Co je ateroskleróza?
Ateroskleróza je typ arteriosklerózy (ztluštění nebo kornatění tepen) způsobené nahromadění plaku na vnitřní výstelky tepny. Plak se skládá z ložisek tukových látek, cholesterolu, buněčné odpadů, vápník, a fibrinu, a může vyvinout u středních nebo velkých tepnách. Stěna tepny se zesíleným a ztrácí svou elasticitu.
Ateroskleróza je pomalé, progresivní onemocnění, které se může začít již v dětství. Nicméně, onemocnění má potenciál rychle pokroku.
Co způsobuje aterosklerózu?
To je neznámo přesně tak, jak ateroskleróza začíná nebo to, co ji způsobuje. Někteří vědci si myslí, že některé rizikové faktory, může být spojena s aterosklerózou, včetně:
Zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů
Vysoký krevní tlak
Kouření
Fyzická nečinnost
Vysoce nasycených tuků strava
Jak postupovat nemoc?
Dochází k postupnému nahromadění plaku nebo zesílení z vnitřní stěny tepny, což způsobuje snížení množství průtoku krve, a snížení dodávky kyslíku do životně důležitých tělesných orgánů a končetin.
Srdeční záchvat může dojít v případě, že okysličená krevní zásobení je snížena na srdce. Mrtvice může nastat v případě, že okysličená krevní zásobení je odříznut do mozku. Silné bolesti a gangréna může dojít v případě, že dodávka okysličené krve je snížena na rukou a nohou.
Jaké jsou příznaky aterosklerózy?
Známky a příznaky aterosklerózy může vyvinout postupně, a může být málo, protože plak hromadí v tepně. Příznaky se mohou také lišit v závislosti na postižené tepny. Nicméně, když je hlavní tepna zablokován, příznaky a symptomy mohou být závažné, jako jsou ty, vyskytující se u srdečního infarktu, mrtvice, aneurysma, nebo krevní sraženiny.
Příznaky aterosklerózy může připomínat jiné srdeční onemocnění. Poraďte se se svým lékařem o diagnóze.
Jak se ateroskleróza diagnostikována?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, diagnostické postupy pro aterosklerózu může obsahovat jakýkoliv, nebo kombinace, následující:
Srdeční katetrizace. S tímto postupem, X-paprsky, jsou přijata po kontrastní látka se vstřikuje do tepny najít zúžení, okluzí a jiné abnormality specifických tepen.
Doppler sonografie. Speciální snímač slouží k přímé zvukové vlny do krevní cévy pro hodnocení průtoku krve. Audio přijímače zesílí zvuk krve pohybující se však plavidla. Slabost nebo absence zvuku může znamenat překážku v toku krve.
Srovnání krevního tlaku. Porovnání měření krevního tlaku v kotnících a v náručí, aby určily jakékoli zúžení krevního průtoku. Významné rozdíly mohou znamenat zúžení cév, které by mohlo být způsobeno aterosklerózou.
Angiografie Muga / radionuklid. Jaderný test a uvidíte, jak se stěna pohybuje srdce a kolik krve je vyloučen u každého úderu srdce, zatímco pacient je v klidu.
Thalia / myokardiální perfuze skenování. Jaderné skenování vzhledem, zatímco pacient je v klidu nebo po cvičení, které může odhalit oblasti srdečního svalu, které nedostávají dostatek krve.
Počítačová tomografie nebo CT. Speciální rentgenové vyšetření, které můžete vidět, pokud je koronární kalcifikace, které mohou naznačovat budoucí problémy se srdcem.
Léčba aterosklerózy
Specifická léčba bude určena lékařem na základě:
Váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza
Rozsah onemocnění
Umístění zablokování
Vaše příznaky a symptomy
Váš tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie
Očekávání na průběhu onemocnění
Váš názor či preference
Léčba může zahrnovat:
Úprava rizikových faktorů. Rizikové faktory, které mohou být modifikovány patří kouření, zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, zvýšené hladiny glukózy v krvi, nedostatek pohybu, špatné stravovací návyky, a zvýšený krevní tlak.
. Lékařské preparáty, které mohou být použity k léčbě krční choroby srdeční patří:
Protidestičkové léky. Léky používané ke snížení schopnosti krevních destiček v krvi se držet spolu a způsobit sraženiny. Aspirin, klopidogrel (Plavix), tiklopidin (Ticlid), a dipyridamol (Persantine) jsou příklady protidestičkové léky.
Antikoagulancia. Také popsal jako "ředění krve", tyto léky fungují jinak než antiagregační léky snížit schopnost srážení krve. Příkladem antikoagulační je warfarin (Coumadin).
Antihyperlipidemics. Léky používané ke snížení lipidů (tuků) v krvi, zvláště nízkou hustotou lipidů (LDL) cholesterolu. Statiny jsou skupina antihyperlipidemickými léků, a jsou simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor), a pravastatin (Pravachol), mimo jiné. Sekvestranty žlučových kyselin, kolesevelam, cholestyramin a colestipol a kyselina nikotinová (niacin), jsou další dva druhy léků, které mohou být použity ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.
Antihypertenziva. Léky užívané ke snížení krevního tlaku. Existuje několik různých skupin léků, které působí v různých způsobů, jak snížení krevního tlaku
Koronární angioplastika. Pomocí tohoto postupu, balón se používá k vytvoření větší otvor v nádobě na zvýšení průtoku krve. I když angioplastika se provádí v jiných krevních cév na jiném místě v těle, perkutánní koronární intervence (PCI) se vztahuje na angioplastika v koronárních tepnách, aby umožnily větší průtok krve do srdce. PCI je také nazýván perkutánní koronární intervence. Existuje několik typů PCI postupů, včetně:
Balónková angioplastika. Malý balónek nafouknut uvnitř ucpaná tepna otevřít blokovaný prostor.
Aterektomie. Zablokován prostor uvnitř tepny je "oholený" pryč od malého zařízení na konci katétru.
Laserová angioplastika. Laser používá k "odpaření" ucpání v tepně.
Koronární stent tepny. Malé cívky je rozšířen uvnitř ucpaná tepna otevřít blokovaný prostor a je ponechána na místě, aby tepnu otevřený.
Bypassu koronárních. Nejvíce obyčejně odkazoval se na jak jednoduše "bypass", tato operace se často provádí u lidí, kteří mají anginu pectoris ( bolest na hrudi ), v důsledku ischemické choroby srdeční (kde plak vybudovala v cévách). Během operace, bypass je vytvořen roubováním kus žíly nad a pod blokované oblasti koronární tepny, což umožňuje průtok krve kolem překážky. Žíly jsou obvykle od nohy, ale tepny z hrudníku nebo paže může být také použit k vytvoření bypass.
