Přehled řízení
Co je hysteroskopie?
Hysteroskopie je vizuální kontrola kanálu děložního čípku a vnitřku dělohy pomocí tenké, osvětlené, flexibilní trubice s názvem Hysteroskop. Zařízení se vkládá do pochvy.
Hysteroskopie může být použita jak pro diagnostické a terapeutické účely. Hysteroskop umožňuje snadnou vizuální přístup do vnitřní části děložního hrdla a dělohy k posouzení výstelku těchto struktur. Terapeutické manévry, jako je odběr vzorku tkáně (biopsie), odstranění polypů nebo fibroidní nádory nebo prevenci krvácení s kauterizace (zničení tkáně elektrického proudu, zmrazení, teplo, nebo chemické látky) může být provedena v průběhu postupu hysteroskopie.
Diagnostická hysteroskopie může být provedena v ordinaci lékaře nebo v ambulantní zařízení s lokálním nebo bez anestezie. Více invazivní terapeutické hysteroskopie postupy mohou být prováděny na operačním sále v místních, regionálních, nebo celkové anestezii.
Vzhledem k tomu, že lékař je schopen vidět vnitřek děložního hrdla a dělohy v průběhu řízení, diagnostické hysteroskopie stala běžnější postup, než dilatace a kyretáž (D & C), která se provádí bez endoskopické vizualizace.
Další související postupy, které mohou být použity pro vyhodnocení problémů ženských pánevních orgánů jsou D & C, biopsii, kolposkopie, endometriální biopsii, laparoskopie, Pap test, a pánevní ultrazvuk. Viz následující postupy pro další informace.
Jaké jsou ženské pánevní orgány?
Orgány a struktury malé pánve jsou:
Endometria-sliznice dělohy
Děloha, také volal lůno, děloha je dutý, hruškovitý orgán se nachází v ženském podbřišku, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Děloha odhodí ostění každý měsíc během menstruace, pokud se oplodněné vajíčko (vajíčko) se implantuje a těhotenství následuje.
Vaječníky-dva ženské pohlavní orgány se nacházejí v pánvi, v nichž vaječné buňky (vajíčka) rozvíjejí a jsou uloženy, a kde ženských pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu jsou vyráběny
Děložního hrdla, spodní, úzká část dělohy, která se nachází mezi močovým měchýřem a konečníku, které tvoří kanál, který se otevírá do pochvy, který vede ven z těla
Vagina-kanálek, jehož prostřednictvím tekutina prochází z těla během menstruace. Také se nazývá "zrození kanál," vagina spojuje děložní hrdlo a pochvu (zevního genitálu).
Vulva-vnější část ženských pohlavních orgánů
Důvody pro postup
Hysteroskopie může být provedena u žen, které mají abnormální Pap test, abnormální děložní krvácení, nebo postmenopauzální krvácení. To může být použit k diagnostice příčin neplodnosti nebo opakovaných potratů. Hysteroskopie mohou být také použity pro vyhodnocení děložní srůsty (Asherman syndrom), polypy a myomy, a lokalizovat a odstranit vysídlených Nitroděložní tělíska (IUD). Hysteroskopie je také používán umístit malé vložky ve vejcovodech, které jsou trvalá metoda antikoncepce.
Terapeuticky, hysteroskopie mohou být použity k nápravě problémů děložní. Například malé adheze, polypy, nebo myomy mohou být odstraněny prostřednictvím Hysteroskop, často eliminuje potřebu otevřené břišní operaci. biopsie endometria nebo ablace (odstranění děložní sliznice), může být provedena pomocí hysteroskopii. Pojem "operativní hysteroskopie" mohou být použity v těchto situacích.
Hysteroskopie nelze provádět během těhotenství.
Mohou existovat i jiné důvody, proč se svým lékařem doporučit hysteroskopii.
Rizika postupu
Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může dojít k komplikace. Některé možné komplikace hysteroskopie mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:
Infekce
Krvácení
Zánětlivé onemocnění
Perforace dělohy (vzácné) / škody na děložním čípku
Komplikace z kapaliny nebo plynu slouží k rozšíření dělohy
Můžete zaznamenat mírné vaginální krvácení a křeče na den nebo dva po zákroku.
Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy se svým lékařem před postupem.
Určité faktory nebo onemocnění mohou interferovat s hysteroscopy. Tyto faktory zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:
Zánětlivé onemocnění
Vaginální výtok
Zanícené děložního čípku
Nafouklé měchýře
Před postupem
Váš lékař Vám vysvětlí postup hysteroskopie pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít.
Můžete být požádáni, aby podepsal formulář souhlasu, který dává oprávnění k tomu postupu. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.
Pro některé další invazivní hysteroskopie postupy: Kromě kompletní anamnézu, váš lékař může provést kompletní fyzikální vyšetření, aby jste v dobrém zdravotním stavu, než projdou schvalovacím řízením. Můžete podstoupit krevní testy a jiné diagnostické testy.
V závislosti na typu řízení, které mají být provedeny, můžete být požádáni, aby rychle před zákrokem, pokud jste získat lokální nebo celkové anestezii. Tento postup se může provádět s místní nebo regionální anestezii nebo bez anestezie v závislosti na tom, co jiné postupy, které mají být prováděny ve stejnou dobu.
Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná, měla byste informovat svého lékaře.
Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, jód, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).
Informujte svého lékaře o všech léků (na lékařský předpis a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.
Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.
V závislosti na postupu, který má být prováděn, můžete obdržet sedativum před postupem, které vám pomohou relaxovat. Vzhledem k tomu, sedativní může ospalost, budete muset zařídit pro někoho, kdo vás odveze domů.
Ty budou naplánovány podstoupit proceduru po menstruační krvácení skončilo a před ovulací. To umožňuje lepší vizualizaci dělohy a zabraňuje poškození nově vytvořené těhotenství.
Šaty do oblečení, které umožňují přístup do této oblasti nebo které jsou snadno odstraněny.
Na základě vaší zdravotní onemocnění, může Váš lékař požádat o další konkrétní přípravy.
V průběhu řízení
Hysteroskopie může být prováděna ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.
Obecně platí, že tento proces hysteroskopie takto:
Budete vyzváni k odstranění oděv a bude mít šaty nosit.
Budete vyzváni k vyprázdnit močový měchýř před postupem.
Intravenózní (IV) linka může být vložena do paže nebo ruky.
Ty budou umístěny na operačním stole, ležela na zádech s nohama ve třmenech.
Vaginální oblast bude očištěn s antiseptickým roztokem.
Děložního čípku může být rozšířený před vložením Hysteroskop.
Hysteroskop se vloží do pochvy, děložního čípku přes a do dělohy.
Kapaliny nebo plynu se vstřikuje do Hysteroskop rozšířit dělohy, což umožňuje lepší vizualizaci.
Stěna dělohy se vyšetří na abnormalit. Fotografie nebo video dokumentace může být provedena. Mohou být přijata biopsie.
Pokud je postup, jako je odstranění myomu, které mají být provedeny, budou nástroje se vloží přes Hysteroskop.
Pro podrobnější nebo složitých postupů, laparoscope (typ endoskopu vložené přes břicho), mohou být použity k zobrazení na vnější straně dělohy současně.
Po dokončení postupu bude Hysteroskop odstraněny.
Po zákroku
Váš proces obnovy se bude lišit v závislosti na typu anestezie, která je dané. Pokud byla použita celková anestezie nebo sedativum, bude váš krevní tlak, puls a dýchání být sledováni, dokud nebudou stabilní a jste ve střehu. Při stabilní, budete propuštěn do vašeho domova. Hysteroskopie se obvykle provádí ambulantně.
Jinak, tam je obecně žádný zvláštní typ péče po hysteroskopie.
Můžete zažít křeče a krvácení z pochvy na den nebo dva po zákroku. Zpráva horečka, silná bolest břicha nebo těžké vaginální krvácení nebo výtok.
Může dojít k nadýmání (plynatost v trávicím traktu) a bolest vyplývající z plynu podané v průběhu řízení po dobu asi 24 hodin. Můžete mít pocit, bolest v horní části břicha a ramen.
Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.
Můžete být poučeni, aby se zabránilo vaginální douching a pohlavní styk po dobu dvou týdnů po zákroku, nebo na alternativní dobu doporučenou lékařem.
Další aktivity a běžné stravy, může být obnoveno, pokud vám váš lékař radí jinak.
Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po postupu v závislosti na vaší konkrétní situaci.
Online zdroje
Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, poraďte se se svým lékařem, s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.
Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto webových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.
Evropský kongres porodníků a gynekologů
Evropská společnost pro reprodukční medicínu