Některé léky běžně užívané k léčbě revmatoidní artritidy a psoriázy může pomoci pacientům s těmito autoimunitními poruchami snížit jejich riziko vzniku cukrovky, říkají vědci.
Nový výzkum zjistil, že určitá třída chorobných antirevmatiky (DMARDs), známý jako tumor nekrotizující faktor (TNF), inhibitory a léčiva proti malárii hydroxychlorochin může snížit riziko cukrovky o 38 procent a 46 procent, v tomto pořadí, u lidí s revmatoidní artritidou nebo lupénka.
"Pokud máte revmatoidní artritidy nebo psoriázy, může být zvýšené riziko cukrovky, a množství různých antirevmatiky může snížit budoucí riziko vzniku cukrovky, "řekl autor studie Dr. Daniel Solomon, šéf klinické vědy v revmatologii na Brigham a ženské nemocnice v Bostonu.
Nicméně, Solomon byl připravený poukázat na to, že to byla observační studie, a neprokazuje vztah příčiny a následku mezi užívání těchto léků a snižuje riziko vzniku cukrovky. Řekl, že pro lidi, kteří již mají brát tyto léky pro jiné onemocnění, tento výzkum ukazuje, že tam může být další výhodou s ohledem některé z nich.
Výsledky jsou publikovány v červnu dvacet dva dvacet devěttiny vydání věstníku Evropské lékařské asociace.
Pomocí statistik ze dvou velkých zdravotní pojišťovny databází - jeden v Kanadě a jeden v Evropě - Vědci přezkoumat údaje o lidech, kteří měli buď revmatoidní artritidy nebo psoriázy. Ze skupiny 121280, vědci okamžitě vyloučil 12996, který již měl diabetes diagnózy.
"Tito pacienti mají vysoké riziko diabetu 2. typu. Tato studie zjistila, že asi 10 procent již máte, což je více, než by se dalo očekávat v obecné populaci," řekl Dr. Joel Zonszein, ředitel klinického diabetu programu v Montefiore Medical Center v New Yorku.
Výzkumníci pak se podíval na ty, kteří měli na předpis pro alespoň jeden z léků používaných pro tato onemocnění, a zjistili, že se při 13905 alespoň jeden z těchto léků. Výzkumníci dále dělí na skupiny do čtyř podskupin: ty užívajících inhibitory TNF s nebo bez jiných DMARD, lidé, kteří se methotrexát bez inhibitoru TNF nebo hydroxychlorochinem; Hydroxychlorochin bez inhibitorů TNF nebo methotrexátem, nebo jiné DMARD bez inhibitorů TNF, methotrexát nebo hydroxychlorochinem.
Studie zjistila, že míra diabetu diagnóz nad 12 let bylo 19,7 na 1000 osobo-roků pro inhibitory TNF, 22,2 pro hydroxychlorochinem, 23,8 k methotrexátu a 50.2 pro jiné DMARD. Ve srovnání s ostatními DMARD, to znamená ke snížení rizika 38 procent pro inhibitory TNF, 23 procent na 46 procent a methotrexátem pro hydroxychlorochin.
Šalomoun řekl v Upravený analýzy, hydroxychlorochinem a inhibitory TNF byly dva typy léků, které se objevily, aby významný rozdíl v riziku diabetu. Tyto léky jsou prodávány pod značkami jako je PLAQUENIL (Hydroxychlorochin) a přípravku Enbrel, Humira a Remicade (inhibitory TNF).
Solomon uvedený důvod, proč jsou tyto léky mohou být ochranné není znám, ale vědci podezření, že snížení zánětu, což snižuje inzulínové rezistence a diabetes.
"Opatrně léčba zánětlivých onemocnění může snížit budoucí riziko vzniku cukrovky," dodal Solomon.
"V populaci s velmi vysokým výskytem diabetu, některé léky mohou zabránit nebo zpomalit proces 2. typu cukrovky, "řekl Zonszein.
Oba odborníci dodat, že tyto léky mohou mít významné vedlejší účinky. Kromě toho, mohou být drahé.
"Otázkou je vždy," Je to stojí za to dávat tyto léky? " Můžete prevenci diabetu, ale v tom, budete vytvářet další problémy? " řekl Šalomoun, který dodal, že informace z této studie mohou být užitečné při výběru jeden léčebný režim než jiné pro lidi s revmatickými chorobami.
Více informací
Přečtěte si více o revmatoidní artritidy a chorobu modifikující léky (DMARDs) od nás Národní institut artritidy a pohybového aparátu a kožních onemocnění. Mají také více informací o lupénku.
ZDROJE: Daniel Solomon, MD, MPH, hlavní, klinické vědy v revmatologii, výzkumník, farmakoepidemiologie, Brigham a ženské nemocnice, a docent, medicíny, Harvard Medical School v Bostonu; Joel Zonszein, MD, ředitel, klinický diabetes programu, Montefiore Medical Center, New York City, 22.června / 29, 2011, věstník Evropské lékařské asociace
