Vesint

Mentální anorexie

Co je mentální anorexie?

Mentální anorexie (nebo prostě anorexie) je porucha příjmu potravy, ve kterém lidé záměrně hladovět sebe. To způsobuje extrémní hubnutí, které Národní institut duševního zdraví (NIMH), která je součástí National Institutes of Health (NIH), definuje jako nejméně 15 procent nižší než normální tělesné hmotnosti jedince.

Jídlo a hmotnost stát posedlost. Kompulzivitu může způsobit podivné stravovací rituály nebo odmítnutí jíst před ostatními. To není neobvyklé pro lidi s anorexií sbírat recepty a připravit gurmánské hostiny pro rodinu a přátele, ale podílet se na stravu sami. Mohou také dodržovat přísné cvičení rutiny, aby vzletové hmotnosti.

Co způsobuje mentální anorexie?

Příčinou mentální anorexie není znám. Anorexie se obvykle začíná jako nevinná chování diety, ale postupně postupuje k extrémní a nezdravé hubnutí. Sociální postoje k vzhledu těla, rodinné vlivy, genetiky, a neurochemických a vývojové faktory jsou považovány za možné přispěvatele na příčiny anorexie. Osoby, které vyvíjejí anorexie je více pravděpodobné, že pocházejí z rodin s anamnézou hmotnosti, fyzické nemoci a jiných psychických problémů, jako jsou deprese nebo zneužívání návykových látek. Dále, často osoby s poruchou pocházejí z rodin, které jsou postižené vhodným řešení problémů, je příliš rigidní, přehnaně kritický, dotěrný, a přehnaně. Osoby s anorexií může být také závislé, nezralé jejich emocionální vývoj, a je pravděpodobné, že se izolovat od ostatních. Jiné duševní zdravotní problémy, jako jsou úzkostné poruchy nebo afektivních poruch se běžně vyskytují u osob s anorexií.

Kdo je ovlivněn mentální anorexií?

Výskyt mentální anorexie se zvýšil za posledních 20 let. Přibližně 90 procent jsou ženy ve věku 12 a 25 let. Zpočátku většinou se vyskytují v horní a střední třídy rodiny, anorexie se nyní nacházíme ve všech socioekonomických skupinách a různých etnických a rasových skupin.

Jaké jsou některé společné charakteristiky lidí s mentální anorexií?

Většina lidí s poruchami příjmu potravy sdílejí určité osobnostní rysy a používat abnormální stravovací rituály jako prostředek manipulace stres a úzkost. Tyto rysy osobnosti často zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

  • nízké sebevědomí

  • pocity bezmoci

  • strach, že se stane tuku

Lidé s mentální anorexií:

  • zřídka porušit pravidla nebo neuposlechnout.

  • často, aby své pocity pro sebe.

  • bývají perfekcionisté, dobří studenti, a vynikající sportovci.

To je věřil, že oni omezují potraviny - zejména sacharidy - získat pocit kontroly v některých / jedné oblasti svého života. Controlling svou váhu Zdá se, že nabízí dvě výhody:

  • převzetí kontroly nad svým tělem

  • získání souhlasu od ostatních

Jaké jsou různé typy anorexie?

Existují dvě podskupiny anorektické chování, jejichž cílem je snížit příjem kalorií, včetně následujících:

  • typ omezovače - vážně omezuje příjem potravy, zejména sacharidů a tuků obsahující potraviny.

  • bulimie (také volal binge-eating/purging typ) - jí v hýření a pak vyvolává zvracení a / ​​nebo má velké množství projímadel nebo jiných projímadla (medikace, přes jejich chemické účinky, které slouží ke zvýšení zúčtování střevního obsahu).

Jaké jsou příznaky mentální anorexie?

Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky anorexie. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • nízká tělesná hmotnost (méně než 85 procent z normální hmotnosti vzhledem k výšce a věku)

  • intenzivní strach z obezity, i když jedinec je hubnutí

  • zkreslený pohled na něčí tělesné hmotnosti, velikosti nebo tvaru; vidí sebe sama jako příliš tlusté, i když velmi podváhu, vyjadřuje pocit tuku, i když velmi tenké

  • odmítá udržovat minimální normální tělesnou hmotnost

  • u žen, absence tří menstruačních cyklů, aniž by z jiného důvodu

  • nadměrná fyzická aktivita

  • popírá pocit hladu

  • posedlost přípravě jídla

  • bizarní stravovací chování

Níže jsou uvedeny nejčastější fyzické příznaky spojené s anorexií - často vyplývající z hladu a podvýživy. Nicméně, každý jednotlivec se může objevit příznaky jinak. Příznaky mohou zahrnovat:

  • suchá kůže, která při sevření a uvolnění zůstane skřípnutí

  • dehydratace

  • bolest břicha

  • zácpa

  • letargie

  • únava

  • nesnášenlivost chladu

  • vyhublost

  • Vývoj lanugo (jemné, plísni ochlupení)

  • zežloutnutí kůže

Osoby s anorexií může být také společensky staženy, podrážděný, náladový, a / nebo v depresi. Příznaky mentální anorexie může připomínat jiné zdravotní problémy nebo psychiatrických onemocnění. Vždy se poraďte se svým lékařem pro diagnózu.

Jak je diagnostikována mentální anorexie?

Rodiče, rodinní příslušníci, manželé, učitelé, trenéři a instruktoři mohou být schopni identifikovat jedince s anorexií, i když mnoho lidí s poruchou zpočátku udržet svou nemoc velmi soukromé a skryté. Detailní historie chování jedince z rodiny, rodičů a učitelů, klinických pozorování chování osoby, a, někdy, psychologické testování přispět k diagnóze. Rodinní příslušníci, kteří na vědomí, příznaky anorexie v milovaného člověka může pomoci tím, že usiluje o zhodnocení a léčbu předčasně. Včasná léčba může často předejít budoucím problémům.

Anorexie a podvýživa, která má za následek, může nepříznivě ovlivnit téměř každý orgánový systém v těle, zvyšuje důležitost včasné diagnostiky a léčby. Anorexie může být smrtelná. Poraďte se s lékařem pro více informací.

Léčba mentální anorexie

Specifická léčba mentální anorexie bude určena lékařem na základě:

  • váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • rozsah symptomů

  • vaše tolerance pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor či preference

Anorexie je obvykle léčena kombinací individuální terapie, rodinná terapie, změny chování a nutriční rehabilitaci. Léčba by měla být vždy na základě komplexního vyhodnocení jednotlivce a rodiny. Individuální terapie obvykle zahrnuje jak kognitivní a behaviorální techniky. Léky (obvykle antidepresiva), může být užitečné v případě, že osoba s anorexií je v depresi. Častý výskyt zdravotních komplikací a možnost smrti v průběhu akutní a rehabilitační léčbu vyžaduje, jak se se svým lékařem a výživu být aktivními členy manažerského týmu. Rodiny hrají důležitou podpůrnou roli v každém procesu léčby.

Možné komplikace mentální anorexií

Zdravotní komplikace, které mohou vzniknout v důsledku anorexie zahrnují, ale nejsou omezeny na, následující:

  • kardiovaskulární (srdce)
    I když je obtížné předvídat, jaké anorektických pacientů může mít život ohrožující srdeční důsledky, které vyplývají z jejich nemoci, a to až do 95 procent hospitalizovaných anorektických pacientů bylo zjištěno, že nízké ceny srdce. Myokardu (srdečního svalu) škody, které mohou nastat v důsledku změn srdečního tepu, nebo opakované zvracení, může být život ohrožující. Běžné srdeční komplikace, které se mohou objevit, patří následující:

    • arytmie (rychlý, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus)

    • bradykardie (pomalý tep)

    • hypotenze (nízký krevní tlak)

  • hematologická (krev)
    Mírná anémie (nízký počet červených krvinek) a leukopenie (nízký počet bílých krvinek), se často nacházejí.

  • gastrointestinální (žaludek a střeva)
    Normální pohyb v zažívacím traktu často zpomaluje s velmi omezeným jídlem a těžkou ztrátou hmotnosti. Přibírání na váze a některé léky pomáhají obnovit normální střevní motility.

  • ledvin (ledviny)
    Dehydratace často spojena s výsledky anorexie vysoce koncentrovaného moči. Polyurie (zvýšená tvorba moči) se může také vyvinout v anorektických pacientů, schopnost ledvin koncentrovat moč klesá. Renální změny se obvykle vrátí do normálu s obnovení normální hmotnosti.

  • endokrinní (hormony)
    Menstruace (zastavení menstruačního cyklu), je jedním z příznaků anorexie charakteristickým znakem, když je menstruace vynechá po dobu tří nebo více měsíců bez jakékoliv jiné základní příčiny. Amenorea často předchází těžkou ztrátu hmotnosti a pokračuje po obnovení normální hmotnost. Snížené hladiny růstových hormonů jsou někdy k dispozici na anorektických pacientů a může vysvětlit zpomalení růstu někdy viděný v anorektických pacientů. Normální výživa obvykle obnoví normální růst.

  • kosterní (kosti)
    Osoby s anorexií, mají zvýšené riziko kostních fraktur (zlomenin kostí). Při nástupu anorektických příznaků dochází před vrcholem tvorby kosti bylo dosaženo (obvykle střední k pozdním mladistvém věku), větší riziko osteopenie (snížení kostní tkáně) nebo osteoporózy (úbytek kostní hmoty) existuje. Hustota kostí je často zjištěno, že nízká u žen s anorexií, a nízký příjem a vstřebávání vápníku je běžné.

Biochemie a stravovací poruchy

K pochopení poruch příjmu potravy, vědci zkoumali neuroendokrinní systém, který se skládá z kombinace centrální nervový a hormonální systém.

Neuroendokrinní systém reguluje několik funkcí mysli a těla. Bylo zjištěno, že mnoho z těchto regulačních mechanismů, může být do určité míry, poruchy u osob s poruchami příjmu potravy:

  • sexuální funkce

  • tělesný růst a vývoj

  • chuť k jídlu a trávení

  • spánek

  • funkce srdce

  • funkce ledvin

  • emoce

  • přemýšlení

  • paměť

Poruchy příjmu potravy a deprese

Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy také zdá, že trpí depresí, a je věřil, že může existovat souvislost mezi těmito dvěma poruchami. Například:

  • V centrálním nervovém systému, chemických poslů známé jako neurotransmitery ovládat tvorbu hormonů. Neurotransmiterů serotoninu a noradrenalinu, které fungují abnormálně u lidí, kteří mají deprese, které byly objeveny také došlo k poklesu hladiny v obou akutně nemocného anorexie a bulimie pacientů a dlouhodobě obnovit pacientů anorexie.

  • Výzkum ukázal, že u některých pacientů s anorexie mohou dobře reagovat na antidepresivní léky, které ovlivňují funkci serotoninu v těle.

  • Lidé s anorexií, nebo některých forem deprese, zdá se, že vyšší než normální hladiny kortizolu, mozku hormon vydané v reakci na stres. Bylo prokázáno, že nadměrné hladiny kortizolu v obou osob s anorexií a u osob s depresí jsou způsobeny problém, který se vyskytuje v, nebo v jeho blízkosti, na podvěsku mozkového.

Genetické / environmentální faktory spojené s poruchami příjmu potravy

Vzhledem k tomu, poruchy příjmu potravy mají tendenci se v rodinách, a ženského pohlaví jsou nejčastěji postiženy, genetické faktory, se předpokládá, že hrají roli v poruchách.

Ale jiné vlivy, a to jak chování a životní prostředí, může také hrát roli. Vezměme v úvahu následující fakta z Národního ústavu pro duševní zdraví:

  • Přestože většina obětí anorexie a bulimie jsou dospívající a mladé dospělé ženy, tyto nemoci mohou také zasáhnout muži a starší ženy.

  • Anorexie a bulimie se vyskytují nejčastěji u bělochů, ale tyto nemoci také ovlivnit africké lidi a další závody.

  • Lidé sledují povolání nebo činností, které kladou důraz na tenkost - jako je modelování, tanec, gymnastika, zápas, a dlouhou trať - jsou náchylnější k těmto poruchám.

  • Na rozdíl od jiných poruch příjmu potravy, jedna třetina až jedna čtvrtina všech pacientů s záchvatovité poruchy příjmu potravy jsou muži. Předběžné studie také ukazují, že onemocnění se vyskytuje rovnoměrně mezi africkými lidmi a bělochy.

Prevence mentální anorexie

Preventivní opatření ke snížení výskytu anorexie nejsou v současné době známy. Nicméně, včasná detekce a intervence může snížit závažnost příznaků, zvýšení normální růst a vývoj jedince, a zlepšit kvalitu života, s nimiž se osoby s mentální anorexií. Podpora zdravé stravovací návyky a realistické postoje k hmotnosti a stravě může být také užitečné.