváni k výkonu kloub. V případě kolenního artrografii, můžete být vyzváni k procházkám po dobu několika minut.
Jakmile kontrastní barvivo bylo distribuováno přes kloub, bude více rentgeny být s kloubem v různých polohách. V některých případech, speciální rám, nebo mohou být použity trakční rozložit spoj pro širší pohled na kloubu. Položky, jako jsou polštáře, pytle s pískem, může být použit na pomoc polohy kloubu. Ty budou zpravidla mít MRI, nebo méně obyčejně, CT, po arthrogram byl proveden s cílem získat úplné vyhodnocení kloubu.
Zatímco artrografie postup sám o sobě způsobuje bolest, které mají držet spoj ještě v určité poloze na procesu může způsobit nepohodlí nebo bolest, a to zejména v případě, že nedávné zranění nebo invazivní postup, jako je operace. Technolog bude využívat veškerý komfort opatření a dokončete postup tak rychle, jak je to možné, aby se minimalizovalo jakékoli nepohodlí nebo bolest.
Po zákroku
Váš lékař vám dá zvláštní pokyny týkající se pohybu kloubu, léky proti bolesti, péče o postiženého kloubu, symptomy se dívat na, a případná omezení činnosti.
Můžete být vyzváni k odpočinku kloubu po dobu několika hodin po zákroku.
Některé mírné otoky mohou být uvedeny v nebo kolem kloubu. Váš lékař může doporučit, abyste se vztahují led na kloub, pokud dojde k otoku. Pokud otok pokračuje nebo se zvyšuje po den nebo dva, měli byste informovat svého lékaře.
Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Po kolena arthrogram, postiženého kolenního kloubu může být obalena elastickým obvazem po dobu několika dnů. Budete ukázáno, jak používat obvaz a vyjměte jej pro koupání a oblékání.
Můžete si všimnout, cvakavé nebo popraskání zvuky s pohybem kloubu po dobu několika dní po zákroku. To je normální, a by měla vyřešit během několika dní.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
Zarudnutí, otok, krvácení, nebo jiné odtoky z místa vpichu
Zvýšená bolest kolem místa vpichu
Můžete obnovit vaše normální stravu, pokud Vám Váš lékař radí jinak.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto internetových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská akademie ortopedických chirurgů
Národní institut rakoviny (NCI)