Vesint

Chronická bolest

Co je bolest?

Bolest je nepříjemný pocit, že vám vědět, že něco může být špatně. Je to jeden z varovných signálů těla, které označuje problém, který vyžaduje pozornost. Bolest začíná v receptorů nervových buněk nacházejících se pod kůží a v orgánech po celém těle. Když tam je nemoc, zranění nebo jiný typ problému, tyto receptorové buňky posílat zprávy podél nervových drah do míchy, které pak přenáší zprávu do mozku. Bolest léky působí tak, že snižuje nebo blokování těchto zpráv, než se dostanou do mozku.

Bolest může být cokoliv, od mírné nepříjemnosti, jako jsou mírné bolesti hlavy, k něčemu nesnesitelnou a naléhavý, jako je bolest na hrudi, která doprovází infarkt, nebo bolest ledvinových kamenů. Bolest může být akutní, což znamená nový, subakutní, trvající po dobu několika týdnů nebo měsíců, a chronické, když to trvá déle než tři měsíce.

Chronická bolest je řekl, aby byl nejnákladnější zdravotní problém v USA Zvýšení výdajů na zdravotní péči, ušlý zisk, ztrátu produktivity, kompenzační platby, a právní poplatky jsou některé z negativních ekonomických důsledků chronické bolesti. Vezměme v úvahu následující:

  • Low zad je jedním z nejvýznamnějších zdravotních problémů. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, 70 až 85 procent všech lidí, kteří mají bolesti zad v určité době v jejich životě. Bolest zad je nejčastější příčinou omezení aktivity u lidí mladších než 45 let.

  • Nádorová bolest ovlivňuje většinu pacientů v meziprodukty nebo pokročilých stádiích rakoviny. Asi 1,4 milionu nových případů rakoviny je určil jako každý rok v USA

  • Artritida bolest postihuje téměř 47 milionů lidí ročně.

  • Bolesti hlavy, v souladu s Národní institut neurologických nepořádků a mrtvice, postihují miliony dospělých v USA. Tři nejběžnější typy chronické bolesti hlavy jsou migrény, klastrové bolesti hlavy a napětí bolesti hlavy.

  • Jiné poruchy bolest, jako jsou neuralgie a neuropatií, které ovlivňují nervy v celém těle, bolesti v důsledku poškození centrálního nervového systému (mozku a míchy), stejně jako bolest, kde lze nalézt žádný fyzikální příčina - psychogenní bolesti - zvýšit celkový počet hlášených případů.

Jaké jsou různé typy bolesti?

Dva typy bolesti jsou následující:

  • Akutní bolest - může přijít od zánětu, poškození tkání, zranění, nemoc, nebo nedávné operaci a má krátké trvání, obvykle trvající méně než jeden týden, nebo dva. To obvykle končí po základní příčinou je léčen nebo byl vyřešen.

  • Chronická bolest - bolest, která přetrvává po několik měsíců či dokonce let.

Co je chronické bolesti?

Chronická bolest je již dlouhou dobu bolest, která přetrvává po obvyklé době využití nebo dochází spolu s chronickými zdravotními onemocnění, jako je artritida. Chronická bolest může být přerušované nebo kontinuální. To může ovlivnit lidi do té míry, že nemohou pracovat, jíst správně, podílet se na fyzické aktivitě, a užívat si života.

Chronická bolest je považována za hlavní zdravotní onemocnění, které může a měl by být.

Co způsobuje chronickou bolest?

Existuje mnoho příčin chronické bolesti. To může být spuštěn z nemoci nebo úrazu, ze které si člověk již dávno zotavil, ale bolest zůstává. Nebo to může být pokračující příčinou bolesti, jako je artritida nebo rakovina. Mnoho lidí trpí chronickou bolestí v případě neexistence jakéhokoli dřívějšího zranění nebo doklad o nemoci.

Co je to "hrozné trojice?"

Když bolest se stává takový problém, že to se střetává s celoživotní prací a běžných činností, člověk se může stát obětí začarovaného kruhu. Bolest může způsobit osoba, aby se stal posedlý s bolestí, depresi a podrážděnosti. deprese a podrážděnost často vede k nespavosti a únavy, což vede k větší podrážděnost, deprese a bolest. Tento stav se nazývá "hrozný trojice" z utrpení, nespavost a smutku. Nutkání zastavit bolest může u některých osob drogově závislých, a mohou řídit ostatní, aby se opakované operace, nebo se uchylují k pochybným léčby. Situace může často být tak těžké, o rodině, jak je to na osobě, která trpí bolestí.

Léčba chronické bolesti

Chronická bolest se týká všech aspektů života člověka, a proto nejúčinnější léčba zahrnuje nejen úlevu od příznaků, ale i jiné druhy podpory. Multidisciplinární přístup k léčbě bolesti může často poskytnout potřebné intervence, které pomáhají zvládat bolest. Programy pro správu bolesti se obvykle provádí ambulantně. Mnoho kvalifikovaných odborníků jsou součástí managementu bolesti rehabilitačního týmu, včetně všech / all z následujících možností:

  • Neurologové / neurosurgeons

  • Ortopedů / ortopedů

  • Anesteziologové

  • Onkologové

  • Physiatrists

  • Sestry

  • Fyzikální terapeuti

  • Pracovní terapeuti

  • Psychologové / psychiatři

  • Sociální pracovníci

  • Case manažeři

  • Profesní poradci

Speciální programy, bolest se nachází v mnoha nemocnicích, rehabilitačních zařízení a kliniky bolesti.

Rehabilitační program pro správu bolesti

Rehabilitační program bolesti je navržen tak, aby vyhovovaly potřebám konkrétního pacienta, v závislosti na konkrétním typu bolesti, onemocnění, nebo onemocnění. Aktivní zapojení pacienta a rodiny, je velmi důležité pro úspěch programu.

Cílem programů pro správu bolesti je pomoci návrat pacienta na nejvyšší úroveň funkčnosti a nezávislosti možné, a zároveň zlepšit celkovou kvalitu života - fyzicky, emocionálně a sociálně. Techniky zvládání bolesti pomáhají při snižování utrpení zažívají osoby s chronickou bolestí.

S cílem napomoci dosažení těchto cílů, programy pro správu bolest může zahrnovat následující:

  • Při léčbě chronické bolesti, včetně léků řízení:

    • Over-the-counter (OTC) léky mohou zahrnovat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), aspirin, a / nebo paracetamol.

    • Léky na předpis léků proti bolesti může být nutná k zajištění větší úlevu od bolesti než aspirin, včetně narkotik. Nicméně, tyto léky jsou vyhrazeny pro závažnější typy bolesti, protože mají určitý potenciál pro zneužití, a může mít nepříjemné vedlejší účinky.

    • Léky na předpis antidepresiva mohou využívat některé pacienty, protože tyto léky mohou zvýšit dodávky přirozeně vyrobené neurotransmiter serotonin. Serotonin bylo zjištěno, že je důležitou součástí dráhy bolesti, ovládající v mozku.

  • Tepla a za studena ošetření ke snížení tuhosti a bolest, a to zejména u onemocnění kloubů, jako je artritida

  • Fyzikální a pracovní terapie zásahy, jako jsou masáže a vířivka ošetření

  • Cvičení na snížení spasticity, společné kontraktury, záněty kloubů, páteře, problémy zarovnání, nebo svalovou atrofii (zeslabení a smršťování), aby se zabránilo dalším problémům

  • Lokální elektrická stimulace zahrnuje aplikace (y), krátkých pulsů elektřiny do nervových zakončení v kůži poskytnout úlevu od bolesti u některých pacientů s chronickou bolestí

  • Nervové bloky a regionální anestezie

  • Emocionální a psychologická podpora pro bolesti, které mohou zahrnovat následující:

    • Psychoterapie a skupinová terapie

    • Stres řízení

    • Relaxační školení

    • Rozjímání

    • Hypnóza

    • Biofeedback

    • Modifikace chování

    • Asertivita školení


    Filozofie společné všechny tyto různých psychologických přístupů je přesvědčení, že pacienti mohou dělat něco na vlastní pěst kontrolovat jejich bolest, včetně měnících se postojů, vnímání sebe sama oběť, pocity nebo chování spojené s bolestí, či pochopení toho, jak v bezvědomí síly a minulé události přispěly k bolesti.

  • Pacient a rodinná výchova a poradenství

  • Alternativní medicína a terapie léčby, v případě potřeby

Kromě toho, může léčba zahrnovat:

  • Chirurgie
    Operace mohou být považovány za chronické bolesti. Chirurgie může přinést uvolnění od bolesti, ale může také zničit jiné pocity, stejně, nebo se zdrojem nových bolesti. Reliéf není nezbytně trvalý, a bolest se může vrátit. Existuje celá řada operací k úlevě od bolesti. Poraďte se s lékařem pro více informací.

  • Akupunktura
    Akupunktura je 2000 let staré čínské technika vkládání jemné jehly pod kůži na vybraných místech v těle, a vykazuje určitý slib v léčbě chronické bolesti. Jehly jsou manipulovány lékaře k výrobě úlevu od bolesti.