Vědět, kdy to může být čas pro někoho, aby předala klíčky od auta.
Jak lidé stárnou, jejich zrak, sluch, reflexy, sílu, flexibilitu a koordinaci mají tendenci zhoršovat. Tyto fyzické změny mohou narušit řidičské dovednosti, jako je budou moci vidět a slyšet ostatní vozidla, stop najednou, přejděte křižovatku bezpečně, nebo udržet kontrolu nad vozem. Alzheimerova choroba sloučeniny pouze úkoly související s věkem zhoršením paměti, porozumění a uvažování.
Jak je Alzheimerova choroba postupuje, například, pacient může mít problém se zapamatováním, jak se dostat někam, nebo může být zmatené (jako je například zastavení na zelené světlo, nebo šlápnutím na plynový pedál místo brzdy).
I když většina odborníků se shoduje, že někdo se středně těžkou až těžkou Alzheimerovou chorobou či jinou demencí by měla přestat jezdit, žádný konsensus neexistuje o pacienty v dřívějších fázích úbytku kognitivních funkcí. Evropská akademie neurologie a Evropské asociace geriatrické psychiatrie jak doporučují, aby pacienti s mírnou demencí zastavení řízení. Asociace Alzheimerova, domnívá se však, že rozhodnutí by mělo být založeno na schopnost řídit spíše než lékařské diagnózy.
Kurzy zhoršení
Aby bylo možné lépe určit rychlost, kterou řidičské dovednosti zhoršit u lidí s časným Alzheimerovou chorobou, vědci na Brown University provedli longitudinální studii 128 řidičů, skládající se z 84 pacientů s časným Alzheimerovou chorobou a 44 zdravých starších řidičů, kteří sloužili jako kontrolní. Průměrný věk byl 75. U pacientů s klinickou demencí hodnocení (CDR) z 0,5 bylo diagnostikováno s velmi mírnou Alzheimerovou chorobou, zatímco s CDR 1 bylo diagnostikováno s mírnou Alzheimerovou chorobou. Výzkumníci byli vyloučeni pacienti se středně těžkou nebo těžkou demencí, stejně jako ti s mírnou kognitivní poruchou (což zvyšuje riziko vzniku Alzheimerovy choroby).
Všechny zdravých kontrol prošla počáteční na silnici řidičské zkoušky, ve srovnání s 88% pacientů s velmi mírnou Alzheimerovou chorobou, a 78% těch, kteří s mírnou Alzheimerovou chorobou. Při následném silničního testu o 18 měsíců později, řidičské dovednosti všech účastníků - i zdravých kontrol - zhoršila, a mnoho pacientů se zastavil řízení z bezpečnostních důvodů. Nicméně, u pacientů s mírnou Alzheimerovou chorobou se stalo nebezpečné řidiči asi dvakrát tak rychle jako ty s velmi mírnou Alzheimerovou chorobou, na základě testů provádí každých šest měsíců. U pacientů s mírnou Alzheimerovou chorobou neprošel testem jízdy po mediánu 324 dní (zhruba 11 měsíců), zatímco ti s velmi mírnou Alzheimerovou chorobou neprošel testem po mediánu 605 dní (zhruba 20 měsíců).
Tato zjištění potvrzují dřívější výsledky longitudinální studie výzkumníků na Washington University v St Louis. To naznačuje, že u pacientů s mírnou Alzheimerovou chorobou může být schopen pokračovat v jízdě bezpečně na nějaký čas. Ale je důležité, aby byla klinickým lékařům, rodinní příslušníci, a řidiči sami, aby zůstali ostražití známky poškození a pravidelně přehodnotit dovednosti.
ZdrojeTyto organizace nabízejí seznamy pro rizikové chování při řízení a rady o tom, jak si rozhovor s pacientem o jízdě. AARP www.aarp.org Asociace Alzheimerova www.alz.org Evropské sdružení automobilového www.aaa.com Evropská lékařská asociace Starší ovladače Bezpečnostní www.ama-assn.org/ama/pub/category/8925.html Hartford / Massachusetts Institute of Technology agelab partnerství Rodinné Konverzace O Alzheimerovy choroby, demence, a hnací www.thehartford.com / Alzheimerovou |
Mít konverzace
Kontrolní seznamy rizikových jízdní chování jsou snadno dostupné (viz "zdroje"). Vzory chování, spíše než izolované incidenty, jsou tím, co signalizují potřebu zásahu.
Samozřejmě, že skutečným problémem je přesvědčit pacienty, kteří postrádají pohled - nebo kteří tvrdohlavě nezávislý -, že je čas přestat jezdit. Zde je několik tipů na to, jak situaci řešit:
Spusťte diskusi brzy. Jakmile je pacient diagnostikován s Alzheimerovou chorobou nebo jiným typem demence, to je důležité pro lékaře a rodinných příslušníků svobodně se začít rozhovor o jízdě. To může být otevření a zároveň diskutovat další aspekty péče.
Fakta dokumentů. Blízké a přátele, kteří jsou s největší pravděpodobností svědky řidičské dovednosti z první ruky, by měly dokumentovat jízdní chování u pacientů s demencí. Ačkoli vzory chování jsou tím, co se děje, citovat konkrétní incidenty, aby se případ může pomoci přesvědčit pacienta, aby předala klíčky od auta.
Získat pomoc. To může pomoci, aby se třetí stranou, například lékařem nebo přítele, přítomný, když mají rozhovor o jízdě. To může pomoci nejen zneškodnit všechny emoce vyplývající z rodinných dynamiky, ale může také pomoci identifikovat alternativní zdroje dopravy.