Kolega mi nedávno poslal e-mail se ptám: "Je to pravda, třešně jsou dobré dny?"
Byla to otázka, kterou jsem dosud neslyšel. Byl jsem připraven, aby ji zamítl jako dalšího zdravotnického mýtu. Ale myslel jsem, že bych se na to podívat jako první. Někdy to, co vypadá jako folklór, pověsti nebo mýtu, se ukáže být účinný lék.
Co je dna?
Dna nastane, když kyseliny močové v krvi, normální vedlejší produkt metabolismu těla, tvoří krystaly v kloubu. To způsobí intenzivní zánět. Bolest může být tak závažné, že to bolí, že mají list umístěn nad postiženého kloubu. První prst, noha a kotník jsou společné místa na dně. Ale jen o nějaký kloub, mohou být zapojeny. Podobné krystaly mohou tvořit v ledvinách způsobuje bolestivé ledvinové kameny.
Dna je časté onemocnění. Postihuje až 3 milionů lidí v Evropě. I když je to častější u starších dospělých, má tendenci ovlivnit postmenopauzálních žen a mužů v každém věku. Mezi rizikové faktory patří onemocnění ledvin, diuretiky použití (voda pilulky) a obezity.
Zánět kloubů způsobené dnou obvykle trvá několik dní. Pak, za poněkud záhadných důvodů to uklidní na jeho vlastní. Nicméně, řada léků, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) - ibuprofen nebo naproxen - a kortikosteroidy, může dramaticky urychlit zotavení. Po mnoha letech života s nemocí, útoky mohou trvat déle a být obtížně léčitelné. Naštěstí máme jiné léky (zejména allopurinol), které mohou snížit hladiny kyseliny močové a účinně brání útokům dny.
Co je to důkaz, že třešně pomoci dnu?
Jedna věc byla jasná, když jsem zkoumal třešně a dnu: Mnoho pacientů přísahají ovoce. Jak jsem se ptal kolem, to stalo se jasné, že pacient mého kolegy nebyl jediný. Ale je to dost abych řekla, že pracují?
Anekdoty a nevyzkoušené informace předávané prostřednictvím rodiny, přátelé nebo poskytovatelé zdravotní péče nejsou obecně dost přesvědčit skeptické lékaři. Koneckonců, žijeme v éře "medicíny založené na důkazech." Takže, možná by vás zajímalo, co je to důkaz, že třešně jsou užitečné při onemocnění dnou?
Ve skutečnosti, tam jsou nejméně dvě studie, které naznačují, že třešně mohly být užitečné při onemocnění dnou:
Studie zveřejněná v roce 2003 v Journal of Nutrition zjistili, že u 10 zdravých žen, jíst dvě porce Bing třešní, kyselina močová klesl o 15%. Autoři dospěli k závěru, že zjištění "podporují údajný anti-dnou účinnost třešní."
Journal of Nutrition studie z roku 2006 bylo zjištěno, že 18 zdravých dospělých, kteří jedli 280 g Bing třešně každý den po dobu jednoho měsíce, měla významné snížení krevní hladiny látek spojených se zánětem a imunitní buněčné aktivity. Autoři dospěli k závěru, že třešně "" protizánětlivé účinky, může být přínosem pro řízení a prevenci zánětlivých onemocnění. "
Je důležité poznamenat, že ani jedna z těchto studií zařazeni lidé, kteří již měli dnu. Našel jsem žádný výzkum, konkrétně posouzení účinků třešní nebo třešňové šťávy k prevenci nebo léčbě dnu. I když to neznamená, že třešně jsou k ničemu pro dny, jsme daleko od s důkazy, kdo ohodnotí jejich účinnost.
Návnada třešní
Studie k dnešnímu dni nabízí několik lákavé vysvětlení, proč jíst třešně by mohly být užitečné pro lidi s dnou:
Konzumace třešní byla spojena s nárůstem o 60% v množství kyseliny močové eliminován ve studii z roku 2003 je uvedeno výše. To může snížit hladiny kyseliny močové v krvi natolik, aby se snížila pravděpodobnost dna vyvolávání, nebo poté, co se zdá, z nepříjemné příznaky.
Třešně obsahují vitamin C. Studie z roku 2005 zjistila, že užívají vitamín C doplňky snižuje kyselinu močovou skromně. Novější studie spojené příjmu vitaminu C s nižší krevní hladiny kyseliny močové v krvi a nižší výskyt dny. Kromě toho, vitamin C má protizánětlivé a antioxidační účinky. Tak, obsah vitamínu C z třešně může mít příznivý vliv na prevenci nebo léčení dny. Pak znovu, existuje řada potravin s mnohem vyšší obsah vitamínu C než višně (včetně pomeranče, jahody a brokolice). Takže pokud vitamin C je mechanismus, může jiné potraviny ještě lepší dny.
Třešně jsou dobrým zdrojem antokyanů, členové rostlinné bázi ze skupiny flavonoidů, které mají antioxidační a protizánětlivé účinky. Antokyany mohou pomoci snížit riziko dny.
Třešně, může mít vliv na imunitní systém. V roce 2006 Journal of Nutrition studii, hladiny dvou opatření zánětu, oxidu dusnatého a C-reaktivního proteinu, a T-buněčné aktivity (míra imunitní funkce) byly sníženy u zdravých lidí jíst třešně. Tyto účinky na imunitní systém může snížit riziko záchvatům dny.
Proč potřebujeme více dat
Studie naznačují, že výše uvedené třešně mohou potenciálně pomoci k prevenci nebo léčbě dny. Nicméně, to je těžké vědět, zda tento přístup bude fungovat, protože nám chybí studie, které měří jejich schopnost k léčbě nebo prevenci onemocnění. To je jedna věc, dokumentovat změny hladiny kyseliny močové nebo markerů zánětu po jídle třešně. Ale je to něco úplně jiného ukázat, třešně zlepšení dnu. A je to ještě obtížnější prokázat, že zabránit.
Přesto, potřebujeme správné typy studií vědět, zda spotřeba třešeň může pomoci dnu. Ale ne zadržte dech. Velké, drahé klinické studie jsou obvykle sponzorována farmaceutickými společnostmi nebo vlády - ani pravděpodobně financovat studii, prokazující výhody třešní na dně.
Může to jedno
I když višně jsou užitečné při onemocnění dnou, to není jasné, zda je jíst by záležet.
Pokud útoky jsou vzácné a snadno ovládat pomocí nesteroidních protizánětlivých léků (jako je tomu u mnoha lidí s dnou), je nepravděpodobné, že jíst více třešně by poskytnout mnoho další výhody.
Je nepravděpodobné, že třešně by se místo léků, které jsou nyní používány k léčbě dna.
Pak tu jsou "rizika" z třešní, aby zvážila:
Jíst dvě porce třešní denně (dávka použitá ve studii z roku 2006) poskytuje extra 180 kalorií. Pokud je strava je jinak stejný, mohlo by to přispět k nárůstu tělesné hmotnosti 1,5 liber za měsíc.
Pokud imunitní účinky třešní jsou dost blokovat zánět, mohou ve skutečnosti zvýšit riziko infekce (i když je to nevyzkoušené).
Třešně nejsou levné, zvláště když jste mimo sezónu.
Jíst třešně během útoku mohl dělat věci horší. To je proto, že jakákoliv změna hladiny kyseliny močové v průběhu útoku, to může zhoršit nebo trvat déle.
Pointa
Jíst třešně, aby se zabránilo dnu je pravděpodobně neškodný. A to by mohl doplnit další tradiční terapií. S ohledem na důkazy, dnes nejsem připraven volat třešeň lék k léčbě dny mýtus. Ale já bych také říci, že je to příliš málo důkazů je doporučit.
