Existuje stále více a lepších způsobů léčby ulcerózní kolitidy (UC) jsou dnes k dispozici, než kdykoliv předtím. Žádní dva lidé mají nemoc přesně stejným způsobem, ale všichni s UC může nakonec najít léčebný plán, který minimalizuje jejich příznaky a umožňuje plnou možný život.
Všechny vaše problémy UC nemusí být nutně vyřešit přes noc. Jak jste možná již zjistili, výzva často spočívá v nalezení konkrétní léčebný přístup, který pracuje pro vás nejlepší. Dokonce i když jste našli léčebný plán, který je efektivní pro vás dnes, může vaše léčebné potřeby zítra změnit.
Komplexní a nepředvídatelná nemoc
UC je dlouhodobé onemocnění, které způsobuje zánět a vředy na vnitřní sliznici tlustého střeva, který se skládá z tlustého střeva a konečníku. Nejčastějšími příznaky jsou břišní křeče a průjem s krví nebo hnisem v něm. Ale je tu také mohou být další příznaky, jako jsou únava, horečka, nevolnost, nechutenství, hubnutí a krvácení z konečníku. Plus, UC někdy vede k problémům v jiných částech těla, jako je kožní onemocnění, bolesti kloubů, podráždění očí, ledvinových kamenů, onemocnění jater a úbytku kostní hmoty.
Léčba může pomoci dostat příznaky pod kontrolou a často přinášejí na remisi po dobu, kdy příznaky odezní po celé týdny, měsíce či dokonce roky. Jakmile je onemocnění je v remisi, léčba může pomoci udržet příznaky pryč déle. Nakonec, nicméně, oni jsou pravděpodobně vynoří znovu, a to je těžké předpovědět, kdy další vzplanutí bude.
Stručně řečeno, stále o krok vpřed UC může být obtížné. Naštěstí, několik druhů léků jsou k dispozici na pomoc. Pokud léky nefungují dobře pro vás, nebo v případě, závažné nežádoucí účinky jsou obavy, chirurgie je další možnost.
Určení nejlepší léčebný postup pro vás
Chcete-li naplánovat léčbu může lékař zvážit řadu faktorů:
Závažnost příznaků. Mírné symptomy znamenat, že máte méně než čtyři stoličky denně, což může být krvavý. Mírné symptomy znamenat, že máte čtyři až šest krvavé stolice denně. Závažné symptomy znamenat, že máte více než šest krvavých stoliček denně spolu s příznaky, jako je rychlejší než normální srdeční tep, horečka, nebo anémie.
Proč je to důležité: aminosalicyláty-skupina léků, které pomáhají snížit zánět, jsou často první volbou pro léčbu mírné až středně závažné příznaky. Ale oni nemusí být dostatečně silný, aby ovládání vážnější příznaky.
Umístění v tlustém střevě. Jakmile UC je diagnostikován, lékař může posoudit, jak velkou část svého tlustého střeva se zanítí pomocí flexibilní okulárový tubus, který je vložen do řiti. V distální kolitidy, zánětu začíná v konečníku a může jít výše, ale dosahuje dále než ohybu v tlustém střevě u sleziny, v levé horní části břicha. V rozsáhlém kolitida, zánět postihuje konečník a celé tlusté střevo.
Proč je to důležité: Distální kolitida je někdy zachází s medikovaných čípky, rektální pěny, nebo klystýr. To může vést k rychlejší výsledky a méně nežádoucích účinků než brát pilulky. Ale užívané léky rektálně není dost daleko do tlustého střeva k léčbě rozsáhlejší kolitidu.
Aktivita Vašeho onemocnění. Když UC je aktivní, máte v současné době s příznaky. Když UC v remisi, jste mezi vzplanutí a v současné době bez příznaků.
Proč je to důležité: Možná budete muset pokračovat v užívání léků během remise, ale typ léku může změnit. Například, kortikosteroidy, skupina léků, které v boji proti zánětu rychle a silně, je základem léčby pro další těžké aktivní UC. Ale kortikosteroidy obvykle nejsou přijata, zatímco v remisi, protože nemají napomohlo k předcházení budoucích vzplanutí a dlouhodobé používání zvyšuje pouze o riziko závažných nežádoucích účinků.
Reakce na jiné druhy léčby. Dalším klíčovým faktorem je, jak efektivní předchozí léčba byla pro vás a to, zda měl nepříjemné vedlejší účinky.
Proč je to důležité: Pokud aminosalicylátů a kortikosteroidy, které nepracovaly dobře pro vás, existují i jiné možnosti drog. Infliximab ( Remicade ) a adalimumab (Humira) jsou novější léky, které se zaměřují na zánět podporující bílkoviny zvané TNF. Imunomodulátory jsou léky, které potlačují imunitní systém. Pokud jste vyzkoušeli různé léky, ale nenašel ten, který je bezpečný a efektivní pro vás, může Vám lékař doporučit chirurgický zákrok k odstranění konečník a část nebo všechny z tlustého střeva.
Nouzové příznaky. Pokud se u Vás objeví závažná krvácení nebo vážné dehydrataci v důsledku průjmu, možná budete muset být hospitalizováni. Okamžité chirurgie může být nutná pro masivní krvácení, těžké nemoci, nebo prasknutí tlustého střeva.
Jiné komplikace. Antibiotika mohou být předepsány v případě infekce se vyvíjí. Operace mohou být považovány za prekancerózní změny v tlustém střevě. Další léčba by mohla být nutná pro komplikace mimo tlustého střeva.
Plán, který je šitá na míru
Váš lékař bude také zabývat tím, jak vaše nemoc pokročila s časovým-how, často jde a jde a zda je to čím dál horší. Plus, bude Váš lékař v úvahu svůj věk, celkový zdravotní stav, životní styl a osobní preference.
Vzhledem k tomu všechny možné kombinace mnoha faktorů, autoři jednoho článku v časopise spočítal, že existuje více než 1000 různých scénářů volají po různých léčebných režimů. Jako pacient, ale pouze budete muset starat o jeden scénář-ten, který popisuje svůj život právě teď.
Klíčové takeaways
To může nějakou dobu trvat, najít konkrétní léčbu ulcerózní kolitidy, která pracuje pro vás nejlepší.
Váš lékař zváží závažnost příznaků, umístění nemoci, a jak působí vaše UC je.
Dalším klíčovým faktorem je, jak předchozí léčba pracuje pro vás, a zda mají nepříjemné vedlejší účinky.