Co je Kawasakiho nemoc?
Kawasakiho nemoc je nejčastější forma vaskulitidy, která postihuje především děti. Nemoc vytváří podráždění a zánět mnoha tkání těla, včetně rukou, nohou, bělma očí, úst, rtů a krku. Vysoká horečka a zduření lymfatických uzlin na krku jsou také charakteristické pro tohoto onemocnění. Zatímco většina dětí se zcela uzdraví, je hlavní hrozba Kawasakiho nemoc pochází z jeho vliv na srdce a cévy. Komplikace srdeční související může být viděn jak brzy jako dva týdny po nástupu onemocnění a může být dočasné nebo může mít vliv na dítě dlouhodobě. Srdce, zvláště koronární tepny, je ovlivněna tolik jako jeden z pěti dětí, které vyvíjejí Kawasakiho nemoc. Děti mladší než jeden rok věku jsou zpravidla velmi vážně nemocen a jsou v největším riziku srdečního zapojení. Riziko vzniku ischemické choroby srdeční později v životě zatím není znám.
Jiný název pro Kawasaki onemocnění je syndrom uzel kůže a sliznic lymfatických.
Jak často k ní dochází?
Kawasakiho nemoc je poměrně běžné v USA Podle Evropské asociace srdce, nemoc je hlavní příčinou onemocnění srdce u dětí. Asi 5000 dětí hospitalizovaných v USA každý rok. Kawasakiho nemoc, společně s akutní revmatické horečky, je hlavní příčinou získaných srdečních onemocnění u dětí v USA a Japonsku.
Kdo je ovlivněn Kawasakiho nemoc?
Kawasakiho nemoc se vyskytuje častěji v Japonsku než v kterékoli jiné zemi. V USA, děti asijské nebo asijský evropského dědictví jsou postiženy častěji než jiných závodů, i když Kawasakiho nemoc může objevit v kterékoli rase nebo etnické skupině.
Drtivá většina dětí, které se vyvíjejí Kawasakiho nemoc jsou pod pěti letech. Průměrný věk dítěte vidět s touto nemocí je dva roky starý. To se vyskytuje u chlapců dvakrát tak často, jak u dívek.
Co způsobuje Kawasakiho nemoc?
Není jasné, co způsobuje Kawasakiho nemoc. Vědci věří, že virus nebo bakterie mohou být zodpovědné, ale současný výzkum je stále v plném proudu. Kawasakiho nemoc se nezdá být nakažlivá, ani se nezdá, že je dědičná.
To je vzácné pro více než jedno dítě v rodině k rozvoji onemocnění. Výsledkem je, že méně než 2 procenta osob s Kawasakiho nemoci rozvoji onemocnění více než jednou.
Proč je Kawasakiho nemoc obavy?
Kawasakiho nemoc může být velmi nepříjemné onemocnění, protože to způsobuje horečku, stejně jako podráždění a záněty v mnoha tkáních těla. Nicméně, tyto příznaky se obvykle jejich průběh a řešení během několika týdnů. Hlavním problémem s Kawasakiho chorobou je srdce a zapojení krevní cévy.
Věnčitých tepen jsou nádoby, které poskytují srdečního svalu s kyslíkem bohaté krevní zásobení. Kawasakiho nemoc může oslabit stěnu jednoho nebo více věnčitých tepen, což způsobuje, že k vyboulení nebo balón ven. To oslabilo, bobtnají oblast se nazývá aneurysma.
Krevní sraženiny se mohou tvořit v bobtnají oblasti a případně zablokovat průtok krve koronární tepny. Když se to stane, srdeční sval již nedostává dostatečný přísun okysličené krve (červené), a srdeční sval může být poškozen. Ve vzácných případech, aneurysma může také prasknout.
Nemoc může také způsobit srdeční sval (myokard) se podrážděná a zanícená, stejně jako membrána pokrývající srdce (perikard). Nepravidelný srdeční rytmus a problémy srdeční chlopně může dojít také s Kawasakiho nemoci.
Ve většině případů, účinky na srdce způsobené Kawasakiho nemoci jsou dočasné a vymizí během pěti až šesti týdnů. Nicméně, koronární tepny problémy mohou někdy přetrvávat po delší dobu.
Jaké jsou příznaky Kawasakiho nemoc?
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky Kawasakiho nemoc a obecně trvající 10-14 dnů. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:
Střední až vysoké horečky (101 ° F až 104 ° F), které trvá nejméně pět dní a nereagoval na léčbu, a že stoupá a klesá až tři týdny
Popudlivost
Zduření lymfatických uzlin na krku
Spotty, jasně červená vyrážka na zádech, hrudníku, břicha a / nebo tříslech
Krví podlité oči
Citlivost na světlo
Otok, povleklý jazyk
Suché, červené, popraskané rty
Tmavě červená vnitřní povrchy úst
Červené, oteklé dlaně a plosky nohou
Loupání kůže kolem nehtových lůžek, rukou nebo nohou
Oteklé, bolestivé klouby
Mezi příznaky Kawasakiho nemoc může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte poskytovatele zdravotní péče pro diagnózu.
Jak se Kawasakiho nemoc diagnostikována?
Poskytovatel zdravotní péče Vaše dítě získá anamnézu a provést fyzikální vyšetření. Některé z výše uvedených příznaků musí být přítomen pro poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte, aby zvážila Kawasakiho nemoc jako příčinu nemoci.
Diagnostické testy mohou také obsahovat:
Elektrokardiogram (EKG nebo EKG). Test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, ukazuje abnormální rytmy ( arytmií nebo srdečního rytmu), a zjistí poškození srdečního svalu.
Echokardiogram (echo). Postup, který hodnotí strukturu a funkci srdce pomocí zvukových vln zaznamenaných na elektronický senzor, který produkují pohybující se obraz srdce a srdečních chlopní.
X-ray. Diagnostický test, který využívá neviditelné X-ray paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Kompletní krevní obraz (CBC). Měření velikosti, počtu a vyspělosti různých krevních buněk v určitém objemu krve. Poskytovatel zdravotní péče bude vypadat na výšce v počtu bílých krvinek, které normálně množit v přítomnosti infekce a může si všimnout zvýšené hladiny krevních destiček s Kawasakiho chorobou stejně.
Sedimentace erytrocytů (ESR nebo sed rate). Měření toho, jak rychle se červené krvinky klesnout na dno zkumavky. Když otok a zánět jsou přítomny, bílkoviny krve, je shlukují a stal těžší, než je obvyklé. Proto, pokud se měří, a usadit se stanou rychleji na dně zkumavky. Obecně platí, že čím rychleji se krvinky padají, vážnější zánět.
Analýza moči. Testování vzorku moči na protein, červených krvinek, bílých krvinek nebo odlitky uvést onemocnění ledvin spojené s několika revmatických onemocnění.
Léčba Kawasakiho nemoc
Specifická léčba Kawasakiho nemoc bude stanovena vašeho dítěte poskytovatele zdravotní péče na základě:
Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Před diagnostice Kawasakiho nemoci u poskytovatele zdravotní péče dítěte, cílem léčby je, aby poskytovaly pohodlí pro vaše dítě. Snížení horečky a rostoucí kapaliny jsou velmi užitečné. Paracetamol nebo ibuprofen je často používán pro horečku.
Jakmile je diagnóza Kawasakiho nemoci je, poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte může předepsat aspirin pomoci snížit zánět, který nemoc produkuje, stejně jako k prevenci sraženin. Nicméně, vždy zkontrolujte, zda u poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte ještě předtím, než vaše dítě aspirin. Některé děti těžit z intravenózní (IV) léky zvané gama globulin, které mohou snížit riziko srdeční choroby. Vaše dítě může být nutné zůstat v nemocnici několik dní, pokud IV gama globulin je předepsáno.
Může Kawasakiho nemoc být zabráněno?
V současné době není znám žádný způsob, jak zabránit Kawasakiho nemoc.
Dlouhodobý výhled poté, co Kawasakiho nemoc
Asi 80 procent všech dětí mají úplné uzdravení po Kawasaki nevymizí onemocnění. Je-li zjištěna aneurysma koronárních tepen (tepny srdce), bude echocardiograms periodicky opakovat, někdy i několik let po nemoci. Další léčba může být nezbytné, včetně ředění krve, aby se zabránilo sraženin v dilatované (aneurysma) koronárních tepen (srdce). Některé problémy se srdcem, nemusí být patrné hned, takže je důležité, aby následné schůzky s poskytovateli zdravotní péče dítěte, i když vaše dítě se necítí dobře.
Tam je poté, co Kawasakiho nemoc, včetně prvních infarktů, protože vnitřní abnormalit v koronárních tepen samotné riziko časných fázích onemocnění koronárních tepen. Tak, preventivní opatření, jako je srdce zdravé životní návyky a pravidelné sledování s kardiologem by se mělo pokračovat v průběhu celého života.
Poraďte poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte, pokud jde o konkrétní výhledu pro vaše dítě.
