Screening je hledání rakoviny u lidí, kteří nemají žádné příznaky. V tomto okamžiku, žádné významné zdravotní organizace včetně rutinní screening na rakovinu plic, a to i u osob se zvýšeným rizikem, i když to může brzy změnit. Někteří lékaři mohou doporučit testování u lidí, kteří jsou na vyšší riziko rakoviny plic, jako jsou současní nebo bývalí kuřáci, ale ne všichni lékaři se shodují na tom.
Existují tři způsoby, že lékaři mohou pokusit pro screening rakoviny plic.
Sputum cytologie zkoušky
Hrudník X-ray
CT vyšetření
Tyto jsou popsány níže.
Sputum cytologie zkoušky. Pro tento test, můžete použít speciální nádobu na sběr vzorek hlenu, který vykašlat a vzít ho se svým lékařem. Potom je to zkontrolovat na rakovinné buňky pod mikroskopem. Ne všechny typy rakoviny plic se objeví rakovinné buňky ve sputu.
Hrudník x-ray. Tato zobrazovací vyšetření vytváří obraz orgánů v hrudníku. To dává dvourozměrný obraz plic.
Spirální výpočetní tomografie. Tento test se nazývá spirální CT pro krátký. To používá rentgenové paprsky k prohledá celý hrudník. Chcete-li mít test, budete ležet na stole, jak to prochází středem CT skeneru. To dává podrobný obraz o tom, co vaše plíce vypadat. CT vyšetření je bezbolestné a neinvazivní a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Můžete být vyzváni k zadržte dech jednou nebo vícekrát během kontroly. Zatímco CT může ukázat některé abnormální oblasti, hrudníku X-ray může chybět, mnoho z těchto oblastí se ukáže nebýt rakoviny. Ale oni mohou ještě vyžadovat více invazivní testy pro jistotu.
V dřívějších studiích, ani sputum cytologie, ani rentgen hrudníku bylo zjištěno, že snižuje riziko úmrtí na rakovinu plic, což je důvod, proč lékaři nejsou běžně doporučuje tyto testy. Nicméně, nedávná rozsáhlá studie zjistila, že spirální CT vyšetření může být ve skutečnosti nižší, toto riziko. Národní Lung Screening Trial (NLST) byla velká klinická studie provozuje National Cancer Institute (NCI). To ve srovnání spirální CT vyšetření hrudníku s rentgeny na více než 50.000 lidí ve věku 55 až 74 let, kteří jsou nebo bývalých kuřáků s alespoň 30-pack-leté historii kouření (rovnající se kouří krabičku denně na 30 let). Lidé ve studiu dostal buď roční spirální CT vyšetření nebo rentgen hrudníku po dobu tří let. Ty pak byly sledovány po dobu několika let, aby viděli, jak mnoho lidí v každé skupině zemřel na rakovinu plic.
První výsledky ze studie (která byla oznámena na konci roku 2010) zjistili, že lidé, kteří dostali spirální CT měl o 20% nižší pravděpodobnost úmrtí na rakovinu plic než ti, kteří dostali hrudníku X-paprsky. Kompletní výsledky studie nebyly dosud zveřejněny, a tam jsou některé otázky, které ještě musí být zodpovězeny. Například, to není jasné, zda screening se spirální CT vyšetření by mohla mít stejný účinek na lidi, kteří kouřily méně (nebo vůbec), nebo osoby mladší než 55 let. Je to také není jasné, jak často se skeny by mělo být provedeno, nebo jak dlouho by měly být i nadále.
Spirální CT vyšetření může mít i některé stinné stránky, které je třeba zvážit. Oni také najít spoustu abnormalit, že se ukáže, nebýt rakoviny, ale že potřebují ještě další testování, aby se jistý. (Přibližně jedna ze čtyř lidí v NLST měl takové konstatování.) To může vést k úzkosti a možná zbytečných testů, jako je více CT skeny, nebo dokonce více invazivních vyšetření, jako je biopsie nebo chirurgického zákroku u některých lidí, když oni dělají ne mají rakovinu plic. Spirálová CT také vystavit lidi do malého množství radiace během každé zkoušky.
Pokud máte rizikové faktory pro rakovinu plic, jako je historie kouření, poraďte se se svým lékařem o tom, zda byste měli zvážit použití tohoto testu. Možné přínosy, rizika a omezení testování je třeba vzít v úvahu při zvažování, zda screening se spirální CT je pro vás to pravé.
