Dvě nové studie poskytují vodítko, na kterém mohou drogy pomoci zabránit mrtvice. Obě studie zahrnovaly asi 20.000 mrtvice pacientů. V jedné studii, lidé byli náhodně rozděleni do skupin dostávajících buď telmisartanem nebo placebo (falešné pilulky). Telmisartan je krevní tlak lék. Po 2 a půl roku, obě skupiny měly podobné ceny nových mrtvice, srdečního infarktu nebo cukrovky. Druhá studie se zaměřila na léky, které snižují riziko vzniku krevních sraženin. Lidé dostali buď klopidogrel (Plavix), nebo kombinaci dipyridamolem (Persantine) a aspirin. Po 2 a půl roku, ceny mrtvice byly stejné v obou skupinách. HealthDay Novinky psal o studiu 27. srpna. Byly zveřejněny on-line v New England Journal of Medicine.
Jaká je reakce na lékaře?
Odborníci se shodují na nejlepší kombinaci léků, které pomáhají předcházet druhý infarkt. Je to jiný příběh, pro které léky fungují nejlépe, aby se zabránilo mrtvici.
The New England Journal of Medicine publikovány výsledky dvou studií, tento týden, který se zabýval zdvihu prevence otázku. Existují zobrazit výsledky dvěma způsoby. Jeden názor je, že se nic byla zodpovězena. Druhý pohled - jedna akcie I - je, že výběr správné léky, aby se zabránilo mrtvici, je ve skutečnosti jednodušší.
Pro lidi, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu, budete chtít, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin a udržet krevní tlak v normálním rozmezí. To je také strategie pro lidi, kteří měli TIA nebo mají více faktorů, které zvyšují riziko vzniku cévní mozkové příhody. TIA je zkratka pro tranzitorní ischemické ataky. To je často odkazoval se na jako "mini-mrtvice."
Krevní sraženiny, které způsobují tahy tvořit v tepnách, které zásobují krví do mozku nebo formuláře v srdci a cestují do mozku.
V sraženiny, které tvoří v srdci se vyskytují nejčastěji u lidí s abnormálním srdečním rytmu, zejména fibrilace síní. Obecně platí, že warfarin (Coumadin), je nejlepší volbou pro tento problém.
Ale warfarin nebrání sraženin, které tvoří v tepnách vedoucích k mozku. Místo toho, budete potřebovat léky, které pomáhají udržet krevních destiček v krvi slepení. Tři protidestičkové léky, které se používají, jsou:
Aspirin
Dipyridamol v kombinaci s nízkou dávkou kyseliny acetylsalicylové (Aggrenox)
Clopidogrel (Plavix)
Předchozí studie ukázaly, že Aggrenox byl lepší než prostý aspirin, a to prostý aspirin a Plavix byly podobné v prevenci cévní mozkové příhody. Nejnovější studie srovnávala Aggrenox s přípravkem Plavix. Očekávání bylo, že Aggrenox by porazil Plavix. To se nestalo. Prevence mrtvice byla podobná pro obě strany.
Další nová studie vztahující se k vysokému krevnímu tlaku a prevenci cévních mozkových příhod. Vypadalo to na to, zda krevní tlak lék telmisartan zabraňuje úderů lepší než ostatní krevní tlak léky. Telmisartan je angiotenzin blokátor receptoru (ARB). Některé předchozí studie ukázaly, že ARB může mít vlastnosti tahu, brání nezávislé na snížení krevního tlaku. Odpověď je ne.
Jaké změny mohu udělat teď?
Mnoho tahy lze předejít. Pokud jste měl mrtvici, můžete snížit vaše šance mít další jeden s protidrogovou léčbu, stejně jako změny ve vaší stravě a dalších zdravotních návyků. Pokud jste nikdy neměli mrtvici, můžete snížit riziko někdy mít jeden.
Zde jsou některé z věcí, které můžete udělat, aby se omezilo riziko vzniku cévní mozkové příhody:
Udržovat normální krevní tlak (nejdůležitější krok).
Vezměte antiagregační lék každý den, pokud jste prodělal mozkovou příhodu nebo TIA není způsobené fibrilací síní nebo krevních sraženin v srdci.
Udržovat normální hladinu cholesterolu úroveň.
Udržovat normální váhu.
Nekuřte.
Snížit živočišné tuky ve stravě, včetně másla a dalších mléčných tuků. Jezte alespoň pět porcí ovoce a zeleniny denně.
Pravidelně cvičit.
S výsledky těchto dvou nových studií, volbě antiagregační lék a léky udržet krevní tlak pod kontrolou, je opravdu jednodušší. Nejlepší léky jsou ty, které budete mít každý den a dá vám málo nebo žádné vedlejší účinky. Nezáleží na tom, které krevní tlak léky užíváte. Důležitým cílem je normální krevní tlak.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Budoucí studie bude znamenat, že některé antiagregační a krevní tlak léky jsou lepší v prevenci cévní mozkové příhody než ostatní. Nyní si můžete vybrat na základě nákladů a pro vaše pohodlí. Nejlepší léky jsou ty, které si mohou dovolit a bude trvat každý den.