Vesint

Případ pro cvičení v řízení chronické onemocnění plic

Pokud máte chronickou obstrukční plicní nemoc, možná si myslíte, že nemůže - nebo neměla - cvičení. Ale opravdu musíte.

Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) včetně chronické bronchitidy a emfyzému. Více než 12 milionů lidí byl diagnostikován s nemocí, většina z nich současných nebo bývalých kuřáků. CHOPN je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí v Evropě: každoročně zhruba 120 tisíc lidí - více žen než mužů - podlehne. Ale lidé často žijí s CHOPN po mnoho let, a to vyžaduje velkou část svého mýtného by oslabovat sílu a vytrvalost potřebnou pro práci, sociální aktivity, a ve volném čase pronásledování.

K dispozici je společné přesvědčení, že něco může být provedeno pro CHOPN za poskytnutí léky a kyslík. Dokonce i někteří kliničtí lékaři nejsou zcela aktuální informace o důkazy podporující další terapie, včetně cvičení. Lidé s CHOPN může těžit ještě více, než je průměr od pravidelného cvičení. To může podpořit lepší využití kyslíku, zlepšení energetické účinnosti a vytrvalost, chrání kosti, snižují krevní tlak, pomáhají kontrolovat váhu a zlepšit náladu a spánek. Tyto změny lze přidat až k lepší kvalitě života, méně dušnost, a méně návštěv u lékaře a hospitalizací.

Plicní rehabilitace

Některé z nejlepších důkazů o důležitosti cvičení v řízení CHOPN pochází ze studií u pacientů, kteří podstoupili plicní rehabilitace, program, který kombinuje cvičení a dýchací techniky se vzděláním o CHOPN a služeb, jako je nutriční poradenství a ergoterapie. Pokud trpíte dušností a dalšími příznaky, i když jste pomocí léků, je pravděpodobné, budete mít prospěch z tohoto přístupu.

Evropská College of Chest Physicians a Evropská asociace kardiovaskulární a plicní rehabilitace považujeme aerobní trénink dolních končetin jako základní plicní rehabilitace. Jejich aktualizované pokyny praxe, publikované v časopise Chest v roce 2007, rovněž podpořit silový trénink, potvrzení hodnoty obou cvičení s nízkou a vysokou intenzitou, a doporučuji horní končetiny aerobní cvičení.

Plicní rehabilitace obvykle trvá asi šest týdnů, ale může mít více či méně času, v závislosti na individuální potřeby a pojištění. To může probíhat doma nebo v nemocnici, rehabilitační centrum, nebo ambulantní zařízení.

Vybrané zdroje

Chronická obstrukční plicní nemoc: léčení rozedma plic a chronický zánět průdušek (2007), David H. Roberts a Claudia R. Levenson, EDS, Harvard Health Publications.
www.health.harvard.edu / CHOPN

Národní srdce, plic a krve ústav
www.nhlbi.nih.gov / zdraví / public / plíce / CHOPN

Národní židovské lékařské a výzkumné centrum
800-222-5864 (bezplatná linka)
www.njc.org

Co je zapojený?

Budete dostávat aerobní cvičení léčbu pod dohledem zdravotnického pracovníka (obvykle fyzioterapeuta či fyziolog), který bude pracovat s vámi navrhnout a sledovat program přesně podle Vašich konkrétních schopností. Cílem je zvýšit vaše vytrvalost, posílit vaše svaly, a zlepšit celkovou kardiovaskulární kondici.

Cvičení terapie obvykle zahrnuje použití běžeckém pásu nebo rotopedu. Volba cvičení bude záviset na vaší vytrvalosti a onemocnění kloubů, kostí a svalů. Záleží také na tom, jaký druh cvičení si můžete vychutnat, co výkon zařízení je k dispozici, a zda budete potřebovat pravidelné sledování.

Pokud jste příliš dechu chodit, můžete začít na rotopedu nebo si cyklistické pohyby, zatímco sedí v křesle. Pokud můžete chodit, ale mají malou výdrž, můžete začít s běžícím pásu. Trvalé cvičení sezení obvykle trvá 20 až 45 minut, ale mnoho lidí zpočátku je třeba střídat kratší období cvičení s dobami odpočinku, přístupu známého jako intervalového tréninku. Nakonec, budete mít možnost vykonávat bez zastavení na stále delší dobu.

Slabost v pažích, nohách a trupu svaly je častým problémem u lidí s CHOPN a je jedním z hlavních faktorů, které omezuje jejich pohybovou aktivitu, a tak mnoho rehabilitační programy nabízejí také pevnost a pružnost školení. Flexibilita školení se skládá z protahovacích cviků. Silový trénink může být provedeno s činkami, hmotnost stroje, nebo gumičky. Evropská studie zjistila, že lidé s CHOPN, kteří dostávali silový trénink pro své ruce a nohy byli schopni chodit dál.

Při plicní rehabilitace skončí, je důležité vytvořit cvičením můžete sledovat na vlastní pěst - ať už doma nebo v místním zařízení, jako je tělocvična nebo komunitního centra. Pokud chcete pracovat doma, ale nemají vybavení nebo prostor, existují alternativy k zařízení nalezené na cvičení a rehabilitačních centrech. Například, namísto použití robota, můžete chodit venku, na vnitřní obchoďáku, nebo v bytovém domě chodbě. Začněte tím, že jde na pár minut denně a pracovat až dvacet až třicet minut po většinu dní v týdnu. Místo závaží, můžete zvednout konzervy nebo ponožky plné mincí, nebo použijte elastické cvičební pásy nebo gumové hadičky k odporu.

Výhody cvičení trvají jen tak dlouho, jak si ho udržet, a proto je důležité najít formu z toho, že vás baví a můžete držet se. Poté, co jste udělal, že téměř jakýkoli typ pravidelné cvičení, provádí na většině jakékoli úrovni, je pravděpodobné, že ke zlepšení svého zdraví a pohodu. Pokud váš lékař není již doporučil cvičení, na to zeptat.