Kolorektální karcinom je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a žen dohromady. Když muži a ženy jsou posuzovány odděleně, kolorektální karcinom je třetí nejčastější příčinou úmrtí v každé pohlaví, podle Evropské Cancer Society (ACS). (U mužů a žen, rakovina plic je nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu, rakovina prostaty je druhou nejčastější příčinou u mužů a rakovina prsu je druhou nejčastější příčinou u žen.)
Vaše riziko vzniku kolorektálního rakoviny zvětší se s věkem, ale i další faktory životního stylu a genetice také hrají roli při zvyšování rizika.
Riziko výskytu karcinomu tlustého střeva po dosažení věku 40 let. Riziko stoupá prudce začíná kolem 50 let věku a nadále se zvyšuje s každým dalším desetiletí.
Vzhledem k tomu, kolorektální karcinom se vyvíjí pomalu, ACS zdůrazňuje vyšetření pro včasnou detekci pre-rakovinné polypů. Včasná detekce se zaměřuje na hledání a odstraňování typ polypu v tlustém střevě s názvem adenom, což je předchůdce rakoviny tlustého střeva ve většině případů. Jsou-li tyto nalezen brzy a odstraněny, rakovina může být zabráněno.
Snížení rizika
Výzkumníci říkají, že dieta se zdá mít vliv na riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Lidé, jejichž strava s vysokým obsahem tuků (zejména tuků z živočišných zdrojů) a zpracované maso jsou na vyšší riziko rakoviny tlustého střeva. To je v současné době není známo, zda je užívání kyseliny listové nebo vitaminu D snižuje riziko rakoviny tlustého střeva. I když vlákna byla myšlenka k pomoci v prevenci rakoviny tlustého střeva, studie ukázaly, protichůdné výsledky.
Obezita může zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva, a tak může kouření a těžké užívání alkoholu, v závislosti na ACS a National Cancer Institute.
Sedavý způsob života byl spojen se zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva. ACS se doporučuje alespoň 30 minut, a ještě lepší 45 až 60 minut fyzické aktivity na pět nebo více dnů v týdnu snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Některé studie ukazují, že použití nesteroidní protizánětlivé léky, včetně kyseliny acetylsalicylové, může pomoci snížit riziko rakoviny tlustého střeva. To není přijata indikace pro jejich použití v této době, protože jejich potenciální vedlejší účinky. Nezačínejte užívat tyto léky na prevenci rakoviny tlustého střeva bez porady se svým lékařem o těchto léků, zejména pro dlouhodobé užívání.
Promítání
ACS doporučuje, aby screening kolorektálního karcinomu začíná ve věku 50 let pro lidi s průměrným rizikem. Pokud máte zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva (například máte v rodinné anamnéze rakoviny tlustého střeva ), poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, o kterých metoda screeningu je pro vás to pravé, kdy byste měli začít screening, a jak často ji budete potřebovat.
Zde je více informací o zkouškách, které jsou k dispozici:
Zkušební stolice v krvi, se nazývá fekální okultní krevní test (TOK) nebo fekální imunochemickou test (FIT), hledá pro malé množství krve ve stolici. Tyto testy jsou prováděny doma, a oni vyžadují, aby osoba, trvá několik vzorků. Alespoň jeden vzorek by měla být přijata na třech různých dnech. Pro TOK, zkouška by měla být přijata po dvou dnech na stravu bez masa, prášek, vitamín C a železo. Tyto vzorky jsou pak odeslány do laboratoře pro testování. Pokud je nalezena krev, bude zapotřebí další testování s kolonoskopie najít zdroj krve. I když jsou tyto testy vedly k časné diagnostiky polypů nebo rakoviny tlustého střeva, je významný výskyt "falešně pozitivní" (test je pozitivní, ale nemají polyp nebo rakovina) a "falešně negativních" (test je negativní, ale máte polyp nebo rakoviny, který nebyl detekován).
Pro test stolice DNA, budete předkládat celý pohyb střev do laboratoře, která jej zkoumá abnormální změny genu v jakýchkoliv střevních buněk ve vzorku. To je drahý test udělal. Vzhledem k tomu, že je tak nový, odborníci zatím nejsou jisti, jak často je třeba udělat.
S pružnou sigmoidoscopy, lékař používá tenkou, osvětlené trubice zvané sigmoidoscope nahlédnout do konečníku a kolem poloviny tlustého střeva pro polypů. Tento test je často nepříjemné, ale nemělo by být bolestivé, říká ACS. Nedávný výzkum ukázal, že proto, že ženy mohou být více pravděpodobné, že rakovina tlustého střeva se vyskytují v části tlustého střeva není zkoumaného o sigmoidoscopy, sigmoidoscopy nemusí být tak efektivní screeningový test pro ženy.
V kolonoskopie, lékař používá delší verzi sigmoidoscope prozkoumat celé délce tlustého střeva. Toto zařízení také umožňuje lékaři k odstranění polypů, které mohou být nalezeny. Ty jsou testovány na rakovinu. Stejně jako sigmoidoscopy, tento test může být nepříjemné. Medicína je k dispozici, aby vám uvolněně a minimalizovat nepohodlí.
Iriografie s klimatizací kontrastem umožňuje lékaři, aby se X-ray tlustého střeva najít polypy. Pro tento test, baryum částečně vyplňuje tlustého střeva a vzduch je čerpána do rozšíření tlustého střeva, říká ACS. Tento test je vhodný pro ty, kteří nemohou nebo nechtějí mít kolonoskopii, a je spolehlivá když se provádí pomocí kvalifikovaných a zkušených diagnostické radiologa nebo gastroenterolog. Ale pokud se něco abnormální je vidět na zkoušku, bude zapotřebí kolonoskopie.
Virtuální kolonoskopie, nová metoda screeningu kolorektálního karcinomu, vytváří 3-D obrázky tlustého střeva. Počítačová tomografie, někdy volal CAT scan, se používá k vytvoření obrazu. I když tento test není tak invazivní jako kolonoskopie, stále vyžaduje, aby střevo vyčistit předem s klystýry a / nebo projímadel. Pokud je detekován aa hmoty, tradiční kolonoskopie je nutná nebo chirurgický zákrok, aby jej odstranit.
Všechny tyto testy, s výjimkou TOK, FIT, a DNA testy stolice, vyžadovat, abyste projít procesem očistit stolice z tlustého střeva a před zkouškou konečník den. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá návod, jak to udělat.
ACS říká, že jste na zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva, pokud:
Rodič, bratr, sestra, nebo dítě, má ho. Riziko se dále zvyšuje, pokud se rakovina vyvinula před 60 let.
Máte genetické abnormality s názvem familiární adenomatózní polypóza nebo jeden tzv. dědičné nonpolyposis kolorektální karcinom.
Jste měli rakovinu tlustého střeva.
Máte osobní historii tlustého střeva polypy.
Máte nebo jste měl ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc.
Máte typu 2 diabetes.
Jste obézní.
Jste těžký pijan.
Můžete kouřit.
Pokyny ACS pro lidi s průměrným rizikem říci, že jak muži, tak ženy by měli dostat jednu z následujících možností. Promluvte si se svým lékařem o tom, které screeningová metoda je vhodná pro vás.
Roční FOBT nebo FIT, nebo
Flexibilní Sigmoidoscopy každých pět let, nebo
Virtuální kolonoskopie jednou za pět let, nebo
Dvojitý kontrast iriografie každých pět let, nebo
Kolonoskopie jednou za 10 let
Zkušební stolice DNA (nejlepší interval nejistý)
Příznaky
Pokud máte některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem - mohou být způsobeny tím, tlustého střeva a konečníku, nebo non-rakovinné onemocnění. Podle ACS, příznaky kolorektálního karcinomu může zahrnovat:
Změna vyprazdňování, což by mohlo být průjem, zácpa nebo zúžení stolice, která trvá déle než několik dní
Pokračující pocit, že musíte mít pohyb střev
Krvácení z konečníku, tmavé stolici nebo krev ve stolici
Křeče nebo stabilní bolest žaludku
Slabost nebo únava