(Carotid průchodnost hodnocení, Oční Tlaky)
Postup
Co je oculoplethysmography?
Oculoplethysmography (OPG), se používá ke zjištění přítomnosti blokády v karotid. Tyto tepny, která se nachází na každé straně krku, dodat okysličené krve ze srdce do mozku. Pokud jsou krční tepny uzavřené nebo zúžené kvůli tukové usazeniny, mozek může být zbavena kyslíku a zdvihu může dojít k (k poškození mozkové tkáně v důsledku nedostatku krevního toku).
OPG může být použit k monitorování úspěch karotické endarterektomie, chirurgický zákrok, který léčí zúžení krční tepny. Test OPG nepřímo měří průtok krve v oční tepny, která se oddělí z krční tepny a dodávání krve do oka. Přísavky jsou umístěny na oči pro záznam a čidla jsou umístěny na ušní boltce.
Je-li impuls dorazí na oční tepen a ušních boltců současně, to obvykle znamená, že krční tepny jsou bez zablokování. Naproti tomu, v případě, že pulz přijde na oči a ušní boltce v různé době, může to znamenat, že průtok krve v těchto tepen je omezena.
OPG pouze odhady rozsah blokování, které mohou být přítomny. Pokud jsou výsledky abnormální, než přesnější testu s názvem angiografie (hodnocení x-ray tepny po injekci s neprůhledným barvivem), může být nezbytné.
V důsledku ultrazvukové technologie, která může posoudit průtok krve do krční tepny mnohem snadněji, OPG je zřídka provádí již.
Co je oculopneumoplethysmography?
OPG se často provádí ve spojení s testem s názvem oculopneumoplethysmography (OPPG, OPP-Gee). Stejně jako OPG, OPPG může zjistit zúžení nebo ucpání krční tepny a je uveden ze stejných důvodů, ale postup se mírně liší.
Pro OPPG, přísavky připomínající kontaktní čočky, jsou umístěny na oči a silnější podtlak, než která byla použita pro OPG se použije (asi 300 mmHg proti 50 mm Hg pro OPG). Silný sací dočasně zastavuje impulsy v oční tepny. Když se sníží síla sání, impulsy a znovu se zaznamenávají. Krevní tlak v rameni je také přijata. Společně tato měření mohou být použita pro určení průtoku krve krční tepnou.
Další související postupy, které mohou být provedeny na vyhodnocení krční tepnu a její větve jsou mozkové arteriogram a krkavice duplexní skenování. Viz následující postupy pro více informací.
Důvody pro postup
Váš lékař může doporučit OPG, pokud se u Vás objeví ataxie (neschopnost koordinovat svalové pohyby), synkopa ( mdloby z důvodu nedostatku průtoku krve do mozku) nebo mrtvice. OPG může být také použita pro určení průtoku krve po karotické endarterektomie (odstranění ucpání krční tepny).
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit OPG.
Rizika postupu
OPG je spojena s rizikem abraze rohovky (škrábance na povrchu oka). Ne tření oči nebo vkládání kontaktní čočky ihned po zkoušce, může toto riziko snížit.
OPG by neměl být prováděn na osobách, kteří měli operaci očí v předchozích dva-šestměsíce nebo u pacientů s šedým zákalem, zánět spojivek (Pinkeye), diabetes mellitus, nekontrolovaném glaukomu, implantace čočky, nebo v anamnéze odchlípení sítnice.
Zkouška se obvykle provádí na osoby alergické na lokální anestetika.
Anestetické oční kapky používané pro postup může způsobit dočasné rozmazané vidění a mírné pálení při aplikaci.
OPPG je kontraindikován u pacientů užívajících antikoagulační (na ředění krve), léky, kvůli zvýšenému riziku krvácení spojivek (krvácení, které způsobí, že bílá část oka, aby se stala červená). OPPG může způsobit přechodnou ztrátu vidění.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Určité faktory nebo onemocnění mohou interferovat s výsledky testu. Mezi ně patří, ale nejsou omezeny na, následující:
vysoký krevní tlak
blikat a pohyby očí
abnormální srdeční rytmus ( arytmie )
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.
Ve většině případů budete požádáni, aby podepsal formulář souhlasu, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Obecně platí, že bez předchozí přípravy, jako je hladovění nebo sedace, je nutné.
Informujte svého lékaře, pokud jste byl diagnostikován s vysokým krevním tlaku nebo abnormální srdeční rytmus, protože to může také ovlivnit výsledky.
Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
Pokud nosíte kontaktní čočky, budete vyzváni k jejich odstranění. Měli byste, aby vaše brýle s postupem, jak byste neměli vkládat Vaše kontaktní čočky za několik hodin po zákroku.
Pokud se léčíte pro glaukom, poraďte se se svým lékařem o užívání svého léku a oční kapky.
Vzhledem k možnosti rozmazané vidění po zákroku, měli byste v plánu mít někoho, kdo vás odveze domů později.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
OPG mohou být prováděny ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, že OPG následuje tento postup:
Budete požádáni, abyste ležet na zádech na stole nebo posteli.
Budete požádáni, aby se zabránilo blikající nebo pohybující se vaše oči, protože to může ovlivnit výsledky testu.
Anestetické oční kapky budou umístěny ve vašich očích.
Ušní lalůček pulzní senzory budou umístěny na každé ušní lalůček.
Průtok krve v každé ušní lalůček budou zaznamenány.
Přísavky připomínající kontaktní čočky budou použity na obou očích.
Průtok krve v každém oku budou zaznamenány.
Časový rozdíl v rychlosti pulzu mezi každým okem a očí a uší se bude měřit. Zpoždění v průtoku krve naznačuje, že zablokování je přítomen v krční tepně.
Po zákroku
Po dokončení testu budete pozorovat jakékoliv nepohodlí očí nebo citlivosti na světlo, což může znamenat, abraze rohovky. Budete také poučeni, aby třít oči nebo vložit kontaktní čočky po dobu několika hodin.
Vaše vidění může být dočasně rozmazané. Nicméně, pokud jste doma, měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud rozmazané vidění nebo jakékoliv pálení nebo potíže pokračují.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropská akademie oftalmologie
Evropská optometrický sdružení