Život s opotřebovanými nebo poškozeného kyčelního kloubu může být bolestivé a frustrující. Můžete najít sami dělat méně a méně. V průběhu doby, dokonce i jednoduché věci, jako je například procházka obchodu s potravinami nebo vstávání ze židle, může způsobit bolest. Ale nemusíte žít takhle. V mnoha případech, ortoped (lékař, který léčí kosti a společné problémy) může nahradit váš problém kyčelní kloub. Pro většinu lidí, s totální náhrada kyčelního kloubu znamená návrat k bolesti bez hnutí. Tento článek vám pomůže zjistit, co náhrada kyčelního pro vás znamená. To může také pomoci odpovědět na otázky, které můžete mít.
Problém hip
Bez ohledu na věk jste, může problém hip budete mít z činností vás baví. Bolest a ztuhlost se může dokonce omezit každodenní úkoly, které můžete udělat. Problémy s kyčelním kloubu mají tendenci stavět se v průběhu času. Vaše bolest kyčle může být způsoben některou z následujících akcí:
Zlomenina kyčle, které se nehojí správně
Chronické onemocnění, jako je revmatoidní artritida
Opotřebení z let neustálého používání
Chirurgie může pomoci
Nemusíte žít s bolestí kyčle po zbytek svého života. Celková náhrada kyčelního chirurgie téměř vždy snižuje bolesti kloubů. Během této operace, je váš problém kyčelního kloubu je nahrazen umělým kloubem (tzv. protéza). Operace nemůže si znovu mladý, ale to může přinést skutečné výhody.
Výhody náhradě kyčelního kloubu
Po totální náhradě kyčelního kloubu, se můžete těšit na pohybu snadněji. Většina lidí získat všechny výhody jsou uvedeny níže. Celková náhrada kyčelního chirurgie téměř vždy:
Zastaví nebo výrazně snižuje bolest kyčle. Dokonce i bolesti po operaci by měl jít pryč během několika týdnů.
Zvyšuje sílu nohou. Bez bolesti kyčle, budete moci použít své nohy více. To bude vybudovat svaly.
Zlepšuje kvalitu života tím, že umožňuje provádět každodenní úkoly a nízkým dopadem činnosti ve větším pohodlí.
Poskytuje roky snadnější pohyb. Většina totálních náhrad kyčelního kloubu trvat mnoho let.
Jak kyčelní práce
Kyčelní kloub je jedním z největších nosných kloubů v těle. Je to míč-a-socket kloub. To pomáhá hip zůstávají stabilní i při kroucení a extrémních rozsahů pohybu. Zdravé kyčelní kloub umožňuje chodit, squat, a zase bez bolesti. Ale když je kyčelní kloub poškozen, je pravděpodobné, že bolí, když se pohybujete. Někdy jen stojí na místě, může způsobit bolest.
Zdravé kyčle
Kyčelní kloub je tvořen kde zaoblená hlava stehenní kosti spojuje pánev. Společné plochy jsou pokryty chrupavkou a poháněn velké svaly. Když všechny části jsou uvedeny níže jsou zdravé, hip by se měl pohybovat snadno.
Chrupavka je vrstva hladké měkké tkáně. Pokrývá míč na stehenní kosti, a linky zásuvkové, že stehenní kosti zapadá do. Zdravá chrupavka tlumí stres a umožňuje míč snadno klouzat do zásuvky.
Svaly napájení kyčle a nohy k pohybu.
Šlachy připojit svaly ke kostem.
Poškozený hip
Pokud jedna nebo více částí boku jsou poškozeny, pohyb je obtížné a bolestivé. V průběhu doby, chrupavka začne praskat a opotřebovávat. Když se to stane, kosti, které tvoří společnou masáž spolu. Ztuhlost a bolesti dochází, když míč začne brousit do zásuvky. Každý z níže uvedených problémů, může vést k poškození kloubů.
Artróza
Jak plyne čas, může normální opotřebení se sčítají. Chrupavka může začít praskat (osteoartrózy). Jak kosti třít dohromady, se stává drsným a postavil. To se obrousí zásuvku.
Zánětlivá artritida
Chronické onemocnění, jako je revmatoidní artritida nebo dna, může způsobit otok a teplo (zánět), ve společném obložení. Jak nemoc postupuje, chrupavky mohou být nošeny pryč a kloubů může být bolestivé.
Zlomenina
Špatný pád nebo ránu do kyčle může zlomit (lom) kosti. Pokud zlomená kost se nehojí správně, může společný pomalu obrousit.
Odumírání
Špatný zranění nebo dlouhodobé užívání alkoholu nebo steroidů může snížit krevní zásobení kosti. Jestliže je kostní zemře (nekróza), bude společný rozkládat.
Je chirurgický zákrok pro vás to pravé?
Váš lékař může se snažili snížit bolest kyčelního kloubu s léky a fyzikální terapie. Můžete dokonce se naučil chodit o holi. Ale pokud to nepomůže, tak, totální náhrada kloubu může být pro vás to pravé. Chcete-li zjistit, bude váš lékař zhodnotit své kyčelní kloub. Budete mít plnou fyzickou zkoušku a x-paprsky. Při sestavování plánu léčby, Váš lékař myslí, že o tom, jak operace mohou nejlépe využít můžete v průběhu svého života.
Vaše anamnéza
Váš lékař vás bude ptát minulosti zdravotní problémy. Ujistěte se, že odkazovat na všechny infekce, které máte. On nebo ona bude pravděpodobně ptát, kde se vaše kyčle bolí a co je bolest ještě horší. Dále uveďte další společné problémy nebo jakékoli poranění kyčle a nohy. Pokud operace se zdá pravděpodobné, že se ujistěte, že zmiňovat v minulosti problémy s anestezií nebo krvácení.
Vaše fyzická zkouška
Váš lékař bude plně prověří vaše kyčle. Společný budou testovány na pevnost a rozsah pohybu. Váš lékař může také sledovat, jak chodit. On nebo ona bude hledat pro všechny problémy ve způsobu, jakým budete pohybovat. Můžete se také kontrolována jinými chorobami, jako je například skřípnutí nervu, které by mohly způsobit bolest nebo u boku.
X-paprsky
Budou přijata X-paprsky, aby obraz vašeho kyčelního kloubu. X-ray může ukázat změny ve velikosti a tvaru kloubu. Nahromadění kostí (kosti čelní), cysta, nebo důlky v kosti může také ukázat. Tyto problémy se často tvoří, kde chrupavka je nosí pryč. X-paprsky také pomůže váš lékař plán vaše náhrada kyčelního kloubu. Mohou ukázat rozsah poškození na boku. To pomáhá váš lékař určit typ protézy použít.
Váš léčebný plán
Váš lékař použije výsledky vaší zkoušky a x-paprsky tvoří léčebný plán, který je pro vás to pravé. V závislosti na vašem věku a výše škod na bok, chirurgie může nabídnout nejlepší odpověď na svůj problém. Celková náhrada kyčelního kloubu trvá mnoho let, a to může často opakovat, pokud první protéza opotřebovává. Ale pokud jste stále ještě poměrně mladý, váš lékař může navrhnout odložení operace. V tomto případě, léky nebo změny v životním stylu mohou pomoci kontrolovat příznaky, dokud je ten správný čas na kloubu.
Příprava na operaci
Podniknout kroky dopředu, aby se obnova snadnější. Udělat několik jednoduchých změn kolem domu, a zajistit někoho, kdo by vám pomohl za pár týdnů po vašem náhradě kyčelního kloubu. Před operací, může váš lékař s vámi mluvit o způsobech, jak zvládat ztrátu krve. Můžete se také řekl, že vidět své primární lékařské péči a svého zubního lékaře. Léčba zdravotních a problémy se zuby se mohou zlepšit hojení po společné výměně. Pokud jste kuřák, dělat to nejlepší, zastavit nebo omezit.
Připravte si doma
Usnadnit život. Snížit množství dosažení a schodiště lezení budete muset udělat. Zkuste tyto tipy.
Zásobili konzervovaných a mražených potravin. Uložit všechny zásoby mezi pasem a úrovni ramen.
Připravte si pokoj v hlavní obytné úrovni, pokud budete obvykle spí nahoře. Nebo nastavit věci tak, budete muset jít nahoru jen jednou denně.
Pick up nepořádek a odstranit házet koberce. Páska se elektrické kabely.
Použijte speciální vybavení
Speciální technika vám může pomoci mít bezpečnější a snadnější zotavení. Pokud je pre-op trénink nabídl, zkuste použít zařízení před operací. Některé z nejvíce užitečných zařízení, je uveden níže.
Zvýšená WC sedátko
Sedátko
Zábradlí a madla, které vám pomohou uklidnit sám sebe, zejména při nastupování a vystupování z vany
Uchopení zařízení vytáhnout ponožky a boty
Správa ztráta krve
Během hlavní operace, může dojít k významnému množství ztráty krve. To může způsobit red cell hladina v krvi organismu klesnout pod zdravé rozsahu. Správa Krev může pomoci připravit své tělo na operaci a zotavení. Existují tři hlavní způsoby, jak zvládat ztrátu krve.
Můžete být schopni darovat vlastní krev před chirurgickým zákrokem. Pak můžete dostávat naklonila krev podle potřeby.
Můžete obdržet krve darované jinou osobou. Tato krev je vysílána vyloučit onemocnění.
Lék s názvem epoetinem alfa může být poskytnuta před operací. Tento lék stimuluje tělo k produkci červených krvinek, někdy snižuje potřebu transfuze.
Navštivte svého lékaře,
Váš lékař primární péče zajišťuje, že jste ve formě pro chirurgii:
Ty by mohly mít laboratorní nebo krevní testy. Můžete také mít EKG ( elektrokardiogram ). Hrudníku x-ray může být rovněž přijata.
Váš lékař s vámi mluvit o zdravotních problémech, jako jsou cukrovka a vysoký krevní tlak, který je třeba léčit před operací.
Práce se se svým lékařem, aby odstranit všechny infekce před operací. Pokud tak učiníte, pomáhá zajistit lepší využití.
Pro své nejlepší využití, budete řekl, postarat se o sebe dopředu. Udržujte správnou výživu a snížit příjem alkoholu.
Pokud kouříte, přestat před operací. To může zlepšit hojení a snižuje komplikace po kloubních náhrad.
Diskutovat své léky
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje byliny a doplňky, stejně jako předpis a Over-The-čítač léky. Některé léky nejdou dobře s anestézií. Jiní, jako například aspirin, ředění krve, a ibuprofen, zvýšení krvácení. Aby se předešlo problémům během operace, může být nutné ukončit užívání některých léků před náhradou kyčelního kloubu.
Dokončit zubní práce
Vyskytly se nějaké zubů nebo dásní problémy léčit před operací. Také, dokončit jakoukoliv zubní práci, která může být na cestě. Pokud tak neučiníte, bakterie v ústech může vstoupit do krevního oběhu a infikovat nový spoj. To by mohlo oddálit oživení. V extrémním případě, infekce v novém kloubu může znamenat protéza bude muset být odstraněny.
Váš hip nahrazení chirurgie
Budete s největší pravděpodobností dorazí do nemocnice na ráno operaci. V mnoha případech, pre-op testy jsou prováděny dny nebo dokonce týdny dopředu. Dodržujte všechny pokyny svého lékaře o přípravě na operaci. Když přijedete, budete mít formuláře vyplnit. Můžete také mluvit s anesteziologem (lékař, který dává anestezii), pokud jste tak již neučinili. Je normální cítit trochu nervózní. Ale buďte ujištěni: Toto je běžný chirurgický zákrok, který má tendenci mít dobré výsledky.
Příprava na operaci
Bude vám řečeno, kdy přestat jíst a pít před operací. Pokud budete mít denně léky, zejména léky na ředění krve, zeptejte se svého lékaře, pokud byste měli trvat ještě jim ráno chirurgie. V nemocnici teplotu, tep, dýchání a krevní tlak se kontroluje. IV (nitrožilní) linka může být spuštěn, aby tekutiny a léky potřebné během chirurgického zákroku.
Rizika a komplikace
Jako u každé operace, náhrada kyčelního má možná rizika a komplikace. Patří mezi ně následující:
Reakce na anestezii
Krevní sraženiny
Infekce
Dislokace kloubu nebo uvolnění protézy
Poškození v okolí cév, kostí, nebo nervy
Stehna bolest
Chirurgický zákrok
Když chirurgický tým je připraven, budete přesměrováni na operačním sále. K dispozici budete mít anestezii. Anestezie vám pomůže spát přes chirurgii, nebo vám bude otupělý od pasu dolů. Pak řez je vyroben, dává přístup chirurg do vašeho kyčelního kloubu. Poškozený míč se odstraní, a zásuvka je připraven držet protézu. Poté, co nový spoj v místě, řez je uzavřena svorkami nebo stehy.
Příprava na kost
Míč je řez z stehenní kosti, a povrch se vyhladí staré zásuvky. Pak je nová zásuvka dát do pánve. Zásuvka je obvykle stiskněte fit a může být držen na svém místě pomocí šroubů nebo cementu. Press-fit protéza má drobné póry na povrchu, že vaše kosti vyroste.
Spojení nové díly
Nový hip stonek vložen do hlavy vaší stehenní kosti. Po stonek je bezpečný ve stehenní kosti, nový míč a zásuvka jsou spojeny. Dřík protézy se může konat s cementem nebo press-fit. Váš lékař zvolí metodu, která je pro vás nejlepší.
V pooperačním pokoji
Po operaci budete poslán do místnosti obnovy, také volal Pacu (postanesthesia péče o jednotku). Vaše nemoc bude pozorně sledovat, a budete mít bolesti léky. Můžete mít katetr (trubička) v močovém měchýři a kanalizace ve vašem boku. Chcete-li, aby váš nový společný stabilní, může být pěna klín nebo polštáře umístěn mezi nohama. V některých případech se používá výztuha.
Váš pobyt v nemocnici
Ty budou přesunuty do svého pokoje, když jste vzhůru. Tím, pak se vaše rodina nebo přítel bude moci k vám připojit. Můžete očekávat, že cítí nějakou bolest. Chcete-li získat nejlepší úlevu od bolesti, odpovědět upřímně, když se zeptal, kolik si ublížit.
Ve svém nemocničním pokoji
Budete bedlivě sledovat na den operace. Některé nebo všechny níže uvedené vybavení může být k dispozici pro vaši bezpečnost a pohodlí.
Pěna klín, rovnátka, nebo polštáře mohou být použity, aby se váš nový hip místě během časného hojení.
Bar (hrazda) může být visí nad postelí. Použijte jej k pomoci zvednout vaše tělo, když změníte pozici.
Speciální punčochy mohou být použity ke snížení rizika vzniku krevních sraženin. Ty mohou být také uvedeny léky, které pomáhají předcházet sraženin.
Správa bolest
Zpočátku se můžete cítit bolest, dokonce i léky. To je normální. Ale pokud je vaše bolest není snížen vůbec, ujistěte se, že řekne sestře. Léky proti bolesti může být aplikován do svalu nebo dodané IV do krevního řečiště.
Jsi pod kontrolou s PCO
PCA (pacientem kontrolovaná analgezie) vám umožní ovládat své vlastní léky proti bolesti. Když stisknete tlačítko, léky proti bolesti se čerpá prostřednictvím intravenózní kanyly. PCA čerpadla může poskytnout stabilní úrovně úlevy od bolesti. A s jejich vestavěnými bezpečnostními funkcemi, můžete si být jisti, že nebudete mít příliš mnoho léků.
Ochrana kyčle
Během svého pobytu v nemocnici, se dozvíte, jak se pohybovat v cestách, které chrání vaši novou kyčel. Jedná se o tzv. hnutí opatření. Vaši opatření závisí na typu operace použité k opravě kyčle. Dodržujte všechny pokyny jste uvedené.
Naučte se bezpečně pohybovat
Dokud se plně uzdravil, umělé kyčle má omezený bezpečný rozsah pohybu. To znamená, že nemůže ohnout a otočit, stejně jako přírodní kyčle. Zpočátku, některé pohyby kladen příliš velký tlak na vašem novém kloubu. Váš terapeut vás naučí, jak zůstat v bezpečném rozsahu své nové HIP v pohybu. Zeptejte se, jak dlouho byste měli dodržovat následující opatření.
Sedí opatření
Chcete-li, aby se vaše boky nad kolena, sedět na židlích s vysokými, pevnými sedadly. Vyhněte nízké pohovky nebo křesla. A pamatujte si: Vyvarujte se překročení provozuje nohu přes druhou nohu. Vždy mějte vaše stehna od sebe.
Flexe opatření
Nepoužívejte ohnout tak, aby vaše horní část těla je nižší než pasu. Mějte to na paměti při stání a sezení.
Rotace opatření
Neotáčej provozovány nohu dovnitř v holub-poslouchal postoj. Mějte to na paměti při stání a vleže.
Váš obnova nemocnice: a stěhování
Poté, co bylo prokázáno, jak chránit vaše kyčle, se naučíte dovednosti potřebné k návratu do normálního života. Budete se učit, jak chodit, sedět, a šaty. Chcete-li provést stěhování jednodušší, zeptejte se léků proti bolesti před každým tréninkem.
Znovu Chůze
Můžete začít na stát a chodit během několika hodin po operaci. IV a katétr je pravděpodobné, že i nadále bude na místě, tak pomocí chodítko může být trochu složitější. Ale nebojte se. Fyzioterapeut vám pomůže. Budete se učit, jak velkou váhu, pokud existuje, aby na vašem novém kloubu. S praxí, budete brzy moci chodit jen s pomocí chodítka.
Sedět a úprava
Chcete-li chránit svou novou kyčel, se ergoterapeut nebo fyzioterapeut vás naučí, bezpečnější způsoby, jak dělat každodenní úkoly. Při sezení, oblékání, nebo pomocí schodů použijte následující tipy.
Chcete-li sedět, zálohování, dokud okraj židle dotkne nohu. Pak pomocí opěrky na podporu svého váhu, snížit se do sedadla. Vždy mějte své provozované nohu v přední straně.
Chcete-li vytáhnout ponožky a boty, použijte dlouho ovládal zařízení, jako je například tiskne nebo háček. Zkuste to s protiskluzovými-boty jako první.
Chcete-li mýt vaše nohy a nohy, použijte dlouhodobé manipulaci houbu a sprchovou hadicí.
Chcete-li používat schody, krok napřed s dobrou nohou. Tak přinést provozované nohu, aby ji splnit. Kdy jít dolů, krok dolů jako první s provozovanou nohou.
Váš domov zotavení
Ať už se zotavuje doma nebo v rehabilitačním zařízení, budete muset chránit svůj nový kyčel. Posaďte se a pohybovat se tak, jak se učil v nemocnici. Ujistěte se, že vidět svého lékaře o plánovaných následných návštěv, a vrátit se do činnosti pomalu. Celková náhrada kyčelního kloubu je velký chirurgický výkon, takže nebuďte překvapeni, pokud to trvá několik měsíců, než se cítit opravdu dobře.
Navštivte svého lékaře
Post-op návštěvy, aby váš lékař, aby se ujistil, vaše kyčle se hojí dobře. Stehy a svorky jsou často vyřazeno asi 2 týdny po operaci.
Kdy volat lékaře
Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z příznaků uvedených níže:
Zvýšení bolesti kyčle
Bolest nebo otok v lýtku nebo nohou
Neobvyklé zarudnutí, teplo, nebo odvodnění v místě řezu
Potíže s dýcháním nebo bolesti na hrudi
Horečka nad 101 ° F (38,3 ° C)
Vracet se k činnosti
Praxe chůze denně. Zkuste si udělat více každý týden. Začněte tím, že svůj vlastní sklenici vody. Pokud bude dobré počasí, chodit na rohu poslat dopis. Mějte se na to, že to je hlavní věc.
Vrátíme-li se sexu
Poté, co vaše naříznutí vyléčí a znovu získat nějaký pohyb kyčelního kloubu, může být připraven mít sex. Zeptejte se svého lékaře nebo kancelářské zdravotní sestru, pokud máte dotazy týkající se bezpečných poloh při sexu.
Údržba nový kloub
Infekce v těle, která by mohla ohrozit nový spoj. Promluvte si se svým lékařem dříve, než plánování lékařské nebo stomatologické výkony. Možná budete muset brát antibiotika, aby se zabránilo infekci. Chcete-li zkontrolovat společnou stabilitu v průběhu času, můžete mít x-paprsky, každý rok nebo dva.
Váš operační kontrolní seznam
Klepnutím na níže uvedené kontrolní seznamy, aby vám napovídá, co dělat před a po vašem náhradě kyčelního kloubu. Vždy informujte svého zubaře nebo lékaře, že máte umělý kloub. Aby se zabránilo infekci, možná budete muset brát antibiotika, než lékařské nebo stomatologické výkony. Také se ujistěte, že jít dál. Získat zpátky na nohy a užívat si každodenní život. To je důvod, proč byste měli operaci na prvním místě!
Před operací
Navštivte svého lékaře primární péče.
Dokončit jakoukoliv zubní práci.
Zeptejte se informace o možnostech správy v krvi.
Přestaňte užívat aspirin nebo ibuprofen ____ dní před operací.
Přestaňte užívat tyto předpisy ________________________________ dní před operací.
Postupujte podle pokynů svého chirurga o tom, kdy přestat jíst a pít před operací.
Po operaci
Plán svůj první post-op návštěvu _____ dní po operaci.
Udržujte svůj incize v suchu, dokud všechny stehy nebo svorky jsou odstraněny.
Zavolejte svého lékaře, pokud máte jakékoliv známky nebo symptomy infekce.
Vyplňte svůj Fyzikální terapie program. To vám pomůže chodit normálně znovu.
Před návratem do práce Počkejte ______ dní / týdnů.
Vyhněte se tyto činnosti: _________________________