Váš lékař může vysvětlit, proč se biologickými pravdu pro lupénku, než jste začali léčbu. Ale je tu vždy důvod přestat užívat biologického? Pokud byste měli promluvit se svým lékařem o změně léčby?
Důvody, které by vás mohly zastavit
Ve většině případů, jakmile začnete biologického, je to nejlepší, zastavit, protože většina z těchto léků nefungují tak dobře, když restartován. Remicade (infliximab) je příkladem biologické, který je typicky použit pouze jednou, protože to často není tak účinná při restartování po přestávce. Enbrel (etanercept) je výjimkou a zdá se lépe hodí pro off-a-on.
Nicméně, stejně jako ostatní psoriázy léčby, biologickými může pracovat na chvíli a pak se začnou ztrácet účinnost nebo způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Není pravděpodobné, že budete muset požádat svého lékaře o přepínání léčby pravidelně.
Některé z hlavních důvodů, proč byste měli přestat brát biologického patří:
Neschopnost dosáhnout či udržet přiměřenou reakci na léky
Závažné nežádoucí účinky
Těhotenství
Volitelný chirurgie
Očkování
Získání dobré výsledky
Získání dobrou odezvu na biologickou léčbou se velmi liší, mezi 50 a 90 procent pacientů dojít k pozitivním výsledkům, a to se liší podle konkrétního léku. Počet týdnů před významnou pozitivní reakci na biologické děje, se může pohybovat v rozmezí pro každý lék, jak ukázaly well.Several studie, které biologické terapie často pracují dobře pro pacienty s psoriázou během prvního roku léčby.
Vzhledem k postupnému snížené odpovědi na biologických s časem, Váš lékař možná bude muset použít pokusu a omylu najít jiný biologický nebo kombinace procedur, které lépe ovládá své psoriázy.
Kombinovaná léčba
Nedávný výzkum také ukázal, že mnoho lidí s psoriázou nemají dostat dobrou odpověď se samotnou biologickou léčbou. Než se zastavíte biologického, může Váš lékař zvážit kombinaci ošetření a zjistěte, zda můžete dosáhnout lepších výsledků. Některé výzkumné studie ukázaly, že kombinace přístup s biologickými a úzkopásmové ultrafialové záření B (NB-UVB) světelné terapie vedla k rychlejší a lepší léčebné odpovědi.
Studie Enbrel (etanercept) s methotrexátem prokázaly mnohem lepší odezvu ve srovnání s etanerceptem samotným. Lokální terapie a perorální retinoidy, jako je acitretin mohou být použity v kombinaci s biologickými pro lepší výsledky, i.
Těhotenství a kojení
Dlouhodobé studie na zvířatech s přípravkem Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), a Remicade (infliximabu) neprokázaly žádné poškození plodu. Avšak zatímco riziko se zdá nízká, je to stále známo, jaký vliv biologickými může mít na těhotenství nebo na kojené dítě.
Vzhledem k omezeným informacím, Biologické preparáty obecně je třeba se vyhnout v těhotenství. To je obecně si myslel, že biologickými je třeba se vyvarovat během kojení, stejně. Nicméně, tam je omezené důkazy o tom, že Remicade (infliximab) není vylučován do mateřského mléka.
Je důležité zvážit rizika a přínosy užívání biologických před, během a po těhotenství se svými lékaři.
Prepping pro chirurgii
Zda a kdy jste přestal biologickou léčbu před plánovaným chirurgickým zákrokem, bude záviset na konkrétním léku, že jste na. Je doporučeno, aby váš biologický být zastaven více než čtyři poločasy před operací. Half-life droga, je čas to bere pro poloviční dávka léčiva se člení do dalších látek v těle.
Každá droga má jiný poločas rozpadu, takže mluvit se svým lékařem, aby zjistili, kdy je třeba zastavit biologického před naplánováním jakékoli plánované operaci. Váš biologický by měl být restartován po zákroku.
Bezpečnost očkování
Lidé s psoriázou, kteří jsou na biologické léčby by měla i nadále přijímat pneumokokovou a roční vakcíny proti chřipce.
Doporučení pro další očkování závisí na tom, zda je to živé oslabené typu nebo zabit neaktivní typu. Obecně platí, že žádné živé vakcíny by měla být méně než dva týdny před a až šest měsíců po zahájení biologických.
Inaktivované vakcíny jsou bezpečné pro příjem, zatímco na biologických, ale pokud je to možné, měly by mít více než dva týdny před zahájením léčby.
Před zastavením nebo změnou některého z vašich psoriázou léků, je vždy důležité promluvit se svým lékařem. Práce s ním nebo s ní najít nejlepší možnosti léčby ke snížení nebo odstranění příznaků.
Klíčové takeaways
Je to obvykle nejlepší, aby přestali užívat biologického, protože většina z těchto léků nefungují tak dobře, když restartován.
Důvody, které by vás mohly přestat brát biologického patří neschopnost dobře reagovat na léčbu, závažných nežádoucích účinků, těhotenství, při chirurgických výkonech, a nezbytných očkování.
Mnoho lidí s psoriázou nemají dostat dobrou odpověď se sám jen biologické léčby. Váš lékař může zvážit kombinaci léčby pro lepší výsledky.
