Léčba dokonce i mírné gestační diabetes může pomoci matku a dítě, zjistila studie. Tato forma diabetu se vyskytuje v průběhu těhotenství. Obvykle to jde daleko později. Studie se zaměřila na 958 žen s mírnými případů této choroby. Oni byli randomizováni na léčbu, nebo ne. Léčba včetně poradenství ohledně stravy pomáhají kontrolovat krevní cukr. Malý počet žen zapotřebí inzulín, taky. Ošetřené ženy získaly v průměru o 5 liber méně než ostatní. Byli jen poloviční pravděpodobnost, že děti větší než 9 liber. Méně z nich potřebuje císařský řez. Oni byli také méně pravděpodobné, že k rozvoji preeklampsie, nebezpečnou nemoc. Studie se objevila v New England Journal of Medicine. Associated Press o tom napsal 1. října.
Jaká je reakce na lékaře?
Je běžné slyšet zprávy o pozoruhodně malé děti narozené brzy. Ale nechcete slyšet zdaleka tolik o pozoruhodně velké děti.
Minulý týden, žena v Indonésii porodila dítě, že vážil 19,2 liber. To je více než dvojnásobek velikosti průměrného novorozence. Nicméně, on neměl zlomit světový rekord 23 liber., Která byla založena před více než 100 lety.
Co jste možná vynechal ve zprávách o této velké dítě, bylo to, že jeho matka měla cukrovku. Proč se to děje? Je dlouho známo, že ženy s diabetem mají tendenci poskytovat větší děti. Velké děti jsou často zdraví. Ale čím větší dítě, tím vyšší je míra problémy při porodu. Mezi ně patří nervová zranění a zlomeniny. Tam jsou také rizika pro matku, když dítě je neobvykle velký. Patří mezi ně vyšší rychlosti císařským řezem a vysoký krevní tlak.
Diabetes, která se vyvíjí v průběhu těhotenství se nazývá gestační diabetes. Léčba může snížit pravděpodobnost mít neobvykle velké dítě. Avšak, v některých žen hladina cukru v krvi, je pouze mírně zvýšený. Pro ně, že přínos léčby jsou nejisté. Nová studie si klade za cíl objasnit, zda mírné gestační diabetes je třeba léčit.
Vědci publikovali své výsledky v časopise New England Journal of Medicine. Do studie bylo zařazeno 958 žen s mírnou gestační diabetes. Oni byli náhodně rozděleni do dvou skupin. Jedna skupina byla léčena pro gestační diabetes a druhá ne.
Výsledky ukázaly, že léčba pomohla. Ženy v léčené skupině byly podstatně méně pravděpodobné, že:
Vyžadují císařský řez
Dodejte velké dítě
Máte problém při porodu, ve kterém dítěte rameno se stane uvízl v pánvi matky
Rozvoj vysokého krevního tlaku nebo pre-eklampsie - Pre-eklampsie je vážný zdravotní problém, který se vyvíjí v průběhu několika těhotenstvích. Mezi tyto příznaky patří náhlé vysoký krevní tlak, zadržování tekutin, bílkovina v moči a někdy i epileptické záchvaty.
Je důležité mít silné důkazy na podporu léčby gestačního diabetu. Bez důkazů, že nevíme, zda je léčba může způsobit více škody než užitku. Tato zjištění by měla léčba mírné gestační diabetes dokonce častější, než už je. A to by mohlo snížit problémy příčiny nemoci. To může dokonce zlepšit dlouhodobou zdraví dětí narozených ženám s gestačním diabetem.
Jaké změny mohu udělat teď?
Nemůžete spoléhat na příznaky vědět, jestli máte gestační diabetes. Většina žen s tímto onemocněním nemají žádné příznaky. Pokud jste těhotná, poraďte se se svým porodníkem o rutinních screeningových testů. Testy obsahují řadu měření cukru v krvi před a poté, co pít sladký nápoj.
Pokud vaše výsledky ukazují vysokou hladinu cukru v krvi, ne je ignorovat. Jak je uvedeno v této nové studie, by dokonce mírně vysoké úrovně vyzve léčbu. To zahrnuje dietní změny, řízení tělesné hmotnosti a, pokud je to nutné, léčbu inzulínem. Obezita nebo příliš velký váhový přírůstek během těhotenství může zvýšit riziko vzniku gestačního diabetu. Poradenství o tělesné hmotnosti se měnil v průběhu let. Ale experti nyní naznačují, že ideální množství přibývání na váze během těhotenství je 25 až 35 libra. Méně přibývání na váze je doporučeno, pokud máte nadváhu nebo jsou obézní před těhotenstvím.
Pokud máte nadváhu nebo jsou obézní a mají v plánu otěhotnět, může to být užitečné, setkat se s odborníkem na výživu. Společně můžete vytvořit stravovací plán, který vám pomůže vyhnout se příliš mnoho tělesné hmotnosti.
Získání pravidelné cvičení před a během těhotenství vám pomůže dosáhnout vašich cílů váhu, včetně nižší tělesné hmotnosti. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se můžete bezpečně vykonávat během těhotenství.
Co mohu očekávat, že při pohledu do budoucnosti?
Můžete očekávat, že se dozví více v budoucnu o otázky vznesené tímto novým výzkumem. Patří mezi ně:
Jak definovat gestační diabetes - V současné době neexistuje jediný způsob, jak otestovat pro gestační diabetes. Lékaři také nedohodly, co hladina cukru v krvi definuje nemoc.
Jak nejlépe léčit - Někteří lékaři dávají přednost agresivnější léčbu (např. inzulin) udržet hladinu cukru v krvi normální. Ostatní se mohou spolehnout na kontrolu, co jíte na mírné zvýšení hladiny cukru v krvi.
Jak léčba může zlepšit zdraví dobře dítěte po porodu - Mohli bychom se dozvěděli, že léčení gestační diabetes má zdravotní výhody dlouhodobější pro dítě.
Vzhledem k epidemii obezity v této zemi, rychlost gestační diabetes je pravděpodobně zvýší. To je ještě důležitější, že jsme se přijít na to, jak nejlépe rozpoznat a léčit ji.