Vesint

Zeptejte se lékaře: herniated disk

Otázka:

Existují nějaké alternativy k operaci zad, když je disk kýly do míchy?

Odpověď:

Mícha je chráněn kostmi páteře. Tyto kosti se nazývají obratle, a oni jsou vertikálně od krku do dolní části zad. Disky jsou umístěny mezi obratli, a slouží jako distanční a tlumičů. Mohou boule nebo zastarání, nejčastěji v důsledku degenerace související s věkem nebo zranění. V těchto případech, disk se rozprostírá směrem ven z jeho normální poloze, a může tlačit na nervu nebo míchy. Obyčejně volal "výhřez meziobratlové ploténky," příznaky patří bolest a necitlivost nebo brnění, která vyzařuje do paží nebo nohou. Slabost v údu mohou také komplikovat onemocnění disku.

Mezi nejčastější místa pro problémy s ploténkami jsou v krku nebo dolní části zad. Váš lékař může obvykle diagnostikovat onemocnění disk založený na kombinaci příznaků, zjištění vyšetřovacích a zobrazovacích vyšetření, jako je MRI.

Většina onemocnění Disk nevyžaduje chirurgický zákrok. Obyčejné léčby zahrnují:

  • Aplikace tepla nebo chladu (podle toho, co se cítí lépe)

  • Rest, v rovnováze s jemnými protahovacích cviků

  • Krční límec (pro nemoc disku v krku)

  • Masáž

  • Akupunktura

  • Léky

    • Proti bolesti, jako je například acetaminofen

    • Anti-zánětlivé léky, včetně ibuprofen nebo naproxen

    • Svalová relaxancia, jako je carisoprodol nebo cyklobenzaprin

    • Léky na bolest nervů, jako je gabapentin nebo amitriptylin

    • Injekce se přerušit signály bolesti od nervů (tzv. "nervové bloky")

V některých případech, operace je jediná léčba, která funguje. Nicméně, to je obecně považována za léčbu v krajním případě. Během operace, chirurgové odstranit Herniovaný materiálu ke snížení tlaku na míchu a okolních nervů.

Mějte na paměti, že mnoho lidí má abnormality na MRI páteře, včetně uklouzl disky, ale nemají žádnou bolest. Vzhledem k tomu, drobné odchylky nesmí způsobit příznaky, je důležité, aby se i některé, jak je to možné, že je disk, který způsobuje bolest, před tím, než operaci. To je jeden důvod, proč jsem často doporučují druhý názor, pokud se operace uvažuje o onemocnění disku.

V mnoha případech, je třeba k operaci je jasný. Například, když jiná léčba selže a místo a závažnost problému disku je jednoznačně zodpovědný za pokračující příznaky, operace stojí za vážnou úvahu. Nicméně, když operace zad pro onemocnění disk selže, je to často proto, že vyboulení disk není zdrojem bolesti v první řadě.