Co jsou to srdeční chlopně?
Srdce se skládá ze čtyř komor, dvě horní komory (atria) a dvě komory (dolní komory). K dispozici je ventil, přes který prochází v krvi před odjezdem každé komory srdce. Ventily se zabránilo zpětné proudění krve. Tyto ventily jsou skutečné klapky (také nazývané letáky), které jsou umístěny na každém konci obou komor (dolní komory srdce). Působí jako jednosměrné vstupy krve na jedné straně komory a jednosměrné zásuvek krve na druhé straně komory. Normální ventily mají tři klapky (letáky), s výjimkou mitrální chlopně, která má dvě klapky (letáky). Čtyři srdeční chlopně jsou následující:
trikuspidální chlopeň - se nachází mezi pravou síní a pravou komorou
plicní ventil - se nachází mezi pravou komorou a plicní tepně
mitrální chlopně - se nachází mezi levé síně a levé komory
aortální chlopně - se nachází mezi levou komorou a aortou
Jak srdeční chlopně fungují?
Jako smlouvy srdečního svalu a uvolňuje, ventily otevírají a zavírají, pronájmu průtok krve do komor a ven do těla na alternativní časech. Následující krok-za-krokem příkladem toho, jak se ventily normálně fungovat v levé komoře:
Po smluv levé komory, aortální ventil se uzavře a otevře se mitrální chlopně, aby průtok krve z levé síně do levé komory.
Smlouvy levé síně a více krve teče do levé komory.
Když smlouvy levé komory, mitrální chlopeň se uzavře a aortální chlopeň se otevře, takže krev proudí do aorty a krevního oběhu.
Co je nemoc srdeční chlopně?
Srdeční chlopně může mít jeden nebo oba ze dvou poruch:
regurgitace (nebo únik z ventilu)
Ventil (y) nezavře úplně, což způsobuje průtok krve zpět přes ventil. Srdce je nucen čerpat více krve na další rytmu, dělat to tvrději pracovat.stenóza (zúžení nebo ventilu)
Ventil (y) otevření stane zúžil, omezuje tok krve z komor nebo síní. Srdce je nucen pumpovat krev se zvýšenou silou, aby bylo možné pohybovat krev přes zúžené nebo tuhé (stenotického) ventil (y).
Srdeční chlopně může mít obě poruchy současně (regurgitace a stenóza). Dále, více než jeden srdeční chlopně může být ovlivněna současně. Když se srdeční chlopně nepodaří otevřít a zavřít správně, mohou důsledky pro srdce vážně, možná brzdí schopnost srdce pumpovat krev dostatečně do celého těla. Problémy srdeční chlopně jsou jednou z příčin srdečního selhání.
Jaké jsou příznaky onemocnění srdeční chlopně?
Mírná choroba srdeční chlopně nesmí způsobit žádné příznaky. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky onemocnění srdce ventilu. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu onemocnění srdce ventilu předkládaného a mohou zahrnovat:
bušení srdce způsobené nepravidelný srdeční tep
migrény bolesti hlavy
nízký nebo vysoký krevní tlak, podle toho, která onemocnění ventil je přítomen
bolest břicha v důsledku zvětšení jater (je-li trikuspidální porucha ventilu)
Příznaky onemocnění srdce ventilu může připomínat jiné zdravotní onemocnění a problémy. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.
Co způsobuje poškození srdeční chlopně?
Příčiny poškození srdeční chlopně se liší v závislosti na typu onemocnění současnosti, a mohou zahrnovat následující:
Historie revmatické horečky (nyní vzácné nemoci v severní Evropě, z důvodu účinné antibiotické léčby), - onemocnění charakterizované bolestivé horečkou, zánětem a otoky kloubů.
škody vyplývající z infarkt
škody vyplývající z infekce
změny ve struktuře srdeční chlopně v důsledku procesu stárnutí
vrozená vrozená vada
syfilis (nyní vzácné sexuálně přenosné choroby, v severní Evropě vzhledem k účinné léčbě) - onemocnění charakterizované progresivní symptomy, pokud se neléčí. Příznaky mohou zahrnovat malé, bezbolestný vředy, které zmizí, následuje kožní vyrážka, zvětšené lymfatické uzliny, bolesti hlavy, bolesti kostí, ztráta chuti k jídlu, horečka a únava.
myxomatous degenerace - zdědil pojivové tkáně, onemocnění, které oslabuje tkáně srdeční chlopně.
Mitrální a aortální chlopně jsou nejčastěji postiženy onemocněním srdce ventilu. Některé ty více obyčejné onemocnění srdečních chlopní patří:
Onemocnění srdce ventil | Příznaky a příčiny |
|---|---|
Bicuspid aortální chlopně | Toto vrozené vrozené vady je charakterizována aortální chlopně, která má jen dvě chlopně (normální aortální chlopeň má tři klapky). Je-li ventil stane zúžený, je mnohem obtížnější pro krev protékat, a často úniku krve dozadu. Příznaky se obvykle nevyvíjí v dětství, ale jsou často zjištěny během dospělosti. |
Prolaps mitrální chlopně (také známý jako click-šelest syndrom Barlow syndrom, balón mitrální chlopně, nebo syndrom diskety ventilu) | Toto onemocnění je charakterizováno vyboulení jednoho nebo obou z mitrální chlopně chlopní během kontrakce srdce. Jeden nebo oba z klapek nemusí řádně uzavřeny, což umožňuje, aby krev úniku dozadu. To může mít za následek mitrální regurgitace šelest. |
Mitrální chlopně | Často způsobené anamnézou revmatické horečky, toto onemocnění se vyznačuje zúžením mitrální otevření ventilu, zvyšuje odolnost vůči toku krve z levé síně do levé komory. |
Aortální chlopně | Tento typ onemocnění ventilu se vyskytuje především u starších pacientů a vyznačuje se zúžením aorty otevření ventilu, zvýšení odolnosti vůči toku krve z levé komory do aorty. |
Plicní stenóza | Toto onemocnění je charakterizováno tím, plicní ventilem, který není dostatečně otevřít, což způsobuje pravé komory pumpovat těžší a zvětšit. |
Jak je nemoc diagnostikována srdeční chlopně?
Ischemická choroba srdeční ventil může být v případě podezření na zvuky slyšet srdce přes stetoskop jsou abnormální. To je obvykle prvním krokem v diagnostice onemocnění srdečních chlopní. Charakteristickým srdeční šelest (abnormální zvuky v srdci důsledku turbulentního toku krve přes ventil) může často ukazovat ventilu regurgitaci nebo stenózu. Chcete-li dále určit typ onemocnění ventilu a rozsahu poškození ventilu, mohou lékaři použít některý z následujících diagnostických postupů:
elektrokardiogram (EKG nebo EKG) - test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, ukazuje abnormální rytmy ( arytmií nebo srdečního rytmu), a zjistí poškození srdečního svalu.
echocardiogram (echo) - neinvazivní test, který používá zvukové vlny, aby vypracovala studii o pohybu komor a ventily srdečních. Echo zvukové vlny vytvořit obraz na monitoru ultrazvukového měniče je předán přes srdce.
hrudníku x-ray - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film. X-ray může ukázat rozšiřování v jakékoliv oblasti srdce.
srdeční katetrizace - tento diagnostický postup zahrnuje malý, duté trubice (katetru) je vložena do tepny vedoucí do srdce, aby se obraz na srdce a cévy. Tento postup je užitečné při stanovení druhu a rozsahu ucpání ventilu.
magnetická rezonance (MRI) - diagnostický postup, který využívá kombinaci velkých magnetů, rádiových kmitočtů, a počítač produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle.
Léčba onemocnění srdeční chlopně:
V některých případech, jediná léčba pro srdeční choroby ventilu může být pečlivým lékařským dohledem. Nicméně, jiné možnosti léčby mohou zahrnovat léky, chirurgický zákrok na opravu ventilu, nebo operaci, vyměňte ventil. Specifická léčba bude určena lékařem na základě:
váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
umístění ventilu
Vaše příznaky a symptomy
vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba se liší v závislosti na typu onemocnění srdeční chlopně, a může obsahovat jeden, nebo kombinaci, následující:
Léčení
Léky nejsou lék na onemocnění srdečních chlopní, ale v mnoha případech jsou úspěšné v léčbě příznaků způsobených chorobou srdeční chlopně. Tyto léky mohou zahrnovat:
Léky, jako jsou beta-blokátory, digoxin, a blokátory kalciových kanálů snižují příznaky onemocnění srdce ventilu řízením tepové frekvence a fibrilace síní.
Léky na kontrolu krevního tlaku, jako jsou diuretika (léky, které odstraňují přebytečnou vodu z těla, zvyšuje tvorbu moči) nebo vazodilatačních přípravků (léky, které uvolňují cévy, snižuje sílu, proti kterému srdce musí pumpovat) usnadnit práci srdce.
Chirurgie
Chirurgie může být nutné opravit nebo vyměnit nefunkční ventil (y). Chirurgie může zahrnovat:
Oprava srdeční chlopně: V některých případech, chirurgie na poruchy ventilu může pomoci zmírnit příznaky. Příklady srdce opravy ventil operaci zahrnují řezání zjizvené klapky tak, že otevřete snadněji, předělávání ventilu tkáň, která má rozšířenou licenci nebo vkládání protetické kroužky pomoci zúžit dilatační ventil. V mnoha případech, oprava srdeční chlopně, je výhodné, protože jsou použity vlastní tkáně člověka.
Náhrada srdeční chlopně: Při srdeční chlopně jsou vážně poškozen nebo zničen, mohou třeba být nahrazen novým mechanismem. Mechanismy Náhradní chlopeň se dělí do dvou kategorií: (biologické tkáně) ventilů, které obsahují živočišné ventily a přispěl lidské aortální chlopni, a mechanické ventily, které mohou být kov, plast, nebo jiný umělý materiál.
Další možností léčby, která je méně invazivní než opravy ventil / kloubu je balón valvuloplastika, non-chirurgický zákrok, při kterém se speciální katétr (dutá trubka) se závitem do krevní cévy v rozkroku a veden do srdce. Katetr, který obsahuje deflaci balónku, je vložen do zúžené srdeční chlopně a nafouknutý balónek se protahuje ventil otevřený. Balónek se pak odstraní. Tento postup se často používá k léčbě plicní stenózu a, v některých případech, aortální stenóza.
