Vesint

Srdeční selhání u dětí

Co je srdeční selhání?

Srdeční selhání, nazývané také městnavé srdeční selhání, je onemocnění, při kterém srdce nemůže pumpovat dostatečné množství okysličené krve pro splnění potřeb těla jiných orgánů. Srdce udržuje čerpání, ale ne tak účinně jako zdravé srdce. Obvykle, snížená schopnost srdce pumpovat odráží progresivní, základní onemocnění.

Co je příčinou selhání srdce?

Srdeční selhání se často vyskytuje u dětí s vrozenou (při narození), srdečních vad. Jiné zdravotní problémy, které mohou způsobit srdeční selhání zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

  • Systémový pravé komory, která není schopna plnit metabolické nároky organismu. (Jemná pravá komora slouží jako jediná čerpací komory srdeční nebo pravé a levé komory jsou provedeny tak, že pravá komora pumpuje krev ven do těla, spíše než na plicích, jako to normálně.)

  • Neefektivní čerpání komor v důsledku rozšíření srdce a / nebo příliš mnoho objemu v oběhovém systému

  • Ischemická choroba srdeční ventil způsobené v minulosti revmatické horečky nebo dalších infekcí

  • Aktivní infekce srdečních chlopní a / nebo srdečního svalu (například endokarditida, myokarditida)

  • Srdeční chlopně poruchy, jako je regurgitace (uzavření nesprávné ventil) nebo stenóza (zúžilo otevření ventilu)

  • Srdeční arytmie (nepravidelný srdeční tep)

  • Kardiomyopatie, nebo jiné primární onemocnění srdečního svalu

  • Chronické onemocnění plic

  • Anémie

  • Vysoký krevní tlak ( hypertenze )

  • Krvácení (nadměrné krvácení)

  • Hyperaktivní štítná žláza

  • Pooperační komplikace v průběhu doby, po opravě nebo pro zmírnění postupu (ů)

Mnoho vrozené srdeční vady mají potenciál vést k srdečnímu selhání v průběhu času, zda byla vada léčit chirurgicky. Vrozené srdeční vady, které více často vyvíjejí srdečního selhání zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

  • Transpozice velkých tepen

  • Vrozeně opraveny transpozice velkých tepen

  • Fallotova tetralogie

  • Plicní stenóza

  • Ebstein anomálie trikuspidální chlopně

  • Single komora

  • Aortální nebo mitrální onemocnění ventil

Jak se srdeční selhání vliv na tělo?

Srdeční selhání může mít vliv na správnou stranu srdce, na levé straně srdce, nebo na obou stranách.

Když pravá strana srdce začne fungovat méně efektivně, je schopen pumpovat tolik krve dopředu do cév v plicích. Vzhledem k přetížení na pravé straně srdce, krevní oběh začíná zálohovat do žil. Nakonec, otok je si všiml v nohou, kotníků, dolních končetin, očních víček a břicha v důsledku zadržování tekutin.

Když levá strana srdce selže, je schopen pumpovat krev vpřed ven do těla efektivně. Krev začne zálohovat do nádob v plicích a plíce se stávají zdůraznil. Dýchání se stává rychlejší a těžší. Také tělo nedostává dostatek krve pro splnění svých potřeb, což vede k únavě a špatné růstu u dětí.

Jaké jsou příznaky srdečního selhání?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky srdečního selhání. Nicméně, každé dítě se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Viditelné otoky nohou, kotníků, očních víček, obličeje, a (občas), břicho

  • Rychlé dýchání během klidu či cvičení

  • Dušnost nebo obtížné dýchání

  • Únava

  • Nevolnost

  • Usínání při kojení nebo se příliš unavený jíst

  • Nedostatek chuti k jídlu

  • Zvýšení tělesné hmotnosti v průběhu krátké doby, a to i když je špatná chuť k jídlu, obvykle v důsledku retence tekutin

  • Kašel a dopravní zácpy v plicích

  • Pocení při krmení, hraní, nebo cvičení

  • Dýchací potíže s aktivitou, zvláště při krmení, chůzi, nebo chůzi do schodů

  • Ztráta svalové hmoty

  • Selhání k přibírání na váze

  • Abdominální distenze (zvětšení), a / nebo bolesti na pravé straně (játra oblast)

  • Změna teploty pokožky a barvy (tendence, aby se stal chladný a vlhký, nebo zpocený, zarudlá a teplá)

Závažnost onemocnění a příznaky závisí na tom, kolik z čerpací kapacity srdce byla ovlivněna.

Příznaky srdečního selhání může připomínat jiné onemocnění nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte vašeho dítěte poskytovatele zdravotní péče pro diagnózu.

Jak se srdeční selhání diagnostikováno?

Poskytovatel zdravotní péče Vaše dítě získá kompletní anamnézu a fyzikální vyšetření, klást otázky týkající se vašeho dítěte chuť k jídlu, dýchání a energetické úrovni. Jiné diagnostické postupy pro srdeční selhání mohou zahrnovat:

  • Krevní a močové testy

  • Hrudník x-ray. Diagnostický test, který používá neviditelné X-ray paprsků k výrobě obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.

  • Elektrokardiogram (EKG nebo EKG). Test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, ukazuje abnormální rytmy ( arytmií nebo srdečního rytmu), a mohou odhalit problémy s srdečního svalu.

  • Echokardiogram (echo). Neinvazivní test, který používá zvukové vlny vyhodnotit studii o pohybu komor a ventily srdečních. Echo zvukové vlny vytvořit obraz na monitoru ultrazvukového měniče je předán přes srdce.

  • Srdeční katetrizace (Cath). Invazivní test, který představuje malou katétru do srdce z třísla nebo paže. To umožňuje měření různých tlaků uvnitř srdce na pomoc při diagnóze srdečního selhání. Kromě toho, biopsie srdeční tkáně mohou být získány za účelem stanovení základní příčina srdečního selhání.

Léčba srdečního selhání

Specifická léčba srdečního selhání bude stanovena vašeho dítěte poskytovatele zdravotní péče na základě:

  • Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah onemocnění

  • Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Je-li srdeční selhání je způsobeno vrozenou (při narození), srdeční vadou nebo získaných srdečních potíží, jako jsou revmatická onemocnění ventilu, může být nutná chirurgická oprava problému. Léky jsou často užitečné při léčbě srdečního selhání na začátku. Nakonec, léky, může ztratit svou účinnost, a mnoho vrozené srdeční vady, budou muset být opraveny chirurgicky. Léky mohou být také použity po operaci, aby pomohla zlepšit funkci srdce během období hojení.

Léky, které jsou běžně předepisované k léčbě srdečního selhání u dětí může obsahovat některé z následujících:

  • Digoxin. Léky, které mohou pomoci tlukot srdce silnější s větší pravidelném rytmu.

  • Diuretika. Pomáhá ledviny odstranit přebytečné tekutiny z těla.

  • Draslík šetřící diuretika. Pomáhá udržet tělo draslíku, což je důležitý minerál, a elektrolyt, který je často ztraceny při užívání diuretik.

  • Doplňky draslíku. Nahrazuje draslík ztracené při užívání diuretik.

  • ACE (angiotensin-konvertujícího enzymu), inhibitory. Nápověda k rozšíření cév, což usnadňuje srdci pumpovat krev dál do těla.

  • Beta-blokátory. Snížení srdeční frekvenci a krevní tlak, což srdce pumpovat efektivněji.

Srdeční resynchronizační terapie, nebo terapie zařízení, je novější léky na srdeční selhání. Terapie zařízení používá speciální typ kardiostimulátoru, že Pačes obě strany srdce současně koordinovat kontrakce a zlepšit schopnost čerpání.

Pro více specifických informací o srdečním selhání léčby, poraďte poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte.