Vesint

Syndrom dráždivého střeva u dětí

Co je syndrom dráždivého tračníku?

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronické onemocnění způsobuje nepříjemné a často bolestivé břišní a střevní symptomy. IBS je považován za funkční střevní porucha, což znamená, že, i když příznaky jsou zřetelně přítomny, když je střevní zkoumány vizuálně a pod mikroskopem, neexistuje žádný důkaz o poškození tkáně. Symptomy zahrnují:

  • Nadýmání

  • Křeče

  • Chronická nebo přerušovaný průjem

  • Chronická zácpa nebo přerušované

  • Naléhavost po defekaci

  • Neúplné pocit defekace

  • Průchod hlenu ve stolici

Co způsobuje syndrom dráždivého tračníku?

Trávení a pohon živin a tekutin prostřednictvím gastrointestinálního traktu (GI) je velmi složitá a velmi dobře organizovaný proces. GI traktu má své vlastní vnitřní svaly a nervy, které spojují, jako elektrickém obvodu, míchy a mozku. Neuromuskulární události vyskytující se v GI traktu, jsou přenášeny do mozku pomocí nervových spojení, a reakce mozku je také předány zpět do gastrointestinálního traktu. V důsledku této činnosti, je generována motility a pocit ve střevě. Abnormality v tomto procesu za následek neuspořádaného pohon střevního obsahu a vytváří pocit bolesti.

Přesná příčina není známa IBS. Jedna teorie je osoba s IBS může mít tlustého střeva, která je citlivější a reaktivní než obvykle, takže je silně reaguje na podněty, které by vliv na ostatní. Nervů, které řídí zažívací trakt, může být také citlivější na činnosti spojené s procesem trávení. Děti se syndromem dráždivého tračníku může být více vědomi plynu a pohybu a rachotí střev. Oni jsou více vědomi těchto nepohodlí a tím více podrážděná, když k nim dojde. Děti se mohou vyskytnout příznaky IBS kvůli:

  • Motility abnormality

  • Přecitlivělost na te vnitřku střeva k protahování a pohybu

  • Stres

  • Přerůstání bakterií ve střevě

Všechny výše uvedené faktory mohou vyvolat výskyt příznaků. Je důležité zdůraznit, aby se dítě s funkční střevní poruchy, že jeho / její bolest břicha je reálné a imaginární ne.

Kdo je ovlivněn syndromem dráždivého tračníku?

  • IBS se vyskytuje u dětí i dospělých. Téměř 14 procent studentů středních škol a 6 procent studentů středních škol si stěžují na IBS-jako symptomy.

  • Dívky a chlapci jsou rovněž ovlivněny poruchou.

  • Není tam žádný známý gen, který způsobuje IBS, ale porucha se zdá, že se vyskytují častěji v rodinách, kde má buď dítě nebo rodič nepořádek.

Proč je syndrom dráždivého tračníku obavy?

Děti s IBS často necítí dobře. Ti, kteří mají průjem může mít malé varování před jejich potřebu jít na záchod, a proto mohou být v rozpacích, a vyhnout se jít do školy, nebo se stýkat se svými spolužáky. Děti se mohou stát deprese nebo úzkosti, protože poruchy.

Většina dětí se syndromem dráždivého tračníku i nadále růst a vyvíjet se normálně. Nicméně, některé děti mohou jíst méně, aby se zabránilo bolesti, které mohou doprovázet trávení, a proto, zhubnout.

Jaké jsou příznaky syndromu dráždivého tračníku?

Podle Národního ústavu Diabetes a zažívací a Kidney nemoci (NIDDK), IBS u dětí má tendenci produkovat dva typy příznaků: průjem nebo bolesti, v závislosti na věku dítěte. Příznaky mohou zahrnovat:

  • Opakující se bolesti břicha. Bolest se stává chronickou, pokud působí po dobu delší než tři měsíce.

  • Změnit střeva vzor s průjmem a zácpou, z nichž všechny napovídá střevní problémy motility.

  • Nevolnost

  • Závrať

  • Ztráta chuti k jídlu

U dětí, příznaky funkčních střevních poruch jsou variabilní a jsou závislé na věku. Například:

  • Infantilní koliky (mladší než 4 měsíce věku)

  • Gastroezofageální reflux (mladší než 2 let věku a pak se objeví v dospívání a dospělosti)

  • Chronické nespecifické průjmy (mladší než 4 let věku)

  • Zácpa (v jakémkoliv věku)

  • Syndrom dráždivého tračníku (dospívající a dospělí)

Příznaky IBS nejsou specifické pro onemocnění. Změněná střevní vzor a bolesti břicha mohou být příznaky organického onemocnění - jeden z důvodů, proč byste měli vždy konzultovat svého dětského lékaře pro diagnostické práce-up.

Jak je syndrom dráždivého tračníku diagnostikována?

Lékař Vašeho dítěte obdrží podrobnou lékařskou anamnézu, provést úplnou fyzikální vyšetření, a získat screeningové laboratoře pro posouzení infekce a zánětu. Laboratorní testy, zobrazovací vyšetření, a postupy, které mají být provedeny bude diktována anamnéza a fyzikální vyšetření. Testy a postupy, které mohou lékař Vašeho dítěte nařídit mohou zahrnovat následující:

  • Krevní testy - posoudit, zda vaše dítě je anemický, má infekci, nebo má nemoc způsobená zánětem nebo podrážděním.

  • Analýza moči a kultura - pomoci posoudit infekce močových cest.

  • Stolice vzorek - pro kulturu pro kontrolu bakterií a parazitů, které mohou způsobit průjem.

  • Stolice vzorky pro okultní krvácení - okultní krev nemůže být vidět a je detekována pouze pomocí speciálního roztoku, který se změní na modrou, když přijde do kontaktu s krví. To naznačuje, zánětlivou zdroj v gastrointestinálním traktu.

  • Laktóza dech vodíku test - zjistit, zda je vaše dítě špatně snášejí laktózu, dárek cukru s mlékem a mléčnými výrobky.

  • Břišní x-ray - jednoduchá studie, která bude dávat lékař představu o tom, jak vypadají vnitřní orgány.

  • Abdominální ultrazvuk - diagnostická zobrazovací technika, která vytváří obraz z odrazu vysokofrekvenčních zvukových vln ve vnitřních orgánech.

  • Endoskopie - test, který používá malou, flexibilní trubice s lehkým a objektivu fotoaparátu na konci (endoskopu) zkoumat vnitřek části trávicího traktu. Vzorky tkáně z uvnitř trávicího traktu mohou být přijata také pro zkoumání a testování.

    Zřídka, bude lékař vyžadovat ultrazvuk a / nebo endoskopie.

Ilustrace Ezofagogastroduodenoskopie řízení

  • Kolonoskopie - test, který používá dlouhý, flexibilní trubice s lehkým a objektiv fotoaparátu na konci (colonoscope) zkoumat v tlustém střevě.

Ilustrace demonstrovat kolonoskopii

Co je léčba syndromu dráždivého tračníku?

Specifické ošetření IBS se určí lékař dítěte na základě:

  • Věk vašeho dítěte, celkový zdravotní stav a anamnéza

  • Rozsah problému

  • Tolerance vašeho dítěte pro konkrétní léky, postupy, nebo terapie

  • Očekávání na průběhu onemocnění

  • Váš názor a preference

Hlavním cílem léčby pro IBS je obnovit normální denní funkce. Vedení začíná pozitivní diagnózou IBA. To umožní vašemu dítěti jistotu, že on / ona nemá žádný život ohrožující onemocnění.

Pokuste se pomoci dítěti zaměřit se na něco zábavného a příjemného během bolestivé epizody.

V nesnášenlivostí laktózy pacientů, omezení laktózy nebo doplnění enzym, který štěpí cukr (vrozeným / Lactaid) se doporučuje, protože tento cukr může být příčinou příznaků IBS.

Kontroverzní otázkou je používání vysokým obsahem vlákniny u dětí, protože by to mohlo podpořit nadýmání a distenze břicha. Doporučuje se u dospělé populace, a to může být prospěšné u dětí, ve které příznak zácpy převládá.

V závislosti na závažnosti příznaků, může být indikována léčba. Ve vzácných případech, je třeba kontrola bolesti podávat odborníky v oboru léčby bolesti. Biofeedback se stal součástí strategie léčby, stejně jako akupunktura.