Vesint

Roztroušená skleróza

Co je roztroušená skleróza (MS)?

Roztroušená skleróza (MS) je chronické onemocnění centrálního nervového systému. To je si myslel, že je autoimunitní onemocnění. Je to nepředvídatelné onemocnění, které může být relativně benigní, poškození nebo zničující. Někteří jedinci s RS mohou být mírně ovlivněn, zatímco jiní mohou ztratit schopnost vidět jasně, psát, mluvit, nebo chodit, když se stane komunikace mezi mozkem a ostatními částmi těla narušen.

Myelin je tukové tkáně, která obklopuje a chrání nervová vlákna. Myelin se ztratil v mnoha oblastech s roztroušenou sklerózou. Tato ztráta myelinu tvoří zjizvená tkáň zvanou skleróza. Tyto oblasti jsou také nazývány plaky nebo léze. Při poškození tímto způsobem, nervy jsou schopny provést elektrické impulsy do a z mozku.

Co způsobuje roztroušenou sklerózou?

Existuje mnoho možných příčin MS, včetně následujících:

  • Viry

  • Autoimunitní poruchy

  • Faktory životního prostředí

  • Genetické faktory

Nicméně, není dostatek poznatků o úloze, kterou tyto faktory hrají definitivně popsat, proč zejména u pacienta vyvine MS.

Jaké jsou příznaky RS?

Mezi příznaky roztroušené sklerózy jsou nevyzpytatelné. Mohou být mírné nebo těžké, dlouhé trvání, nebo krátký. Mohou se objevit v různých kombinacích, v závislosti na oblasti nervového systému postižené. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky RS. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Počáteční příznaky RS:
    Níže jsou často počáteční příznaky RS:

    • Otřepy nebo dvojité vidění

    • Červená-zelená barva zkreslení

    • Bolest a ztráta zraku v důsledku zánětu optického nervu, zánět očního nervu

    • Obtíže při chůzi

    • Parestézie - abnormální pocity, nebo bolestí, jako je necitlivost, brnění nebo "mravenčení".

  • Jiné příznaky roztroušené sklerózy:
    V celém průběhu nemoci, může jednotlivec zaznamenat kterýkoli / všechny z následujících příznaků, se v různé míře:

    • Svalová slabost v končetinách

    • Problémy s koordinací (porucha chůze nebo stání může mít za následek, částečné nebo úplné ochrnutí je to možné)

    • Spasticita - nedobrovolné zvýšená tón svaly, které vedou k tuhostí a křeče.

    • Únava (může být vyvolána fyzické aktivity, ale může ustoupit se zbytkem, konstantní, trvalá únava, je to možné)

    • Ztráta pocitu

    • Řeči

    • Tremor

    • Závrať

    • Ztráta sluchu

    • Poruchy střev a močového měchýře

    • Deprese

    • Změny v sexuální funkce


    Přibližně 50 procent všech lidí s RS zkušenosti kognitivní poruchou související s jejich onemocněním. Účinky těchto vad mohou být mírné, často zjistitelné až po komplexní testování, a mohou zahrnovat potíže s některou / všechny z těchto vlastností:

    • Koncentrace

    • Pozor

    • Paměť

    • Špatný úsudek

Příznak kategorie MS:

Primární příznaky - přímým důsledkem demyelinizace, zničení myelinu (mastné plášť, který obklopuje a izoluje nervová vlákna v centrálním nervovém systému), může mít za následek následující:

  • Slabost

  • Ztuhlost

  • Tremor

  • Ztráta zraku

  • Bolest

  • Ochrnutí

  • Ztráta rovnováhy

  • Močového měchýře a střev dysfunkce

Sekundární příznaky - komplikace, které vznikají v důsledku primární příznaky, například:

  • Ochrnutí může vést ke vzniku proleženin

  • Močového měchýře dysfunkce může způsobit infekce močových cest opakované

  • Nedostatek může způsobit slabost, špatné posturální zarovnání a trupu řízení, svalové nerovnováhy, hustota snížila kostí, a / nebo mělké, neefektivní dýchání

  • Stále méně mobilní, protože slabosti a obtíže při polykání může vést ke zvýšenému riziku pneumonie

Terciární příznaky - sociální, profesní a psychologické komplikace primárních a sekundárních příznaků, například:

  • Osoba, která není schopen chodit nebo jezdit může ztratit jeho / její živobytí

  • Kmen vypořádat s chronickým neurologickým onemocněním může narušit osobní vztahy

  • Deprese je často vidět u lidí s RS

Příznaky RS se může podobat jiné zdravotní onemocnění nebo problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak je roztroušená skleróza diagnostikována?

S dnešní medicíně žádný definitivní zkouška k dispozici pro diagnostiku roztroušené sklerózy. Nicméně, pravděpodobná diagnóza může být provedena po pečlivé proces, který ukazuje výsledky, které jsou v souladu s členskými státy, které rovněž vyloučit jiné příčiny a nemoci.

Jaké jsou dvě kritéria použitá při diagnostice MS?

  1. Tam musí být dva útoky nejméně jeden měsíc od sebe. Útok je náhlé objevení či zhoršení jakéhokoliv MS symptomy nebo příznaky, které trvá nejméně 24 hodin.

  2. Musí být více než jedna oblast poškození nervové soustavy myelinu centrální, plášť, který obklopuje a chrání nervová vlákna, která musí být k nimž došlo na více než jednom místě v čase a nebyla způsobena jiným onemocněním.

  3. Více obyčejně v dnešní době, jediný útok spolu s některými modely změn v mozkové tkáni vidět na snímku magnetické rezonance (MRI) mozku [viz popis tohoto níže] může silně navrhnout diagnózu MS.

Co znamená hodnocení pro MS pokrytí?

Hodnocení pro MS zahrnuje kompletní anamnézu a neurologické vyšetření, které zahrnuje:

  • Mentální funkce

  • Emocionální funkce

  • Jazykové funkce

  • Pohyb a koordinace

  • Vidění

  • Zůstatek

  • Funkce pěti smyslů

Hodnotící postupy pro MS:

Může být použit při posuzování pro roztroušenou sklerózu:

  • Magnetická rezonance (MRI) - diagnostický postup, který využívá kombinaci velkých magnetů, rádiových kmitočtů, a počítač produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle, detekovat přítomnost plaků nebo jizvy způsobené RS.

  • Evokované potenciály - postupy, které zaznamenávají mozku elektrické reakci na vizuální, akustické a smyslové podněty, o tom, zda je zpomalení zpráv v různých částech mozku.

  • Mozková analýza mozkomíšního moku (také volal Spinal Tap nebo lumbální punkce) - postup použít, aby se hodnocení nebo diagnózu zkoumání kapaliny stažených z páteře, pro kontrolu buněčných a chemických abnormalit spojených s MS.

  • Testy krve (vyloučit další možné příčiny různých neurologických příznaků)

Hodnocení a diagnostika MS vyžaduje celou řadu nástrojů k vyloučení jiných možných poruch a sérii laboratorních testů, které, je-li pozitivní, potvrdí diagnózu.

Léčba MS:

Specifická léčba pro MS bude určena lékařem na základě:

  • Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Léčba nemocí spojených s RS mohou zahrnovat následující:

  • Léčení

  • Klinické studie

  • Asistenční technologie

  • Rehabilitační aktivity

Neexistuje žádný lék zatím pro MS. Nicméně, tam jsou strategie, které modifikují průběh nemoci, léčbě exacerbací, spravovat příznaky a zlepšují funkci a pohyblivost.

Rehabilitace pro lidi s RS:

Rehabilitace se liší v závislosti na rozsahu, výrazem, závažnosti a progrese symptomů. MS rehabilitace může pomoci dosáhnout následující:

  • Obnovení funkce, které jsou nezbytné k činnosti každodenního života (ADLS)

  • Pomoci pacientovi dosáhnout maximální nezávislosti

  • Podporovat zapojení rodiny

  • Vybavte pacienta, aby příslušné rozhodnutí týkající se jeho / její péči

  • Edukovat pacienta, pokud jde o používání kompenzačních pomůcek (tj., hole, šle, chodci)

  • Zřídit vhodný cvičební program, který podporuje svalovou sílu, vytrvalost a kontrolu

  • Obnovte motoriky

  • Zlepšit komunikační dovednosti pro pacienty, kteří mají potíže s mluvením, protože slabosti nebo nekoordinovanost z obličeje a svaly jazyka

  • Správa střeva nebo inkontinence močového měchýře

  • Zajistěte kognitivní rekvalifikace

  • Přizpůsobit domácí prostředí pro zdůraznění funkce, bezpečnost, dostupnost a mobilita