Zeptejte se muže, o svých nejlepších zdravotních starostí, a většina z nich bude dát cholesterolu a prostaty vysoko na seznamu. To je pochopitelné, protože nepříznivé hladina cholesterolu přispívá k srdečnímu infarktu a cévní mozkové příhody, první a čtvrté hlavních příčin úmrtí v Evropě, a rakovina prostaty trvá asi 32.000 životů ročně. Přesto, zatímco většina lidí pochopit vztah mezi cholesterolem a kardiovaskulárních chorob, několik podezření na souvislost mezi cholesterolem a rakoviny. Výzkum se začíná měnit, že.
Brzy starosti
V dobách, kdy byli vědci hřebíky se vztah mezi vysokou hladinou cholesterolu a srdeční choroby, oni byli také vzbuzuje obavy, že i když nízká hladina cholesterolu v krvi by mohla chránit srdce, může se zvýšit riziko rakoviny. Opravdu, řada populačních studií z roku 1980 oznámila vyšší výskyt rakoviny u lidí s nízkou hladinou cholesterolu. Tento výzkum také vyvolal obavy o snížení cholesterolu, léků, které bylo zvýšené, když byl poprvé statin propuštěn v roce 1987.
Naštěstí, jak obavy ukázaly jako neopodstatněné. V další analýze se ukázalo, že má rakovinu způsobuje hladinu cholesterolu v krvi klesne, ne jiná cesta kolem. Lékaři říkají to "opačná kauzalita", lidé s rakovinou méně jíst a zhubnout, tak jejich hladina cholesterolu padají poté, co onemocní rakovinou. A desítky let zkušeností se statiny ukazují, že tato široce používané léky nezvyšují riziko vzniku malignit.
Brzy naděje
Nyní, že brzy obavy byly rozptýleny, výzkum se začíná zvyšovat naději, že snížení hladiny cholesterolu hladiny může pomoci snížit riziko vzniku některých druhů rakoviny. Stejně jako statin léky jednou poháněný obavy, že se nyní ujala vedení ve zvyšování naděje. Ačkoli není tam žádný přesvědčivý důkaz, že statiny snižují celkové riziko rakoviny, mnoho, ale ne všechny, studie naznačují, že tyto léky mohou snížit riziko rakoviny prostaty, zejména agresivní nádory, které vám nejvíce záleží.
Nové rady
Dva papíry zvýšit možnost, že nízké hladiny cholesterolu v krvi může chránit prostaty spolu se srdcem.
Prostaty Prevence rakoviny Trial (PCPT) nebyly stanoveny studovat cholesterolu, ale hodnotit chemoprevenci s finasteridem (Proscar, generické), lék schválený k léčbě mužů s benigní hyperplazie prostaty. Začátek v roce 1993, výzkumníci přidělen 18.882 mužů s normální digitální rektální zkouškou (dres) a prostatického specifického antigenu (PSA) úrovně pod 3,1 nanogramů na mililitr obdržet buď placebo nebo 5 mg finasteridu denně. Na konci sedmi letech 5615 mužů, kteří užívali placebo, a podstoupil biopsii prostaty byly způsobilé pro cholesterolu studie.
Každý dobrovolník měl cholesterol měřeno na začátku studie, umožňující vědcům pro porovnání hladiny cholesterolu s výsledkem biopsie prostaty. Muži s hladinou cholesterolu nižší než 200 miligramů na decilitr těší 59% nižší riziko vzniku agresivní rakoviny prostaty než muži s vyšší hladinou cholesterolu. Nebyl žádný vztah mezi cholesterolem a méně agresivní rakoviny prostaty. Zdánlivá Ochranný účinek nízkým obsahem cholesterolu zůstává v platnosti i poté, co se vědci představovaly další faktory, které mohou mít vliv na hladinu cholesterolu v krvi a jak riziko rakoviny prostaty, včetně obezity, cvičení, a příjmu červené maso. Bohužel, použití statinů nebylo zaznamenáno.
Druhá studie také zahrnovala novou analýzu dat z provedeného pokusu, v tomto případě alfa-tokoferol, beta-karoten prevenci rakoviny (ATBC) studie. Spouštění v roce 1985, 29.093 mužů finské kuřáci dobrovolně, aby se vitamin E (alfa-tokoferol), beta karoten, jak vitamíny, nebo placebo. Soud skončil v roce 1993 s vystřízlivění zjištění, že beta karoten zvyšuje riziko rakoviny plic.
Ale příběh však nekončí. Místo toho, výzkumníci i nadále sledovat muže až do roku 2003, a pak se podíval zpátky na původních výsledků cholesterolu v krvi dobrovolníků, aby zjistili, zda hladina cholesterolu předpověděl další vývoj rakoviny. V této studii kuřáků, nízké hodnoty celkového cholesterolu byly spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny v prvních devíti letech sledování, ale v pozdějších letech, což silně naznačuje, opačná kauzalita - jinými slovy, je rakovina, která dosud nebyla diagnostikována způsobuje snížení hladiny cholesterolu v krvi. Na druhé straně, vysoké hladiny HDL ("dobrého") cholesterolu byly spojeny se snížením o 11% riziko rakoviny prostaty, což naznačuje, že to, co je dobré pro srdce může být dobré pro prostaty. Ale protože muži s vysokou hladinou HDL byly také štíhlejší, více fyzicky aktivní, a konzumovány více alkoholu, to není jasné, zda zjevná ochrana byla kvůli HDL sám nebo faktory životního stylu.
Perspektivy
Obě tyto studie 2009 jsou zajímavé, ale žádný z nich není dokonalý. PCPT studie naznačují, že nízké hodnoty celkového cholesterolu, může snížit riziko agresivní rakoviny prostaty, ale to se nebere v úvahu použití statinu. Studie ATBC naznačuje, že vysoká hladina HDL cholesterolu může být ochranný, ale neprokázal, že zjevný přínos byl kvůli HDL se spíše než na faktory životního stylu, které zvyšují HDL.
Lékařský výzkum je jako skládačka. Tyto studie se přidá malé kousky, ale bude to trvat roky, než vědci dokončit obraz o tom, jak hladinu cholesterolu v krvi mít vliv na prostatu. Zatímco lékaři pracovat na puzzle, i když muži mohou být rádi, aby věděli, že jejich rozhodnutí srdce zdravé, může být i prostaty zdravé.
