Téměř 24 milionů lidí s problémy vypořádat diabetu každý den, podle nejnovějších statistik z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Procento lidí s diabetem 1. nebo 2. typu také čelí výzvě zvaného diabetická autonomní neuropatie a nikdy nevíte, dokud komplikace vyskytne v závažné míře.
Diabetická autonomní neuropatie je podskupina pacientů s diabetickou neuropatií, skupina onemocnění nervových ovlivňující periferní nervy mimo mozku a míchy. Existují tři druhy periferních nervů: motorové, senzorické a autonomní. Motorové nervy přenášejí signály do různých svalových skupin. Senzorické nervy vrátit tyto zprávy zpět do mozku - pracují do značné míry na vědomé úrovni. Autonomní nervy regulace trávení, střevní a funkce močového měchýře, sexuální reakce, pocení, srdeční frekvence a krevního tlaku, a schopnost poznat, kdy hladina cukru v krvi je příliš nízká.
Účinky
Neznalost hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi)
Normálně, když hladina cukru v krvi je příliš nízká (pod 70 mg / dl), člověk zažívá třes. U člověka s autonomní neuropatií, však může být třes nebo jiné příznaky, takže diagnóza obtížná. S nízkou hladinu cukru v krvi a žádné příznaky nemusí vždy uveďte autonomní neuropatie, další nemoci může způsobit to, jak dobře.
Kardiovaskulární
Tepová frekvence a krevní tlak jsou ovlivněny, protože autonomní neuropatie může poškodit nervy kardiovaskulárního systému. Krevní tlak se může prudce klesnout poté, co osoba sedí nebo stojí, což způsobuje pocit závratě. Srdeční frekvence může zůstat vysoká nebo příliš nízká, místo kolísavé s tělesnými funkcemi a výkonem.
Gastrointestinální
Poškození nervů trávicího systému může způsobit zácpu (někdy se střídá s průjmem ), potíže s polykáním, a gastroparézy, onemocnění, při kterém žaludek vyprázdní příliš pomalu, což způsobuje nevolnost, zvracení, nadýmání a nechutenství. Toto onemocnění může způsobit hladiny cukru v krvi, aby značně kolísat.
Močový a pohlavní
Osoba s autonomní neuropatií mohou mít problémy s močením a sexuální funkce. Nervové poškození může zabránit močového měchýře od zcela vyprázdnění, což může vést k infekcím močového měchýře. Inkontinence moči může také vyvinout, protože člověk nemusí být schopen vycítit, když je plný močový měchýř. Člověk s tímto onemocněním mohou mít problémy, které mají erekci, v důsledku poškození nervů, které způsobují erekci, samostatný problém, poškození penisu, může být také způsobit problémy, které mají erekci. Žena může mít problémy s vaginální suchost, vzrušení nebo orgasmu.
Pocení
Poškození nervů, které ovládají pocení znamená, že člověk má potíže regulující tělesnou teplotu, může dojít k noční pocení a pocení při jídle také.
Vidění
Autonomní neuropatie může také ovlivnit žáky očí, což způsobuje, že oči přizpůsobit pomalu se měnící světlo. Toto dělá to obtížný vidět při jízdě v noci, nebo když je světlo zapnuto v tmavé místnosti.
Obtížné diagnózu
Diagnostika diabetické autonomní neuropatie není snadné, protože nemoc může ovlivnit tolik orgánů.
Pomocí těchto obecných signálů, není neobvyklé, že příznaky diabetické autonomní neuropatie, které mají být misdiagnosed jako jiné lékařské onemocnění, a to zejména v časných stádiích.
Jaká je pravděpodobnost, že osoba s diabetem může mít diabetickou autonomní neuropatií? To obvykle nastane poté, co osoba má diabetes 20 roky nebo déle, nebo má špatnou kontrolu hladiny cukru v krvi. Lidé s diabetem 2. typu mohou mít vysoké hladiny cukru v krvi, pro roky před tím, než jsou diagnostikovány tak autonomní neuropatie, a další komplikace, může být diagnostikována v době, kdy je diabetes diagnostikován.
Testy a léčby
Zatímco vědci ještě nevědí, přesné příčiny diabetické neuropatie, tam jsou testy k dispozici na pomoc při diagnóze. Testování variability srdeční frekvence je jeden. Jedná se o postup, který měří neinvazivní srdeční frekvence v různých nemocí. Test trvá 15 minut. Nepravidelné výsledky silně ukazují na přítomnost diabetické autonomní neuropatie. Kontrola změny krevního tlaku, když jdete z lehu do stoje může pomoci určit, zda autonomní neuropatie ovlivňuje krevní tlak.
Když je ovlivněn trávicí systém, jako v gastroparézy, to je diagnostikována jednoduchým ambulantní radiologie testu nazývá žaludeční vyprazdňování studie, říkají odborníci. Jiné testy zahrnují Ezofagogastroduodenoskopie (EGD) a v horní části GI (zažívacího) s tenkého střeva série.
Léčba autonomní neuropatie mohou obsahovat přísnou kontrolu hladiny glukózy v krvi a odstranění špatných návyků, jako je kouření a nadměrné pití alkoholu. Pravidelný program cvičení je dobrý zvyk se dostat do. V některých případech, léky, jako je například fludrokortisonu k léčbě nízkého krevního tlaku, může být nezbytné, říkají odborníci.
Pro gastrointestinální problémy, jako je gastroparézy, odborníci doporučují jíst malé, časté jídlo, odstranění tuků z potravy a omezují příjem vlákniny. Léky mohou být předepsány k urychlení trávení, zmírnit nevolnost a průjem nebo regulovat trávení.
Pro závratě nebo točení, odborníci doporučují vsedě nebo vestoje pomalu, nosit elastické punčochy, nebo zvýšením hlavu postele. Lékař vám může předepsat léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo doporučujeme přidat sůl do jídelníčku.
Pro močových a pohlavních problémů, můžete pomoci léky. Antibiotika se uklidit infekci močového měchýře. Erektilní dysfunkce může být léčena léky, vakuové zařízení, nebo chirurgický implantát. Močová inkontinence může být pomáhal močení v pravidelných intervalech.
Neléčí, nebo diagnostikováno, může dopad diabetické autonomní neuropatie vážně. Komplikace se může pohybovat od bolesti a nepohodlí, jako orgánové funkce stane narušena smrti z infarkt.
Důležitá věc k zapamatování je, že porucha je léčitelná. Pokud máte cukrovku, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče zjistit svou úroveň rizika.
