Vesint

Úleva pro syndrom neklidných nohou

Ačkoli vysoce výkonné vedení může popřít, spánek je skutečně vysoce produktivní část života. To nemusí zobrazit v rozvaze firemní, ale je to nezbytné k odpočinku mysl, tak to může být efektivní a kreativní během dne. A spánek je stejně důležité pro tělo. To dává svaly a klouby čas na zotavení se z aktivního dne a přeskupit pro další zátah na světě.

Ale po dobu nejméně 12 milionů lidí, to nefunguje takhle. Když se usadí na dobrý spánek, mají neodolatelné nutkání pohybovat nohama. Výsledkem je mizerná noc roztříštěné spánku, ospalost během dne, změny osobnosti a často nevrlý manžel. Problém je, syndromu neklidných nohou (RLS).

Co RLS pocit,

Noha nepohodlí je první příznak RLS. Lidé obvykle popisují pocit, jako brnění, píchání, bublající, slzení nebo pálení. Lidé říkají, že je to jako "mravenci leze mi nohy" nebo "sodovku v žilách."

Nejčastěji nepohodlí se cítil hluboko uvnitř telat, ale to může také se vyskytovat v stehen a nohou. Ve většině případů, obě strany jsou stejně ovlivněny. Několik pacientů nahlásit dočasnou úlevu od masírovat nohy. V těžkých RLS, příznaky se mohou také rozvíjet v náručí.

Většina druhů bolesti nohou jsou vyvolány aktivitou a vystřídán klidu, ale RLS, je to naopak. Příznaky začínají během odpočinku a je nejintenzivnější, když poškozený je - nebo by měla být - nejpohodlnější. RLS obvykle začíná v noci v posteli, ale to může také vyvinout, když se lidé usadí do křesla.

Tyto příznaky obvykle začínají krátce po spaním. Jak RLS se stává vážnější, nepohodlí začíná dříve a dříve v průběhu dne, ale vždy zhorší před spaním.

Jediný způsob, jak lidé s RLS může zastavit mravenci plazí přes jejich nohy se pohybovat. Oni vrtět, přizpůsobit své nohy, a vyhodit a zase v posteli. Nutkání k pohybu, je neodolatelný. V těžkých RLS, pacienti se dostat z postele a chodit po podlaze získat úlevu.

Výsledkem je skutečně špatnou noc spánek, který způsobuje:

  • Ranní bolesti hlavy

  • Únava a vyčerpání

  • Odpoledne ospalost

  • Špatná koncentrace

  • Zhoršená paměť a produktivita

  • Změny osobnosti, které sahají od nevrlost do deprese a dokonce i bizarní nebo nevhodného chování


Double trouble

Asi 80% lidí s RLS také související poruchy, periodické pohyby končetin porucha (PLMD). Nohy blbec křečovitě ("Elvis nohy") každých 30 sekund nebo tak během nondreaming fází spánku. Na rozdíl od strašidelný nepohodlí RLS vyskytují trhavé pohyby z PLMD během spánku, takže pacient neví, že se vyskytují - ale jeho postel partnera rozhodně není. A to i v případě, trhavé nohy nemají probudit člověka, oni zhoršit kvalitu spánku (a možná i manželství).


Kdo dostane RLS - a proč?

RLS je velmi časté. Asi 10% všech dospělých si to. Naštěstí jen asi čtvrtina všech lidí s RLS jsou ovlivněny natolik vážně, aby vyžadovat lékařskou péči. RLS se stává běžnější, jak lidé stárnou, ale může začít překvapivě brzy v životě. V raném dětství RLS je často špatně diagnostikují jako "rostoucí bolesti" nebo poruchy pozornosti. RLS je častější u žen než u mužů.

Ve většině případů, je příčina neznámá. Asi 50% pacientů má silnou rodinnou anamnézu RLS, a výzkumníci spojili s poruchou specifických genetických abnormalit. Genetický základ je zvláště pravděpodobné u pacientů, jejichž příznaky začínají před dosažením věku 45 (early-onset RLS). RLS byla také spojena s jinými zdravotními problémy. Nedostatek železa je nejčastější, což je důvod, proč RLS často vyvíjí v pravidelných dárců krve. Je rovněž spojena s diabetem, onemocnění ledvin, křečové žíly, revmatoidní artritidy a Parkinsonovy choroby, mimo jiné problémy. Je-li základní onemocnění spojené s tímto syndromem, je to tzv. sekundární RLS. Ale ve většině případů RLS stávky bez hlavy a paty, pak lékaři nazývají primární RLS.


Diagnostika RLS

I v tomto věku CT vyšetření a DNA jasnozřivostí, není fantazie test RLS. Místo toho, diagnóza závisí na čtyřech jednoduchých kritérií:

  1. Tam je silný nutkání pohybovat nohama, které přinesla zneklidňující pocit hluboko v nohách.

  2. Pocit je vyvolána klidu.

  3. Je to horší, v noci nebo večer.

  4. Přesunutí nebo chůzi zmírňuje příznaky.

Mnozí lidé mají také nekontrolovatelné pohyby nohou, zatímco oni jsou ležel v posteli a / nebo pravidelné škubání během spánku (PLMD).

Diagnostika RLS může znít dost jednoduché. Ale až 90% lidí s RLS není správně diagnostikována. Tyto příznaky jsou často mylně považovány za nespavost nebo jiné poruchy spánku, artritida, svalové křeče, onemocnění periferních tepen, onemocnění periferních nervů nebo psychiatrických poruch. Je to škoda, protože RLS může vést k vážnému postižení. To obvykle dobře reaguje na léčbu, pokud je to uznání za to, co to je.

Pro potvrzení RLS, většina pacientů nepotřebujete nic víc než jednoduché krevní testy na diabetes, onemocnění ledvin nebo nedostatek železa. Pokud to není jasné, zda pacient má RLS nebo jiné poruchy spánku, může lékař provést studii spánku. Ale je to drahé a nepohodlné. Je-li hladina železa je nízká, železa tablety může pomoci, ale lékař by měl vždy zjistit, proč hladiny železa jsou nízké. Nejvíce trpí, je však třeba další ošetření.


Poslužte si

Prvním krokem je získat obecný check-up, aby se ujistil, váš celkový zdravotní stav je dobrý a opravit všechny problémy, Váš lékař se může odkrýt. Zejména byste měli zkontrolovat své léky. Některé léky, jako jsou ty, které jsou uvedeny níže, může zhoršit RLS. Váš lékař zvážit přechod vás na další léky.

  • Pokud kouříte, přestaňte. To může pomoci zmírnit RLS, a to jistě pomůže vaše zdraví.

  • Pokud pijete alkohol, zkuste zastavení zjistit, jestli to pomůže mít výhodu z vašich RLS. Totéž platí i pro kofeinu - kola a energetické nápoje, čokoláda, káva a čaj.

  • Získat mírné cvičení, jako je chůze, během dne. To může pomoci uklidnit vaše nohy v noci.

  • Zkuste nohou-protahovací cvičení a teplá koupel před spaním.

  • Někteří lidé s mírnými RLS může být schopen usnout jednoduše masírovat svá mláďata nebo natažení nohy v posteli. Ale většina lidí se středně těžkým až těžkým RLS potřebovat léky.


Získat úlevu s léky

Přes jeho jméno, RLS není onemocnění nohou. Je to porucha nervového systému. Mnozí odborníci se domnívají, že je to způsobeno nízkou úrovní dopaminu, chemické látky, která přenáší signály mezi nervovými buňkami. Parkinsonova nemoc je způsobena deficitem dopaminu. Ale, že nemoc je vážnější, protože mozkové buňky, které produkují dopamin jsou postupně poškozeny a zničeny. I přesto, že RLS a Parkinsonova choroba, jsou velmi odlišné poruchy, některé z nejlepších léků pro RLS byly původně vyvinuty pro Parkinsonovu chorobu.

Léky ropinirol (Requip) a pramipexol (Mirapex) jsou schváleny pro léčbu RLS. Napodobují účinky dopaminu. Lékaři často začínají s nízkou dávkou dvě hodiny před spaním, a pokud je to nutné postupně zvyšovat dávku. Nežádoucí účinky jsou méně časté, zejména v nízkých dávkách používaných pro RLS, ale mohou zahrnovat nevolnost, zácpa, únava a abnormální pohyby.

Jiné léky, které mohou pomoci zahrnují některé antiseizure léky, sedativa a léky proti bolesti. Ale některé léky mohou zhoršit. Patří mezi ně různé antihistaminika, některá antidepresiva, antinausea léky (jako Compazine), blokátory kalciových kanálů (které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a anginy pectoris ) a metoklopramid (užívá se na žaludeční onemocnění).


Relax u neklidných nohou

RLS je starý problém, ale nové léčby může přinést úlevu pro většinu pacientů. Takže pokud máte příznaky, které mohou naznačovat RLS, poraďte se se svým lékařem. On může udělat několik jednoduchých krevních testů, pak vás z některé léky, nebo se snaží vás na ostatní. Tak či onak, měli byste být schopni přejít na mírové nocí a produktivních dní.

Leschziner, G, Gringras, P. "syndrom neklidných nohou." British Medical Journal. 2012, 344: e3056.