Diagnostika artritidy a jiných revmatických onemocnění je často obtížné, protože mnoho příznaků jsou podobné mezi různými nemocemi. Chcete-li provést přesnou diagnózu, může být nutné lékař provést následující:
Zkontrolujte anamnézu
Proveďte fyzikální vyšetření
Získat laboratorní testy, rentgeny a další zobrazovací vyšetření
Co se podílí na kontrole své zdravotní historii?
Při kontrole vašeho anamnézu, může váš lékař položit následující otázky:
Kde je bolest?
Jak dlouho jste měl bolesti?
Když se bolesti vyskytují a jak dlouho to vydrží?
Kdy jste se poprvé všimnete bolest?
Co jste dělali, když jste poprvé všiml bolest?
Jak intenzivní je bolest?
Co vede k úlevě od bolesti?
Už jste měli nějaké onemocnění nebo zranění, které by mohly vysvětlit bolest?
Je tam v rodinné anamnéze artritidy nebo jinými revmatickými chorobami?
Jaké léky (y) jste v současné době?
Co je zapojen do laboratorních zkoušek?
Kromě kompletní lékařské anamnézy a fyzikálního vyšetření, následující je seznam běžných laboratorních testů k diagnostice artritidy a dalších revmatických onemocnění, podle Národního ústavu artritidy a pohybového systému a kožních nemocí, která je součástí National Institutes of Health (NIH):
ANA protilátky (ANA) - měří hladinu protilátek, které jsou často přítomny u osob s revmatickým onemocněním.
Arthrocentesis (také volal společné aspirace.) - Získání vzorku synoviální tekutiny v kloubu pro zkoušku vložením tenké, duté jehly do kloubu a odstranění tekutiny s injekční stříkačkou.
Doplňovat - opatření na úrovni komplementu, skupiny proteinů v krvi, nízká hladina komplementu v krvi jsou spojeny s lupus.
Kompletní krevní obraz (CBC) - měří počet bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček, přítomných ve vzorku krve; nízký počet bílých krvinek (leukopenie), nízký počet červených krvinek ( anémie ), nebo nízký počet krevních destiček ( trombocytopenie) jsou spojeny s určitými revmatických onemocnění nebo léky na jejich léčbu.
Kreatinin - krevní testy, aby sledoval základní onemocnění ledvin.
Sedimentace erytrocytů (ESR také volal nebo sed rate) - měření toho, jak rychle se červené krvinky klesnout na dno zkumavky. Když otok a zánět jsou přítomny, bílkoviny krve, je shlukují a stal těžší, než je obvyklé. Proto, pokud se měří, a usadit se stanou rychleji na dně zkumavky. Obecně platí, že čím rychleji se krvinky padají, vážnější zánět.
Hematokritu (PCV, hematokrit), - opatření počet červených krvinek přítomných ve vzorku krve. Nízké hladiny červených krvinek ( anémie ), jsou běžné u lidí s zánětlivé artritidy a revmatických onemocnění.
Revmatoidní faktor - zjistí, zda je revmatoidní faktor je přítomen v krvi (protilátky nalezeny v krvi nejvíce, ale ne všichni lidé, kteří mají s revmatoidní artritidou, a další revmatické choroby).
Moči - laboratorní vyšetření moči pro různé buňky a chemické látky, jako jsou červené krvinky, bílé krvinky, infekce, nebo nadměrné bílkoviny, k označení onemocnění ledvin spojené s několika revmatických onemocnění.
Počet bílých krvinek (WBC) - opatření počet bílých krvinek v krvi, zvýšení hladiny bílých krvinek může naznačovat infekci, při snížené hladiny mohou naznačovat určité revmatických onemocnění nebo reakce na léky.
C-reaktivní protein (CRP) - protein, který je zvýšen, když je zánět v těle. I když ESR a CRP odrážejí podobných stupně zánětu, někdy jeden bude zvýšena, pokud druhý není. Tato zkouška může být opakována, aby se vyzkoušet své reakce na léky.
Co zobrazovací techniky mohou být použity k diagnostice artritidy a jiných revmatických chorob?
Zobrazovací techniky mohou dát váš lékař jasnější představu o tom, co se děje s vaším kloub (y). Zobrazovací techniky mohou zahrnovat následující:
X-ray - diagnostický test, který využívá neviditelné elektromagnetické paprsky energie na výrobu obrazů vnitřních tkání, kostí a orgánů na film.
Počítačová tomografie (tzv. CT nebo CAT sken) - diagnostické zobrazovací postup, který používá kombinaci rentgeny a výpočetní techniky na výrobu horizontální i vertikální příčné řezy (často nazývané plátky), z těla. CT ukazuje detailní snímky z jakékoli části těla, včetně kostí, svalů, tuku a orgánů. CT vyšetření jsou podrobnější než obecné rentgenů.
Magnetická rezonance (MRI) - diagnostický postup, který využívá kombinaci velkých magnetů, rádiových kmitočtů, a počítač produkovat detailní snímky z orgánů a struktur v těle.
Artroskopie - minimálně invazivní diagnostika a léčba postup používaný pro onemocnění kloubu. Tento postup používá malý, osvětlené, optická trubice (artroskopu), která je vložena do spoje přes malý řez v kloubu. Snímky z vnitřní strany spoje jsou promítány na obrazovce používá k vyhodnocení jakékoliv degenerativní a / nebo artritické změny v kloubu, k detekci kostních onemocnění a nádorů, k určení příčiny bolesti kostí a zánětu.
Společná ultrazvuk - diagnostický postup používá občas najít zánětu před x-paprsky ukazují poškození.
Kostní denzitometrie (DEXA) - zobrazovací studie k měření hustoty kostí, který se používá především k detekci osteoporózy.
Jak se bolest měří?
Měření bolesti může pomoci lékař zjistit diagnózu a stanovit vhodnou léčbu. Můžete být požádán, aby popsal svou bolest na stupnici od jedné do 10 a / nebo použití určitých popisných slov.
