Vesint

Kolenní vaz opravy

(ACL opravy, rekonstrukce ACL, PCL, opravy, rekonstrukce PCL, MCL, opravy, rekonstrukce MCL, LCL, opravy, rekonstrukce LCL)

Přehled řízení

Co je kolenní vaz opravy?

Vazy jsou kapely těžké, elastické pojivové tkáně, které obklopují kloub poskytovat podporu a omezit pohyb kloubu je. Jsou-li k poškození vazů, kolenní kloub může být nestabilní. Poškození vazů se často vyskytuje od sportovního zranění. Potrhané vazy výrazně omezuje koleno pohyb, což má za následek neschopnost člověka k otáčet, otáčet, nebo překrucování jejich nohy. Ti jedinci, kteří se nemohou vrátit do běžné činnosti spojené s léčením na natržený vaz může mít vaz opraveny chirurgicky.

Anatomie kolene

Anatomie kolenního kloubu

Spoje jsou tvořeny kde kosti setkat. Většina spojů jsou mobilní, takže kosti k pohybu. V podstatě, koleno je dvě dlouhé kosti, noha je držena pohromadě svaly, vazy, šlachy a. Každý konec kosti je pokryt vrstvou chrupavky, která tlumí nárazy a chrání koleno.

Existují dvě skupiny svalů zapojených do kolen, včetně čtyřhlavého svalu (umístěných na přední části stehen), které narovnat nohy, a ochromit svaly (umístěné na zadní straně stehen), které ohýbají nohu na koleno.

Šlachy jsou těžké šňůry tkáně, které se připojují svaly ke kostem. Vazy jsou gumičky tkáně, které spojují kosti na kost. Některé vazy kolena poskytují stabilitu a ochranu kloubů, zatímco ostatní vazy omezit dopředu a dozadu pohyb tibie (holenní kosti).

Koleno se skládá z následujících kroků:

  • Tibia. To je holenní kost nebo větší kosti bérce.

  • Stehenní kost. To je stehenní kosti nebo stehna kosti.

  • Čéšky. To je čéška.

  • Chrupavky. Typu tkáně, která pokrývá povrch kosti v kloubu. Chrupavka pomáhá snižovat tření pohybu v kloubu.

  • Synoviální membrána. Tkáň, která vystýlá kloub a těsnění ji do kloubního pouzdra. Synoviální membrány vylučuje synoviální tekutiny (a jasný, lepkavý tekutin) kolem kloubu je mazat.

  • Vaz. Typ těžké, elastické pojivové tkáně, která obklopuje kloub poskytnout podporu a omezuje pohyb kloubu je.

  • Šlachy. Typ tvrdé pojivové tkáně, která spojuje svaly na kosti a přispívá k řízení pohybu kloubu.

  • Meniskus. Zakřivená část chrupavky v kolenou a dalších kloubů, které působí jako tlumič nárazů.

Jaké jsou vazy kolenního kloubu?

Tam jsou čtyři hlavní vazy v koleni. Vazy v koleni připojit femur (stehenní kosti) na holenní kosti (holenní kosti), a zahrnují následující:

  • Předního zkříženého vazu (ACL). Vazu, který se nachází v centru kolena, která ovládá rotaci a dopředný pohyb tibie (holenní kosti).

  • Zadní zkřížený vaz (PCL). Vazu, který se nachází v centru kolena, který kontroluje zpětný pohyb tibie (holenní kosti).

  • Mediální zajištění vazu (MCL). Vazu, který dává stabilitu na vnitřní koleno.

  • Boční zajištění vaz (LCL). Vazu, který dává stabilitu na vnější koleno.

Důvody pro postup

Předního zkříženého vazu (ACL), se nachází směrem k přední části kolena. To je nejčastější vaz, abyste se nezranili. ACL je často protáhl a / nebo potrhaný při náhlém točivým pohybem (je-li nohy zůstat zasadil jedna cesta, ale kolena zase na druhou stranu). Lyžování, basketbal a fotbal jsou sporty, které mají vyšší riziko ACL zranění.

Zadního zkříženého vazu (PCL) je umístěn směrem k zadní části kolena. To je také obyčejné kolenní vaz, abyste se nezranili. Nicméně, zranění PCL obvykle dochází náhle, přímý dopad, jako je například při autonehodě nebo při fotbale řešení.

Mediální zajištění vazu (MCL) je umístěn na vnitřní straně kolena. To je zraněno více často než boční vazu (LCL), který je na vnější straně kolena. Stretch a trhat zranění na zajištění vazy jsou obvykle způsobeny úderem na vnější straně kolena, jako když hrál hokej nebo fotbal.

Včasná léčba pro koleno vazů může zahrnovat, ale není omezena na, následující:

  • Zbytek

  • Aplikace Ice pack (ke snížení otoku, ke kterému dochází během několika hodin po úrazu)

  • Komprese (z elastického obvazu nebo ortézy)

  • Nadmořská výška

  • Proti bolesti

Kolenní vaz slza mohou být léčeni následující:

  • Muscle-posílení cvičení

  • Ochranné kolenní ortéza (pro použití během cvičení)

  • Omezení činnosti

Kolenní vazy oprava je léčba pro úplné natržení kolenního vazu, který vede k nestabilitě v koleně. Osoby s roztrženou kolenního vazu může být schopen dělat běžné činnosti, které zahrnují kroucení nebo otáčení v koleni. Koleno může spony nebo "dát-cesta." Pokud lékařské ošetření nejsou uspokojivé, vaz opravy chirurgie může být účinná léčba.

Operace opravit potrhané kolenní vaz znamená nahrazení vaz s kusem zdravé šlachy. Šlachy z čéšky nebo ochromit, například, je naroubován na místo držet kolenního kloubu společně. Štěp šlachy mohou pocházet od osoby (Autograft) nebo od dárce orgánů (štěpu).

Mohou existovat i jiné důvody, proč jste lékař doporučit kolenní vaz opravu.

Rizika postupu

Stejně jako u jakékoliv jiné operace, může nastat komplikace. Některé možné komplikace mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, následující:

  • Krvácení

  • Infekce

  • Krevní sraženiny v nohou nebo plicích

Někteří jedinci bolest zkušenost, omezený rozsah pohybu v kolenním kloubu, a občas otok v koleni po chirurgické vazu opravy. Jiní se zvýšil pohyb v kolenním kloubu, graft táhne v průběhu času.

Mohou existovat další rizika, v závislosti na konkrétní zdravotní onemocnění. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy s lékařem před postupem.

Před postupem

  • Váš lékař Vám vysvětlí postup pro vás a nabízejí vám příležitost klást všechny otázky, které můžete mít o postupu.

  • Budete požádáni, aby podepsali souhlas formulář, který dává své svolení k tomu postup. Přečtěte si formulář pečlivě a klást otázky, jestli něco není jasné.

  • Kromě kompletní anamnézu, Váš lékař může provést kompletní fyzikální vyšetření, aby jste v dobrém zdravotním stavu, než projdou schvalovacím řízením. Můžete podstoupit krevní testy a jiné diagnostické testy.

  • Informujte svého lékaře, pokud jste citliví nebo jste alergičtí na nějaké léky, latex, pásky a anestetik (místní a obecné).

  • Informujte svého lékaře o všech léků (předepsaných a over-the-counter) a bylinných doplňků, které užíváte.

  • Informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti krvácení poruchy, nebo pokud užíváte antikoagulační (na ředění krve), léky, aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážlivost krve. To může být nutné, abyste přestali tyto léky před výkonem.

  • Pokud jste těhotná nebo se domníváte, že jste těhotná, měla byste informovat svého lékaře.

  • Budete požádáni, aby rychle osm hodin před zákrokem, obvykle po půlnoci.

  • Můžete obdržet sedativum před postupem, které vám pomohou relaxovat. Vzhledem k tomu, sedativní může ospalost, budete muset zařídit pro některé, aby vás odvezl domů.

  • Můžete setkat s fyzioterapeutem před chirurgickým zákrokem diskutovat o rehabilitaci.

  • Zajistíme pro někoho na pomoc kolem domu na týden nebo dva poté, co jsou propuštěni z nemocnice.

  • Na zdravotní onemocnění základě, může Váš lékař požadovat další zvláštní přípravu.

V průběhu řízení

Kolenní vaz opravy mohou být prováděny ambulantně nebo v rámci Vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na nemoci a praxí svého lékaře.

Kolenní vaz opravy mohou být provedeny, zatímco spíte v celkové anestezii, nebo když jste vzhůru pod spinální anestézii. Používá-li se spinální anestezie, budete mít žádný pocit z vašeho pasu dolů. Váš lékař se s Vámi předem.

Obecně platí, že kolenní vaz opravy operaci následuje tento postup:

  1. Budete vyzváni k odstranění oděv a bude mít šaty nosit.

  2. Intravenózní (IV) linka může být spuštěn na paži nebo ruku.

  3. Zde bude umístěn na operačním stole.

  4. Anesteziolog bude průběžně sledovat tepovou frekvenci, krevní tlak, dýchání a hladiny kyslíku během operace.

  5. Kůže na místě chirurgického zákroku bude očištěn s antiseptickým roztokem.

  6. Lékař bude několik malých řezů v oblasti kolen.

  7. Lékař bude provádět operaci s použitím arthroskopem (trubička ve tvaru nástroj, který je vložen do kloubu). Lékař může znovu připojte natržený vaz nebo rekonstruovat natržený vaz pomocí části (štěpu) na patelární šlachy (které spojuje koleno na holenní kosti), podkolenní šlacha šlachy (ze zadní strany stehna), nebo jiné autograftů. Štěp šlachy mohou pocházet od osoby (Autograft) nebo od dárce orgánů (štěpu).

  8. Lékař bude vrtat malé dírky v kosti holenní a stehenní kosti, kde byl připojen roztrhaný vaz.

  9. Lékař protáhněte štěpu otvory a připevněte ji Chirurgické svorky nebo šrouby. Bone nakonec stane po štěpu.

  10. Řez bude uzavřena stehy nebo chirurgickými svorkami.

  11. Budou použity sterilní obvaz nebo obvaz.

Po zákroku

Po operaci budete přesměrováni na pooperačním pokoji pro pozorování. Váš proces obnovy se bude lišit v závislosti na typu anestezie, která je dané. Jakmile se Váš krevní tlak, puls a dýchání jsou stabilní a jste pozorní, budete přesměrováni do svého nemocničního pokoje nebo vypouštěny do svého domova. Kolenní vaz opravy se obvykle provádí ambulantně.

Můžete mít berle a koleno imobilizér, než půjdete domů.

Jakmile jste doma, je důležité, aby chirurgické prostor v čistotě a suchu. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny ke koupání. Stehy nebo chirurgické svorky budou během follow-up návštěvu úřadu odstraněn.

Vezměte si lék proti bolesti na bolest podle doporučení svého lékaře. Aspirin nebo některé jiné léky proti bolestem, může zvýšit riziko krvácení. Ujistěte se, že pouze doporučené léky.

Chcete-li pomoci snížit otok, můžete být požádáni, aby zvýšit vaši nohu a aplikovat ledový sáček na kolena několikrát denně po dobu několika prvních dnů. Váš lékař zajistí cvičebního programu, které vám pomohou získat svalovou sílu, stabilitu a rozsah pohybu.

Informujte svého lékaře, aby hlásili jakékoli z následujících možností:

  • Horečka

  • Zarudnutí, otok, krvácení, nebo jiné kanalizace z incizí

  • Zvýšená bolest po místě řezu

Můžete obnovit vaše normální stravu, pokud Vám Váš lékař radí jinak.

Vzhledem k omezené pohyblivosti, může být obtížné pro několik týdnů obnovit normální denní aktivity. Možná budete muset někoho doma, které vám pomohou. Neměli byste řídit, dokud Vám lékař neřekne, abyste. Mohou platit další omezení činnosti. Úplné zotavení z chirurgie a rehabilitace může trvat i několik měsíců.

Váš lékař vám může dát další nebo alternativní pokyny po zákroku, v závislosti na vaší konkrétní situaci.

Online zdroje

Obsah zde uvedené slouží pouze pro informační účely a není určen k diagnóze nebo léčení zdravotní problém nebo nemoc, nebo nahradit odbornou lékařskou pomoc získáte od svého lékaře. Prosím, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy nebo připomínky můžete mít ohledně Vašeho onemocnění.

Tato stránka obsahuje odkazy na jiné webové stránky s informacemi o tomto postupu a souvisejících zdravotních onemocnění. Doufáme, že najdete tyto stránky užitečné, ale pamatujte, nemáme pod kontrolou ani neschvaluje informace uvedené na těchto internetových stránkách, ani si tyto stránky Podporují informace zde obsažené.

Evropská akademie ortopedických chirurgů

Evropská vysoká škola revmatologie

Arthritis Foundation

Národní institut dětského zdraví a lidského vývoje

Národní ústavy zdraví (NIH)

Národní knihovna medicíny