Lidé, kteří jsou požádáni, aby přepnutí z značkou léku na obecný se často ptají, zda změna způsobí, že jim žádné problémy.
Před několika lety, můj pacient obdržel obecný pilulku místo jeho Značka antidepresivum ze svého lékárníka. V průběhu příštího měsíce či dvou, cítil mírně apatický. Pár, špatný úsudek hovory způsobil mu mírné rozpaky. Apatie může nastat, když antidepresiva dávka příliš vysoká, ale bál se, že kdyby se snížil dávku, že by riskoval úpadek jeho deprese. Po zvážení svých možností, se rozhodl přejít zpět na značkové drogy a platit vyšší spoluúčast. Neměl trpět žádné trvalé poškození.
Většina pacientů, aby přechod na generických léků, aniž by si všiml nějaké rozdíly. Pojďme se podívat na to, co to znamená jít z názvu značky na generických léků a jaké jsou možné nástrahy. Zaměřím se na antidepresiva, ale stejné zásady platí pro mnoho dalších léků.
Co je "obecný" droga?
Lidé si mohou myslet o obecný jako "knock-off" originálu - jako falešné Rolex hodinky, které Manhattan pouliční prodejce může prodávat. Ale to srovnání není přesné.
Každý lék má obecný název. Často to má značku, taky. Chemici dát drogy jejich druhový název. Značka je dána marketingového oddělení drogového společnosti.
Společnosti, které vyvíjejí nový lék držet patent, který je opravňuje, a pouze jim, aby ho prodat. To jim pomáhá kompenzovat obrovské náklady na výzkum, testování a uvádění na trh nový produkt. Pokud je produkt úspěšný, ale také získat zdravý zisk.
Jakmile vyprší patent, ostatní farmaceutické firmy může výrobce a prodávají léky vyrobené se stejnou účinnou látku nebo chemickou látku, která je v názvu značky drogy. Vzhledem k tomu, tyto společnosti nebyly dát nějaké peníze do výzkumu a uvádění na trh generických léčiv, mohou dělat a prodávat mnohem levněji.
Značky a generické léky: jsou totožné?
Generické pilulky, ale také obsahují neaktivní látky, které se liší od názvu značky pilulky. (Americká vláda vyžaduje, aby lék vypadat jinak, takže to nebude zaměněn za originál. Tím se zabrání podvodům.)
Ale tyto pomocné látky mohou způsobit jemné změny v tom, jak je aktivní chemikálie doručena svému cíli v těle. Léčivo může rozbít a rozpustí se v gastrointestinálním traktu a to buď rychlejší nebo pomalejší než značkou léku. To může ovlivnit, jak rychle se dostane vstřebává do krevního oběhu.
Přemýšlejte o tom tímto způsobem: Chcete-li "FedEx" balíček. FedEx je značka. Ostatní společnosti, jako jsou UPS nebo Spojené státy americké poštovní služby prodávat generické verze s názvem "přes noc dodání." Rychlost doručení je trochu rychlejší nebo pomalejší v závislosti na službu, kterou používáte. Náklady se budou lišit také. Každá z možností, bude mít vaše balíček až na místo určení (většinu času!).
US Food and Drug Administration má pravidla o tom, jak blízko generické verze by měla být k originálu:
To by mělo obsahovat stejné množství aktivní látky (často měří v miligramech).
Je třeba brát stejnou cestou (například ústy).
To by mělo být "bioekvivalentní," což znamená, že by měly poskytovat přibližně stejné množství léčiva do krevního řečiště.
"O totéž" znamená, že generické pilulky dodat, v průměru o něco více nebo méně léku do krevního oběhu. Při testování, výrobce musí prokázat, že hladina v krvi se pohybuje mezi 20% méně a 25% více, než dosáhne značkou léku.
Takže i když je aktivní složka v generických léků je stejný a má stejný účinek, pokud se dostane do mozku nebo jiné tělesné orgány, množství cirkulující v krvi by mohla mírně lišit. Ve většině případů, že rozdíly nejsou významné, a osoba, která se zjistí, lék žádnou změnu vůbec. Ale občas existují náznaky, že potřebuje dávku upravit - buď malé snížení efektivity nebo znatelné zvýšení výskytu nežádoucích účinků.
Malé náklady, potenciálně velkým přínosem
Má mírně v rozpacích pacient, který se bál relapsu se rozhodl držet se značkou antidepresiva - a pochopil jsem jeho pozici. Nebyl ochoten experimentovat s nižší dávkou generického léku, který by mohl dobře byli stejně efektivní pro něj.
Druhý pacient, na druhé straně, byl brát značkový antidepresivum, dokud patent na lék vypršel a jeho lékárník mu dal nový generický přípravek. Během několika týdnů, si všiml, nepříjemný pocit tepla a splachování, které by trvalo několik minut a pak jít dál. Znělo to, jako by to mohlo být nežádoucí účinek léku, vyplývající z vyšší úrovně v krvi. Zeptal jsem se ho upravit dávku dolů, nepříjemný pocit odešel, a on pokračoval užít pozitivní účinky antidepresiv.
Deprese je tak rozšířené, že snížení nákladů na léky je přínosem pro nás všechny. Ve většině případů, se změnou na ekvivalentní nízkými náklady z generické značky vysoké náklady jde hladce. Ale je to také normální být starosti o provedení této změny. Lidé, kteří najdou úlevu od bolesti deprese obvykle nechtějí riskovat depresi opět přepnutím léky.
V závislosti na stavu žijete, lékárníci může být požadováno, aby vám na generické verze léku, pokud Vám lékař indikuje na lékařský předpis, že žádná náhrada je povoleno. Je to typické pro generické verze se nahradí značkový lék, když patent drogu vyčerpá. Lékárník nemusí nutně vědět, že došlo přepínač, a doktor taky ne. To je o to důležitější pro pacienty dávat pozor na to, co jsou stále a ptát svého lékaře nebo lékárníka o tom, když si všimnou změny v pilulku.
Jestliže lékárník vydává obecný forma léku pro vás, budete pravděpodobně nevšiml žádné změny v jeho účinky, i když vaše hladina stoupá nebo klesá mírně. Ale občas člověk zažije opakování příznaků nebo zvýšení nežádoucích účinků. Ve většině případů, účinky jsou menší a malá úprava bude vás zpět na správnou kurzu.
