Testování hladiny cukru v krvi doma nemusí pomáhat lidem s diabetem 2. typu, studie naznačuje. Do studie bylo zahrnuto 184 lidí, kteří právě byl diagnostikován s diabetem 2. typu. Ty byly rozděleny náhodně do dvou skupin. Jedna skupina byla řekl, aby testování hladiny glukózy v krvi osmkrát každý týden. Druhá skupina byla řekl, aby testování. Každé tři měsíce, dostali krevní test známý jako A1c hemoglobinu v ordinaci. To je způsob, jak měřit dlouhodobou kontrolu krevního cukru. Obě skupiny mají podobné úrovně A1C. Také lidé, kteří udělali domácí testy byly více pravděpodobné, že se v depresi, než lidé, kteří ne. Studie byla zveřejněna 17.dubna v časopise British Medical Journal.
Jaká je reakce na lékaře?
Mám mnoho pacientů, kteří jsou diagnostikovány s diabetem 2. typu (dříve nazývaný "dospělý-počátek" diabetes). Obvykle Radím jim, aby se stroj známý jako glukometru k měření jejich hladiny cukru v krvi doma. Tyto stroje umožňují lidem kontrolovat jejich krevní cukry každý den.
Mnoho (ale ne všichni), lékaři si mysleli, že testování hladiny cukru v krvi doma zlepšuje kontrolu diabetu. Možná je to také snižuje dlouhodobé riziko diabetu. Lékaři doufali, že pacienti, kteří kontrolovány cukry doma by mohlo být více vědomi jejich kontrolu diabetu. Možná, že by také věnovat více pozornosti jejich stravy a léků.
Ale tato studie má velmi překvapivý závěr. To naznačuje, že hladina cukru v krvi testování doma nevede k lepším výsledkům.
Tato studie se nedíval na diabetiky, kteří si inzulín. Lidé, kteří užívají inzulín se musí kontrolovat jejich hladiny cukru v krvi doma. Bylo by velmi nebezpečné, aby se inzulín, aniž by dělali to. Současná studie byli zařazeni pouze nové diabetiků, kteří nebyli inzulinové léčby.
Polovina diabetiků učili sledovat jejich krevní cukry doma. Druhá polovina nekontroloval hladina cukru v krvi.
Vědci pak se podíval na krevní test s názvem hemoglobin A1c. Hladiny hemoglobinu A1C jsou nepřímým měřítkem toho, jak dobře se něčí hladinu cukru v krvi byly kontrolovány. Čím vyšší HbA1c, vyšší průměrná hladina krevního cukru byla v průběhu posledních několika týdnů či měsíců. Test poskytuje dlouhodobější pohled na hladinu cukru v krvi.
Výsledky byly překvapující. Skupina, která kontroluje hladinu cukru v krvi doma neměl lepší kontrolu než skupiny, kteří neměli kontrolu. Hodnoty hemoglobinu A1C v obou skupinách podobné.
Jaké změny mohu udělat teď?
Pokud máte cukrovku, existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zlepšení svého zdraví a snížit riziko dalších zdravotních problémů.
Sledujte stravy, které Váš lékař nebo odborník na výživu vám dal.
Zhubnout, pokud máte nadváhu. To může pomoci snížit hladinu cukru v krvi. To také může snížit hladinu cholesterolu a krevní tlak.
Cvičení. Zkuste vykonávat téměř každý den.
Promluvte si se svým lékařem o tom, zda byste měli vyzkoušet hladiny cukru v krvi doma.
Nekuřte. Kouření zvýší riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice. To také zvýší vaše riziko rozvoje diabetické poškození ledvin. Zeptejte se svého lékaře na pomoc odvykání.
Promluvte si se svým lékařem o užívání denní aspirin. Pro většinu lidí s diabetem, denně aspirin může snížit riziko srdečních onemocnění. Někteří lidé však neměli brát aspirin. Informujte se u svého zdravotníka.
Získejte kontrolovat váš krevní tlak. Pro lidi s cukrovkou, snížení krevního tlaku může snížit riziko srdečního onemocnění, onemocnění ledvin, mrtvice a oční problémy. Váš krevní tlak by měl být nižší než 130/80.
Vyjádřete svůj cholesterol zkontrolovat profil. Zeptejte se, zda vaše čísla splnění současných doporučení. Možná budete muset cholesterol-snižující léky.
Pokud máte vysoký krevní tlak nebo důkaz o časných problémy s ledvinami, může být nutné léky na snížení poškození ledvin. Dvě skupiny léků, zvaných inhibitory ACE a sartany, jsou použity pro toto.
Ujistěte se, že jste si svou vakcínu proti chřipce každý rok. Měli byste také zkontrolovat, zda je nutné vakcínu pneumonie.
Pořiďte si oči kontrolovány nejméně jednou za rok. Diabetes může vést k poškození zraku. Včasná diagnóza může snížit riziko ztráty zraku.
Zkontrolujte, zda vaše nohy každý den mozolů a vředy. Váš lékař nebo noha lékař by měl pečlivě zkoumat své nohy každý rok.
Nezapomeňte také, že typ 2 diabetes může někdy být zabráněno nebo odloženo o hubnutí, zdravá strava a cvičení pravidelně.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Lékaři často dávají rady na prevenci a léčbě různých onemocnění. Ale ne vždy mají důkazy na podporu všechny jejich rady. Hodně z medicíny je založen na zkušenostech, spíše než důkazy. Často lékaři se hádat, co bude nejlepší přístup. Mnoho doporučení a léčby nebyly nikdy přísně testována.
Očekávám, že v budoucnu budeme moci založit další z našich procedur na důkazech z dobrých vědeckých studií. To se nazývá "evidence-based" medicíny. Uvidíme další výzkum, který se zaměřuje na přesvědčení a předpoklady o tom, co je dobré pro pacienty lékařů. Bude zapotřebí velké, randomizované studie vidět, co léčby nebo strategie vede k nejlepším výsledkům pro pacienty.
Myslím, že lékaři a výzkumníci budou i nadále dělat více z těchto studií, aby nám pomohli opravdu vědět, jak nejlépe pomoci našim pacientům.