Mnoho lidí nikdy říct lékaři, že jsou inkontinentní, a to má za následek delší a do značné míry zbytečné utrpení. V 70% případů, inkontinence může být vyléčeno nebo podstatně zlepšila - často tím, že jednoduché, levné kroků, které nezahrnují léky nebo chirurgii. Léčba inkontinence se výrazně zlepšila a jsou neustále mění, takže se nemusíte být zdráhají vyhledat pomoc teď, i když předchozí pokusy přinesl trochu úlevy.
V závislosti na složitosti vašich příznaků, můžete vidět primární péče lékaře nebo jít ke specialistovi (viz "Volba klinik"). Pokud jste spokojeni s vaší primární péče lékaře, začněte zde. Pokud se zdá, vaše příznaky být spojen s konkrétním lékařským události, jako je narození dítěte, operace, nebo začíná nový předpis, lékař zapojený do této léčby může být vaše první volba. Žena může zvolit vidět urogynecologist - gynekolog se speciálním výcviku a zájem o inkontinenci. Muž, který má příznaky prostaty nebo léčbu může rozhodnout konzultovat urologa. Lékaři se velmi liší v jejich vzdělávání a zájem o inkontinenci. Pokud lékař zdá nepohodlné nebo neinformovaný diskutovat o tématu, představuje omezené možnosti, nebo se zdá přehnaně pesimistický o své nemoci, hledat jiný názor.
Chcete-li určit a léčit příčinu problému, Váš lékař bude potřebovat, abyste popsali své příznaky tak podrobně, jak je to možné. Můžete být požádáni, aby se deník močení a příjmu tekutin po dobu několika dní (viz "Vedení deníku močového měchýře"). Na Vaši návštěvu, být připraveni poskytnout kompletní anamnézu, včetně podrobností o všech operacích, narození, a všechny předpisy, které pravděpodobně užíváte (viz tabulka 1). Možná také budete muset odpovědět na konkrétní otázky, jako jsou tyto:
• Kdy inkontinence začít?
• Jak často máte úniku?
• Je to horší, během dne nebo v noci?
• Co vás přivádí ho na? Máte nějaké varování?
• Co je to ještě horší?
• Má něco, aby to lépe?
• Myslíte si obecně úniku trochu (vlhké spodní prádlo), mírné množství (vaše spodní prádlo je namočené), nebo hodně (vaše oblečení dostane promočený a vše moči v močovém měchýři vyjde)?
• Myslíte si, únik moči při pohlavním styku nebo při orgasmu?
• Jaký je váš typický příjem (včetně kofeinu a alkoholických nápojů) kapaliny?
• Jak často chodíš na záchod vyprázdnit močový měchýř během dne? Jak často, když se snažíte usnout?
• Máte jiné problémy s močením? Po močit, nemá váš močový měchýř stále pocit sytosti? Máte potíže při spuštění průtoku moči? Je proud slabý nebo silný? Je močení někdy bolestivé?
• Už jste také měli problémy kontrolovat vaše stolice?
• Jaké léky bereš?
• Používáte podložky nebo jiné prostředky, abyste mohli spravovat svůj inkontinence? Jak to funguje? Už jste změnil své činnosti z důvodu inkontinence?
Tabulka 1: léky, které mohou způsobit močovou inkontinenci | ||
Léčení | Efekt | Příčiny těchto příznaků |
Diuretika, jako jsou: hydrochlorothiazid (Esidrix, HydroDiuril, Oretic), furosemid (Furosemid), Bumetanide (Bumex), triamteren s hydrochlorothiazidem (Maxzide) | Zvyšuje moči. | Frekvence a urgentní inkontinence. |
Myorelaxancia a sedativa, jako jsou: diazepam (Valium), chlordiazepoxid (Librium), lorazepam (Ativan) | Zvyšuje moči, způsobuje útlum nebo ospalost, uvolňuje močové trubice. | Frekvence a urgentní inkontinence, nedostatek zájmu nebo touha použít toaletu. |
Narkotika, jako jsou: paracetamol s oxykodonu ( Percocet ), meperidinu (demerol), morfin | Příčiny sedace nebo ospalost, uvolňuje močový měchýř, což způsobuje zadržování moči. | Nedostatek zájmu nebo touha použít toaletu, potíže při spouštění moči proudu, snažil se ztrátu, nevztahuje se slabým proudem, úniku mezi močení, frekvence inkontinence. |
Antihistaminika, jako jsou: difenhydramin ( Benadryl ) Anticholinergika a blokátory kalciových kanálů, jako jsou: verapamil (Calan), nifedipinu (Procardia), diltiazem (Cardizem) | Uvolňuje močový měchýř, což způsobuje zadržování moči, v některých případech, zvyšuje produkci moči. | Potíže při spouštění moči proud, snažil se ztrátu, nevztahuje se slabým proudem, úniku mezi močení. |
Over-The-čítač nachlazení jako jsou: NyQuil, TheraFlu, Alka-Seltzer Plus Cold medicíny, Afrin č. Drip (nosní sprej) | Způsobuje zadržování moči, a to buď tím, že zmírňuje měchýře nebo zvýšení pevnosti výstupního svalů močového měchýře, v závislosti na konkrétní léky. | Retence moči, obtíže při zahájení močový proud, snažil se ztrátu, nevztahuje se slabým proudem, úniku mezi močení. |
Antagonisté alfa-adrenergních receptorů, jako jsou: terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura) | Uvolňuje výstupní svalů močového měchýře. | Unikající při kašlání, kýchání, smíchu, cvičení, atd. |
