(EGD, endoskopií horní části GIT, Horní GI endoskopie, Gastroskopie, Ezofagoskopie)
Postup
Co je Ezofagogastroduodenoskopie?
Ezofagogastroduodenoskopie (EGD) je diagnostický postup, který umožňuje lékaři diagnostikovat a léčit problémy v horní části gastrointestinálního (UGI) traktu. Lékař používá dlouhé, pružné, osvětlené trubice zvané endoskop. Endoskop je veden ústech a krku pacienta, pak přes jícnu, žaludku, dvanáctníku a (první část tenkého střeva). Lékař může zkoumat vnitřek těchto orgánů a odhalit abnormality.
Kromě provádění vizuální vyšetření traktu Ugi s endoskopem, lékař může vložit nástrojů prostřednictvím endoskopu k získání vzorků tkáně pro biopsii, odstranit cizí předměty, vštípit vzduch nebo kapalinu, zastavení krvácení, nebo provádět léčebné postupy, jako je například endoskopických chirurgie, laserová terapie, nebo dilatace (otevření). Video kamera na endoskopu poskytuje obraz na TV, jako monitor.
Další související postupy, které mohou být použity pro diagnostiku horní zažívací potíže jsou barium vlaštovka a horní gastrointestinální série. Viz následující postupy pro další informace.
O horní části gastrointestinálního traktu:
Trávení je proces, při kterém potravin a tekutin jsou rozděleny na menší části tak, že tělo může použít k vytvoření a vyživují buňky, a poskytovat energii. Trávení začíná v ústech, kde jsou potraviny a kapaliny jsou přijata v, a je dokončen v tenkém střevě.
Trávení zahrnuje mísení potravin, pohyb potravy zažívacím traktem, a chemický rozklad velkých molekul potravin do menších molekul.
V pohybu vlny-jako, tzv. peristaltiku, svaly pohánět jídlo a tekutiny podél trávicího traktu. Zapojení horního GI traktu zahrnují následující:
První hlavní pohyb svalů je polykání jídla nebo tekutiny. Začátek polykání je dobrovolná, ale jakmile se začne, proces se stává nedobrovolné a pokračuje pod kontrolou nervů.
Jícnu, který spojuje hrdlo výše se pod žaludkem, je první orgán, do kterého požití potravy jde.
Tam, kde se k ní připojit jícnu a žaludku, je kruh, jako je ventil, který uzavírá průchod mezi oběma orgány. Jako potrava se blíží ventil, okolní svaly uvolnit a dovolit jídlo projít do žaludku. Ventil pak se zavře.
Jídlo pak vstupuje do žaludku, který dokončí tři mechanické úkoly skladování a míchání potravin, pak vyprázdnění do tenkého střeva.
Jídlo je štěpen v tenkém střevě a rozpustí šťávy z pankreatu, jater a střeva, a obsah střeva se smísí a tlačil dopředu, aby další trávení.
Důvody pro postup
EGD může být provedena pro diagnostiku strukturální nebo funkční abnormality jícnu, žaludku, a / nebo dvanáctníku. Tyto abnormality mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
dysfagie (obtíže při polykání)
hubnutí nebo anorexie (ztráta chuti k jídlu)
horní bolest břicha nebo bolest na hrudi z nekardiochirurgických původu
Refluxní choroba jícnu ( GERD )
nepoddajný zvracení (kontinuální zvracení z neznámé příčiny)
striktury (zúžení) nebo překážky
gastrointestinální krvácení a jícnových varixů (rozšířené žíly v jícnu)
zánět a vředy
nádory (benigní nebo maligní)
hiátová hernie - pohyb vzhůru žaludku, a to buď do nebo vedle jícnu
poškození způsobené požitím žíravé látky (chemikálie, jako louh, čistící prostředky pro domácnost)
EGD může být provedena terapeuticky ke kontrole krvácení, odstranit nádory nebo polypy (výrůstky), dilatace zúžené oblasti v horní části gastrointestinálního traktu (např. jícnu), vyjměte cizí předměty, provádět laserovou terapii, a umístit perkutánní gastrostomické trubici (trubice používá pro napájení trubice do žaludku).
Vzorky tkáně (biopsie) nebo vzorky gastrointestinální tekutiny mohou být získány pomocí endoskopu. Kromě toho, EGD mohou být použity k vyhodnocení žaludku a dvanáctníku po operaci.
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit Ezofagogastroduodenoskopie.
Rizika postupu
Stejně jako u jiných invazivní postup, může nastat komplikace. Některé možné komplikace mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
infekce
krvácející
perforace (trhlina v podšívce) na dvanácterníku, jícnu, žaludku nebo
Pacienti, kteří jsou alergičtí nebo citliví na léky, barvy kontrastní, jód, korýšů nebo latexu by měly informovat svého lékaře.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
EGD je kontraindikován u pacientů, kteří mají velký aortální aneurysma, Zenkerova divertiklu (kýly kapsa v jícnu), v poslední době perforovaný vřed, perforaci nebo jinde v GI traktu.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Barium ve střevech z nedávného postupu barya může interferovat s EGD.
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu testu. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).
Budete požádáni, abyste jíst ani pít tekutiny po dobu osmi hodin před zákrokem, obvykle po půlnoci. Ty mohou být uvedeny další pokyny o speciální dietu dobu jednoho až dvou dnů před postupem.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin, ibuprofen, naproxen, nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Váš lékař Vás poučí o konkrétních způsobů, jak připravit vaše střeva pro zkoušku. Můžete být vyzváni, aby projímadlo, podstoupit klystýr, použijte rektální čípek laxativní, a / nebo pít speciální tekutinu, která pomáhá připravit střeva.
Pacienti s onemocněním srdečních chlopní mohou být antibiotika před zákrokem.
Budete vzhůru v průběhu řízení, ale uklidňující bude mít před zákrokem. Budete potřebovat někoho, kdo vás odveze domů později.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
EGD lze provádět ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na vašem onemocnění a postupy svého lékaře.
Obecně platí, že tento proces EGD takto:
Budete vyzváni k odstranění oděv, šperky nebo jiné předměty, které mohou zasahovat do řízení. Pokud nosíte zubní protézu, budete vyzváni k jejich odstranění, dokud nebude dokončen postup.
Pokud budete vyzváni k odstranění oblečení, budete mít šaty nosit.
Intravenózní (IV), linka bude vložen do paže nebo ruky. Uklidňující bude vstřikován do IV.
Vaše tepová frekvence, krevní tlak, dechová frekvence a hladina kyslíku se během procesu sledována.
Budete ležet na levé straně v tabulce x-ray s hlavou skloněnou dopředu.
Znecitlivující léky budou stříkat do zadní části krku, aby se zabránilo Roubíky jako endoskop je předán do krku do žaludku. Sprej může mít hořkou chuť na něj. Zadržování dechu, zatímco lékař spreje do krku může snížit chuť.
Nebudete schopni polykat sliny, které mohou shromažďovat vaše ústa v průběhu řízení kvůli endoskopu v krku. Sliny bude odsáván z úst čas od času.
Ústa stráž bude umístěna do úst, aby vás od kousání na endoskopu a chránit zuby.
Jakmile bude vaše hrdlo je zkřehlé a jste dostatečně uvolněná z sedativum, bude lékař požádá, abyste spolknout endoskopu. Pomocí endoskopu kamerový systém, bude lékař průvodce endoskop dolů jícnem, žaludkem a do dvanáctníku.
Můžete zažít pocit tlaku nebo nadýmání jako endoskop je pokročilé.
Pokud je to nutné pro konkrétní situaci, mohou být vzorky tekutiny a / nebo tkáně užívat kdykoliv v průběhu řízení. Další postupy, jako je například odstranění překážce, může být provedena při endoskop je na svém místě.
Po vyšetření a postupy byly dokončeny, bude endoskop být zrušeno.
Po zákroku
Po postupu, budete přesměrováni na pooperačním pokoji pro pozorování. Jakmile se Váš krevní tlak, puls a dýchání jsou stabilní a jste pozorní, budete přesměrováni do svého nemocničního pokoje nebo vypouštěny do svého domova. Pokud tento postup byl proveden ambulantně, měli byste v plánu mít jiná osoba tě odvezl domů.
Budete nesmí jíst ani pít nic, dokud se vrátil vaše dávivý reflex. Můžete si všimnout, některé bolesti v krku a bolesti s polykáním za pár dní. Tato bolest je normální.
Můžete pokračovat ve své běžné dietě a aktivity po zákroku, pokud Váš lékař nerozhodne jinak.
Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:
horečka a / nebo třesavka
zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiné kanalizace z webu IV
bolesti břicha, nevolnost a / nebo zvracení
černé, dehtové nebo krvavá stolice
polykání obtíže
krku nebo bolest na hrudi, která se zhoršuje
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné. Ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropské gastroenterologické asociace
Národní institut rakoviny (NCI)
Národní institut Diabetes a zažívací a onemocněním ledvin (NIDDK)