Pálení žáhy úleva

Pálení žáhy (technicky známý jako refluxní choroby jícnu, nebo GERD) je poměrně často nemoc, se asi v 5 dospělých Evropanů zažívá příznaky GERD na týdenní bázi. Navzdory tomu, co můžete vidět nebo slyšet z farmaceutického průmyslu, ne každý potřebuje lékové terapie nebo jakýkoliv jediný produkt pro správu příznaků. Spotřebitelé mají možnosti od jednoduchých přes-the-counter přípravy (Tums, Maalox a Mylanta pro rychlou úlevu a Tagamet a zantac a dalších pro prevenci a zmírnění příznaků) a inhibitorů protonové pumpy (Prilosec, Nexium a další). Ačkoli tam jsou spíše matoucí řadu terapií k dispozici, můžete zjistit, co je pro vás to pravé docela snadno.

Pálení žáhy je výsledkem obsah žaludku zálohování do jícnu a způsobuje podráždění. Tam je "ventil" tzv. dolního jícnového svěrače, který by měl udržet obsah žaludku ze zálohování do jícnu. Tento "ventil" nefunguje správně u lidí s GERD. Ve svých těžších forem, GERD může způsobit erozi jícnu, s žaludeční kyseliny doslova spaluje. Stálá expozice žaludečního obsahu může být příčinou Barrettův jícen, prekancerózní onemocnění. A pálení žáhy může být příznakem něčeho jiného než refluxu. To pálení v hrudníku může být také příznakem srdečního onemocnění. Pálení žáhy se nesmí brát na lehkou váhu. Správná diagnóza je důležitá. Takže, pokud máte příznaky po delší dobu, měli byste požádat o radu svého lékaře nebo zdravotní sestra praktického lékaře.

Příznaky GERD lze snížit nebo dokonce zabránit s několika poměrně jednoduché změny životního stylu:

• V noci, zvednout hlavu postele alespoň šest centimetrů. Pokud je to možné, dát dřevěné bloky pod nohy v čele postele, nebo použít tuhé pěny klín v hlavové části matrace. Jednoduše pomocí další polštáře nemusí pomoci.

• Vyhýbejte se potravinám, které podporují žaludečních šťáv, zejména káva, čokoláda, tučná jídla, kořeněná jídla, sycené nápoje, máta peprná, spearmint, citrusové plody, rajčata, plnotučné mléko a cibuli.

• Jezte menší, častější jídla.

• Nenechte si lehnout po jídle.

• Nejezte tři až čtyři hodiny před ulehnutím do postele.

• Pokud kouříte, přestaňte.

• Vyhněte se pití alkoholu.

• Zhubnout, pokud jste obézní. Obezita může dělat to těžší pro dolního jícnového svěrače zůstat zavřené.

• Vyhýbejte se nošení přiléhavý oděv. Tyto faktory zvyšují tlak na břicho, otevření svěrače, kdy by měl být ukončen.

Pokud stále máte příznaky, zde je návod, jak postupovat:

Pokud máte příznaky jen zřídka:

Sledujte, co jíte. Je pravděpodobné, že se něco ve vaší stravě způsobuje budete mít příznaky. Pokuste se zjistit, co to je. Over-The-čítač antacida jsou vaše nejlepší sázka na protidrogovou léčbu. Pracují rychle a jsou levné, zvláště pokud si koupíte v obchodě, značkové výrobky. Tyto produkty působí tak, že reaguje s žaludeční kyseliny a neutralizaci je chemickou reakcí. Kapalné formy pracovat rychle, ale nejsou příliš vhodné. Tablety jsou pohodlné, ale může trvat trochu času na práci. Počet dostupných produktů je příliš dlouhý seznam, ale mnoho obsahovat buď hliník nebo samostatně, nebo v kombinaci hydroxid hořečnatý. Tyto hliníkové a hořčíkové výrobky jsou vaše nejlepší sázka.

Hliníku a hořčíku hydroxidy skutečně chemicky reagovat s žaludečními kyselinami za vzniku solí. Nejlepší volbou je "maximální pevnost" store-brand produkt obsahující jak hliníku a hydroxidu hořečnatého. Většina z nás vyrobit poměrně konzistentní množství kyseliny, takže množství antacida potřeby ke zmírnění příznaků, je obvykle poměrně předvídatelný. Maximální pevností výrobky mají dvakrát tolik neutralizační sílu a jsou trochu pohodlnější a levnější použít.

Máte-li častější příznaky:

Opět platí, že může být něco, co ve své běžné stravě způsobuje vám problémy. V histamin-2 receptorů blokování léky jsou vaše další nejlepší sázka. Oni nepracují tak rychle jako antacida, ale jsou vhodné přijmout. Tyto léky (ranitidin, cimetidin, famotidin a nizatidin) blokovat uvolňování žaludeční kyseliny ze specializovaných buňkách žaludeční sliznice. Dělají to tím, že blokuje receptor aktivující názvem histamin-2 receptor. Všechny z nich pracují stejně dobře. Ranitidin, cimetidin a famotidine byly dostupné pouze na lékařský předpis, až před několika lety. Over-the-counter verze jsou poloviční pevnost předpis-pouze verze. Obchod značky ranitidin je nejlepší koupit v této kategorii.

Pokud se chystáte používat předpis pevností výrobků, generické ranitidin nebo cimetidinu jsou vaše nejlepší sázky. Moje doporučení je použít generický ranitidin. Užívá se dvakrát denně, ve srovnání s cimetidinem, které je třeba vzít čtyřikrát denně. Na značkové výrobky (Tagamet, nebo cimetidin, Zantac, nebo ranitidin, Pepcid, nebo famotidin a Axid, který má k dispozici žádný obecný), jsou mnohem dražší a nejsou o nic lepší než levná generických verzí. Zde jsou relativní srovnání cen pro dodávky za měsíc v dávce doporučené pro GERD:

Máte-li velmi časté příznaky:

Váš lékař pravděpodobně předepíše jeden z členů skupiny léků nazývaných inhibitory protonové pumpy. Tyto léky patří Prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid a Aciphex. Všechny práce zablokovat čerpání žaludeční kyseliny z buněk, kde se vyrábí. Tyto léky jsou silně inzerována, zejména Prilosec ("The Purple Pill") a Nexium ("Dnešní Purple Pill"). Nexium ve skutečnosti obsahuje formu omeprazolu (s názvem esomeprazol), která je účinná látka v Prilosec. Proč AstraZeneca dělat obojí? Vzhledem k tomu, že ztratili patentových práv na Prilosec a musel snížit jejich cenu, protože ostatní výrobci jsou schopni vyrábět generické verze. Tak, oni vynalezli "Dnešní Purple Pill."

Všechny inhibitorů protonové pumpy fungují stejně dobře a mají stejné vedlejší účinky, takže jediným skutečným rozdílem je cena. Vzhledem k tvrdé konkurenci mezi všemi výrobci těchto léků, ale tvrdě pracovali, aby pojišťovny s exkluzivními smlouvami. Mnohé pojišťovny mají omezení na to, co se bude týkat. Takže nejlepší volbou pro mnoho lidí bude jednou jejich pojišťovna kryje, nebo patří do jejich pro zbytek nás, Best Buy je Protonix. Zde je odhad nákladů na dodávku různých inhibitorů protonové pumpy za měsíc v dávce doporučené pro GERD:

Další dva typy léků (prokinetické drog a ochránce sliznic drog) se někdy používá jako doplněk, ale nejsou primární terapie. Metoklopramid (prokinetickým lék k dispozici také značkou Reglan) a sukralfátem (slizniční ochranný také k dispozici jako jméno značky Carafate) jsou oba k dispozici, jak generických přípravků. I zde je podstatný rozdíl v ceně:

A pokud máte stále příznaky nebo se Vaše příznaky vrátit okamžitě poté, co přestanete užívat své inhibitor protonové pumpy, poraďte se svým lékařem. Gastroenterolog pravděpodobně by vás vidět. V této fázi by mnozí naznačují, endoskopie (postup, ve kterém gastroenterolog se podívat na vaše jícnu a žaludku pomocí zařízení zvané endoskop). Pokud máte závažné onemocnění, chirurgie může být volba.

Většina dospělých zažije pálení žáhy příležitostně. I když to je velmi běžné a obvykle self-omezený, přetrvávající pálení žáhy by neměly být brány na lehkou váhu.