Stres a benigní hyperplazie prostaty (BPH)

Muži s benigní hyperplazie prostaty (BPH), často zjistí, onemocnění stresující, a je snadné pochopit, proč. Nucení na močení, které spouští šílený hon na koupelnou se bude cinkat i ty uvolněné chlapíka, a noční močení, které přeruší spánek mohou přidávat pouze duševní tísně. Pokud se příznaky BPH může způsobit stres, je reverzní také pravda? Může stres z nedávných ztrát na akciovém trhu a potřeba odložit odchod do důchodu, například přispět k BPH nebo zhoršit její příznaky? Možná zdůrazňují vliv na prostatu jiným způsobem?

Zpočátku myšlenka může zdát přitažené za vlasy. Ale lékaři zjistili, že psychický stres může mít ruku v mnoha lékařských onemocnění, od bušení srdce, srdeční infarkt, vysoký krevní tlak a na astma, pálení žáhy, kolitidy, a kožní vyrážky. Dokonce tak, prostata byla dlouho považována za osvobození od psychických vlivů. Dvě zprávy mohou začít měnit tento názor - a podnítit další výzkum na spojení mezi stresem a zdraví prostaty.

Vyhledání spojení

Ve studii stresu a prostaty 2005, lékaři hodnotí 83 mužů s průměrným věkem 68 let. Muži byli všichni s diagnózou BHP (viz obr. 2) a byli zařazeni do lékařské terapie prostatických symptomů (Mtops), studium na University of Iowa. Mtops byl navržen tak, aby posoudila účinnost dvou léků běžně používaných k léčbě BPH - finasterid (Proscar) a doxazosin (Cardura). Výsledkem je, že některé z pacientů ve studii byly pomocné stresu užívání léků pro BPH, zatímco jiné ne.

Každý člověk prošel kompletní urologické hodnocení, která zahrnovala ultrazvukové měření jeho prostatu a na množství moči, která zůstala v jeho močovém měchýři po normálním močením. (Větší prostaty a větší množství zadržené moči může signalizovat vážnější BPH.) Všichni muži i vyplněných dotazníků určené pro měření celkového celoživotní stres, nedávný stres, a nepřátelství.

BPH postupuje v průběhu muže v pozdějších letech. Ale celoživotní stres neprokázalo, že by stimulovat růst prostaty. Kdyby nic jiného, ​​muži, kteří hlášené vysoké hladiny celkové životnosti stresu tendenci mít o něco menší žlázy než jejich klidnější vrstevníky. Nedávná stres bylo něco jiného. Muži, kteří hlášené vysoké úrovně nedávné stresu měl větší potíže vyprazdňování své měchýře než muži, kteří nemají zkušenosti nedávné stres. A nepřátelství se zdá zhoršit dopady nedávné stresu, lidé s oběma faktory měly největší po močení množství zbytkové moči.

Ve zprávě za rok 2007 o stejnou skupinu 83 mužů, Vědci porovnali objektivní měření velikosti prostaty a funkce s několika ukazatelů stresu jak se ukázalo na dotazníky. Chcete-li zjistit, zda fyziologická důkaz psychického stresu také odpovídá symptomy BHP, že požádal muže, aby se zátěžový test mentální. Dobrovolníci dostali dvě minuty na to připravit řeč bránit se proti obvinění z krádeže v obchodě, po kterou přednesl projev před kamerou. Pro měření stresové reakce, vědci monitorovat krevní tlak a stresové hormony po celou dobu zkoušky. Muži, jejichž diastolický krevní tlak ukázala nejsilnější reaktivitu k psychické zátěži hlášeny také nejzávažnější příznaky BPH, a také udržel největší množství moči po močení. Vysoká stresový hormon reaktivita byla také spojena s vysokým skóre na otázky týkající se vlivu symptomů. (Chcete-li si přečíst podrobné informace o těchto studií na vlastní pěst, viz "zjištění stresu a BPH.")

Studie popisuje dvě možné spojení mezi myslí a prostaty. Jeden zahrnuje hormony v těle. Část mozku zvané hypothalamus řídí endokrinní systém je "master žlázy," hypofýzy. Na druhé straně, hypofýzy reguluje produkci mnoha hormonů, včetně mužského hormonu testosteronu. Testosteron se převede na hormon dihydrotestosteron, nebo DHT v krátkosti, enzymem 5-alfa-reduktázy, který se nachází v buňkách prostaty. Testosteron a DHT může povzbudit růst prostaty. To je důvod, proč dlouhodobé změny osy hypotalamus-hypofýza-testikulární připojení (také volal osy hypotalamus-hypofýza-gonadální osy, nebo HPG osa) může způsobit růst prostaty. To také vysvětluje, proč lékaři předepisují léky zvané inhibitory 5-alfa-reduktázy - finasterid (Proscar) a Dutasteride (Avodart) - k léčbě BPH (viz tabulka 2). Ale v Mtops studii z roku 2005, muži s větší dlouhodobý stres měl menší prostatou, ne větší.

Další možnost spočívá v sympatický nervový systém. Stres spouští uvolňování adrenalinu. Prostaty a hrdla močového měchýře obsahuje alfa-receptory, které reagují na adrenalinu tím, že stimuluje buňky hladkého svalstva v prostatě a močového měchýře (viz obr. 3). Když smlouva svalové buňky, které zúžit močovou trubici, zpomaluje průtok moči a zabraňuje močový měchýř od zcela vyprázdnit. To je důvod, proč nachlazení, které obsahují pseudoefedrin, nebo jiné léky, které aktivují receptory alfa může dělat to obtížný pro muže s BPH močit. A to také vysvětluje, proč mnoho mužů s BHP se symptomatickou úlevu od alfa-blokátory (viz tabulka 2), jako je terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax), alfuzosin (Uroxatral), a silodosin (Rapaflo).

Sympatický nervový systém, může také hrát roli v propojení mezi hypertenzí (vysoký krevní tlak) a příznaků BHP, podle zprávy z nizozemských vědců. Vzhledem k tomu, hypertenze může znamenat zvýšenou aktivitu sympatického nervového systému, vysoký krevní tlak a stres mohou sdílet společný mechanismus pro zvýšení závažnosti BHP.

Zprávy Mtops zvýšit zajímavé otázky, ale mají svá omezení. Vzhledem k tomu, že muži již BPH, když vstoupili do studie, mohlo by to být těžké odhalit dlouhodobé faktory, které by mohly podpořit (nebo chránit před) BHP. A protože se u některých pacientů již byly na BPH léky v době studie, by mohly být zaobleny možné účinky stresu.

Snížení napětí BHP

Stres může zhoršit příznaky BHP - a s BPH může být dost stresující samo o sobě. (Stres může také zhoršit bolest a jiné symptomy prostatitidy. Pro více informací o této nemoci, naleznete v části "Stres a pánevní bolest.") Až do nedávné doby, mnoho lékařů doporučuje operaci pro BPH, bez ohledu na to, zda byl pacient stresovaný nebo zoufalý jeho příznaky. To je už ne případ. Pro jednu věc, léky nahradil operaci jako první léčba pro většinu mužů s BHP. Kromě toho, i léky se obvykle koná v rezervě, dokud člověk najde jeho BPH příznaky zhoršují.

Zda je či není váš lékař předepsal léky, přičemž tyto jednoduché kroky vám pomohou snížit stres způsobený příznaky BPH:

• Snižte příjem tekutin, zejména po večeři.

• Omezte příjem alkoholu a kofeinu, a vyhnout se jim po Odpoledne, jak jsou diuretika, která zvyšují průtok moči.

• Vyhněte se léky, které stimulují svaly hrdla močového měchýře a prostaty. Dekongestiva jsou hlavními viníky.

• Vyhněte se léky s anticholinergní vlastnosti, které oslabují stahy močového měchýře. Antihistaminika jsou nejčastější pachatelé. Zeptejte se svého lékaře, pokud nějaké léky, které užíváte může být příčinou problému.

• Pokud užíváte diuretika, zeptejte se svého lékaře, aby zvážila snížení dávky nebo nahradit jiný lék, který bude fungovat stejně dobře.

• Nedopusťte, aby váš močový měchýř příliš plný. V průběhu doby, strečink oslabí vaše svaly močového měchýře, čímž se zvyšuje riziko akutní retence moči.

• Nikdy ujít šanci na záchod, i když močový měchýř není pocit sytosti. Naplánujte zastavit v pravidelných intervalech během cesty autem.

• V novém místě, najít koupelnu dříve, než ji budete potřebovat.

• Žádost o sedadla v uličce letadla, v divadlech, a při sportovních akcích.

• Ujistěte se, že nejsou žádné překážky mezi vaší ložnici a koupelně. Mějte noční světla, takže nebudete zakopnout nebo na podzim, když se dostanete až na močení v noci, ale vyhnout se jasná světla a další podněty, které lze aktivovat váš nervový systém a dělat to těžší pro vás dostat se zpátky do spánku.

Snížení stresu v jiných částech svého života

Stejně jako všichni ostatní, muži s BHP má stres v jiných částech svého života. Požadavky související s prací může způsobit stres pro montáž, a to zejména v těchto těžkých ekonomických časech. Házet do rodinných povinností a finančních starostí, a stres může vyzrát na nikoho. Techniky zvládání stresu patří cvičení, dechová zaměření, tělo scan, správné výživy, a self-péči.

Cvičení

Můžete použít cvičení pro potlačení hromadění napětí v několika způsoby. Když cvičíte krátce poté, co si myslíte, stres - podle sprintovat od protijedoucího autobusu, například - můžete spálit hormony produkované v reakci na stres, stejně jako příroda zamýšlela. Jen asi nějaká forma pohybu pomáhá zmírnit nahromaděnou svalové napětí. A některé činnosti, jako je jóga, tai chi nebo qigong, a opakující se cvičení, jako je chůze, běh, nebo veslování, vyvolávají relaxaci, taky. Pravidelně se zabývat těmito druhy aktivit vám pomůže odvrátit každodenního stresu.

Pro více tipů a ilustrace cvičení přidat do rutiny, viz svazek 2, číslo 4, z výhledu.

Dech zaměření

Najděte si pohodlné, klidné místo, sednout nebo lehnout. Vezměte si normální dech. Nyní se snaží brát pomalu, zhluboka se nadechl. Vzduch přicházející nosem by se měl pohybovat dolů směrem k podbřišku. Nechte své břicho rozšířit až na doraz. Nyní vydechujte ústy. Alternativní normální a hluboké nádechy několikrát. Věnujte pozornost tomu, jak se cítíte, když jste nádechu a výdechu normálně a když se zhluboka dýchat. Mělké dýchání se často cítí napjatá a přiškrcený, zatímco hluboké dýchání produkuje relaxaci.

Nyní praxi brániční dýchání po dobu několika minut. Položte jednu ruku na břicho, těsně pod pupík. Myslíte, že vaše ruka vzestup o palec při každém nádechu a na podzim o palec pokaždé, když výdech. Váš hrudník poroste a mírně klesat, také ve shodě s břiše.

Nyní přejdeme k pravidelné praxi dechu zaměření. Jak si pohodlně sedět se zavřenýma očima, míchat své dýchání s ochotným snímků, nebo se zaměřují na slova nebo fráze, které vám pomohou relaxovat. Představte si, že vzduch, který dýcháme v myje klid a mír do svého těla. Jak vydechujete, představte si, že vzduch opouští vaše tělo nese napětí a úzkosti, pryč s ním. Při prvním spuštění, 10 minut dechu zaměření je rozumný cíl. Postupně se přidává čas, dokud vaše relace jsou dlouhé asi 15 až 20 minut.

Tělo skenování

Tělo skenování zahrnuje dech zaměření a vizualizace, které vám pomohou odstranit napětí. Tato technika vám pomůže stát se více naladěni na své tělo a vědomi spojení mezi vaší mysli a těla.

Provedení těla skenování je snadné. Chcete-li začít, sednout nebo lehnout. Praxe dech zaměření po dobu dvou minut. Pak se soustředit na pravé palci u nohy. Představte si, že atomy ve vaší patě a soustředit se na prostor mezi každým atomem. Představte si, že váš prst pocit, otevřené, teplé a uvolněné. Přesunout své zaměření na každé z ostatních prstů na pravé noze, vizualizaci je jeden po druhém. Opět si všimněte, pocity prsty u nohou, a představit je jako otevřené, teplé a uvolněné.

Pomalu přesunout své zaměření na nohou, pohybující se v duchu z bříška nohou do oblouku, pak v horní části nohy. Práce si cestu až nohu, obrací svou pozornost do kotníku, lýtka, kolena, stehna, kyčle, a tak dále. Udělejte si čas, pomalu pracovat prostřednictvím každé oblasti, na každé straně vašeho těla, až na vrchol vaší hlavy.

Jak se budete pohybovat z jedné části těla do druhého, ať celé vaše tělo ponořit se do svého křesla či postele. Představte si, že dýchání v klidu a míru. Jak vydechujete, představte si, zbývající napětí je vyloučen z těla. Až budete hotovi, sedět nebo ležet tiše několik minut, všímat si, jak se světlo vaše tělo cítí.

Správná výživa

Na výběr potravin, které provedete, můžete krmit své stres nebo zmírnit ji opravdu výživné vaše tělo. Obecně platí, že jíst z menších talířů, velké talíře povzbudit větší porce. Vyhněte se "sekund," taky. Pokud jste stále hlad, jíst ovoce místo.

Snacking je past pro lidi ve stresu. Před pár kousků, zeptejte se sami sebe, zda jste opravdu hlad, nebo zda úzkost nebo stres je hnací vaše chuť k jídlu. Pokud máte pocit, zdůraznil, najít jiný způsob, jak relaxovat, jako jít na procházku, nebo volat přítele. Také, zkuste vypít sklenici vody, a uvidíte, zda vám vyhovuje.

Pokud máte hlad, rozdělovat je vhodné velikosti porce a jíst, místo svačiny přímo po vybalení z krabice. A místo toho, aby kolem sebe s pokušením, jako několik kartonů zmrzliny v mrazáku, skladovat v lednici s čerstvým ovocem, zeleninou a zdravé pamlsky.

Pro více tipů, viz svazek 2, čísla 2 a 3 výhledu.

Pečujte o sebe

Neexistuje jednotný postup pro péči o sebe, ale jiskra získáte od pěstovat svou fantazii, kariéry, vztahů, nebo duchovní stránku zesiluje léčivé účinky jiných technik pnutí. Některé možnosti pro vlastní výchovy patří psaní deníku, modlitbu, a rozšíření a posílení své sociální vazby, o opětovným s přítelem, dobrovolnictví pro neziskové organizace, nebo při třídu. Najít čas pro neuspěchaný pronásledování, jako je čtení románu nebo namáčení v horké lázni, může pomoci také.

Bye-bye, BPH?

Bude horkou koupel, nejnovější thriller, a méně koktejly po práci skoncovat s BPH? Pravděpodobně ne. I když některé studie se zaměřili na vztah mezi relaxační techniky a výroby chemických látek, které mohou pomoci potlačit bolest (viz "Relaxační techniky a ochranné chemikálie"), žádný z nich zkoumala dopad programů, zvládání stresu na BPH. Dokonce tak, neoficiální důkazy ukazují, že snížení stresu mohou zmírnit příznaky prostaty, a omezuje stres určitě nebude dělat příznaky horší. Plus, stres řízení může nabídnout celou řadu dalších zdravotních výhod.