Otázka: Já jsem byl diagnostikován s pseudodny, které chápu, je způsobeno nahromaděním vápníku krystalů v kloubech. Měl bych být znepokojen při doplnění vápníku?
A. pseudodny je druh zánětlivé artritidy, vyznačující náhlými útoky bolesti a otoky kloubů. Je to podobá dnu, proto jméno. Ale dna obvykle dotýká palec, a pseudodna obvykle postihuje koleno, když obě nemoci mohou ovlivnit jiné klouby stejně. Dna je způsobena sodíku urátových krystalů, a pseudodna je způsoben krystaly vápenatých solí - difosforečnan vápenatý dihydrát, nebo CPPD.
CPPD krystaly nejprve vytvoří v chrupavce a migrují do synoviální tekutiny, stimulace zánětu kloubu. Většina lidí s x-ray důkaz CPPD krystalů nikdy mít příznaky, ale někteří rozvíjet pseudodny, stejně jako chronická artritida. Nevíme, proč se krystaly vápníku tvoří v kloubech, ale může mít za následek zvýšenou hladinou vápníku a pyrofosfát, nebo jiných faktorů, které vedou k přesycení difosforečnan vápenatý v chrupavky a kosti.
Rizikové faktory pro pseudodny zahrnují rodinnou historii, trauma kloubu, a staršího věku.
Tak dlouho, jak vaše tělo je metabolizovat vápníku za normálních okolností, by měl dietní vápníku nebo doplněk vápníku nezvyšuje tvorbu CPPD. Metabolismus vápníku je přísně regulována systémem. Vápník z potravy nebo doplňků stravy se vstřebává ve střevě a transportován do krve pro použití ve většině buněčných funkcí, včetně tvorby kostí. Pokud bychom absorbovat více než potřebujeme, naše ledviny vylučovat přebytek. Nicméně, některé nemoci mohou podkopat tyto ovládací prvky, což způsobuje vysokou hladinu vápníku v krvi a predisponující osoba, která má tvořit CPPD krystaly.
Nemoci spojené s pseudodny jsou příčiny nadměrné vápníku v krvi, jako je hyperaktivní příštítných tělísek (hyperparatyreoidismem), nízké hladiny hořčíku; underactive štítné žlázy (hypothyroidism) a nadbytek železa ve tkáních (hemochromatózou). Váš lékař může provést krevní testy pro kontrolu těchto chorob. Pokud jsou v pořádku, můžete bezpečně vzít vápník (a vitamín D), je třeba snížit riziko osteoporózy.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Šéfredaktor, Harvard zdraví žen hodinky
