Vzhledem k tomu, že nemůžeme vidět, co se děje uvnitř mozku, depresí a dalších duševních zdravotních problémů v minulosti byly zahaleny tajemstvím a dokonce i strach. Navíc, mnoho lidí stále mylně zobrazení příznaky deprese nebo touha získat léčbu jako znamení slabého charakteru, nedostatek odvahy, nebo neschopnost vytáhnout sám vznikl na základě záruk zachránit.
Jeden z nejhorších výsledků stigmatu je, že lidé, kteří trpí depresí může cítit hanbu o jejich nemoci a být neochotný, aby vyhledali léčbu, takže je přilepená na destruktivní kurzu, který by mohl vést k větší bolest, horší kvalitu života, a, v některých případy, sebevražda. Podle zneužívání návykových látek a duševní zdraví Správy služeb, stigma spojené s duševním onemocněním je jedním z hlavních důvodů, proč lidé nemají vyhledávají léčbu duševní zdraví.
Průzkum provedený na Boston University Medical Center zkoumány postoje k různým typům léčby, jako jsou léky, duševního zdraví poradenství, bylinných a duchovní poradenství. Zjistili, že stigma bylo pro bylinných nižší než u léků na předpis nebo duševního zdraví poradenství.
Přes zničující účinky stigmatu stále ještě na mnoha lidí, existují náznaky, že stigma je na ústupu. Studie z Beth Israel Medical Center v New Yorku, ve srovnání výsledků ze dvou velkých průzkumů amerického obecné populace o postojích lidí o hledání duševního zdraví ošetření. První průzkum byl proveden v letech 1990 a 1992 a druhá v letech 2001 a 2003. Průzkumy ukázaly, že hledají duševní zdraví zacházení se stal přijatelnější než deset let mezi průzkumy a že vnímané stigma spojené s hledáním ošetření odmítl.
Několik vývoj může pomoci vysvětlit tento posun. Za prvé, povědomí veřejnosti o duševních nemocí roste, částečně jako důsledek vzdělávacích programů a veřejných služeb kampaní. Za druhé, výzkum o tom, co se děje v mozku tvoří problémy, nálady, může mít již pomohla stírají rozdíl mezi duševní a fyzické nemoci (viz "Může vědecké důkazy narušit stigma?" Níže).
Pokračující úsilí jak v povědomí veřejnosti a mozku a genetického výzkumu bude, doufejme, že i nadále snižovat stigma duševní nemoci, protože lidé vidí, že duševní a fyzické komponenty nemoci jsou vzájemně propojeny.
Může vědecké důkazy narušit stigma? Vývoj Epilepsie může poskytnout vodítkoV Britském muzeu v Londýně, tam je Babylonian tablet s podrobným popisem různých typů epileptických záchvatů víme o dnes. Tablet popisuje záchvaty, jak nadpřirozený v přírodě, přisuzovat každému na duchu, nebo bůh, z nichž většina byli zlí. Historici se domnívají, epilepsie byl dokumentován po dobu nejméně 3000 rok, v průběhu které si lidé měli různé přesvědčení o jejích příčinách. Některé kultury si myslel, epileptiky byly posedlé ďáblem, zatímco jiní věřili záchvaty byly způsobeny fázemi měsíce. Absent vědecké poznatky, lidé často používají bohy nebo nadpřirozené síly, aby vysvětlil, co oni nemohli vidět - biologické fungování mozku. Nyní víme, že epilepsie je neurologické onemocnění, které produkuje krátké poruchy v běžných elektrických nábojů mezi nervovými buňkami v mozku, což má za následek záchvaty. I když je stále stigma o epilepsii, porozumění lidí a přijetí toho, jak nemoc biologicky založené na značně od Babylonian časů dospělý. Stejně jako epilepsie, deprese a jiné psychické zdravotní problémy zahrnují komplexní mozkové funkce. Možná, že jako vědci i nadále určit fyzické příčiny deprese, jako jsou úloha genů, neurogeneze, neurotransmiterů a specifických částí mozku, lidé budou mít méně důvodů, aby se škodlivé předpoklady o depresi, a stigma kolem něj bude méně prohlásil. |
Navigace v systému zdravotní péče
Nalézt cestu v systému zdravotní péče, není vždy snadné. Některé zdravotní pojišťovny omezit vaše možnosti úzkého panelu lékařů a terapeutů. Jednání s přidanou finanční zátěž léčby může znásobí stres jste již dochází. A je-li více než jeden lékař se podílí na léčbě, ujistěte se, vaše péče je koordinován může být obtížné.
Většina soukromých pojišťoven, Medicare, a spravované plány péče poskytnout nějaké pokrytí pro léčbu duševního zdraví. Nicméně, může být limit na to, kolik návštěv plán bude týkat, a copayments může být vyšší, než u jiných typů péče.
Ve skutečnosti, studie na Yale Medical School naznačují, že rodiče, kteří měli soukromé pojištění a dítě s problémem duševního zdraví strávil podstatně více peněz z kapsy, a zažil větší finanční problémy, jako výsledek, ve srovnání se soukromě pojištěné rodiče dětí s jinými typy zdravotních problémů. Zajímavé je, že rodiče se veřejného pojištění hlášeno výdaje podobný out-of-pocket činí bez ohledu na to, zda jejich děti měly duševní zdravotní problémy, nebo jiné zvláštní potřeby.
Ve snaze snížit nerovnost mezi duševním zdravím a jiné pokrytí zdravotní péče, některé jednotlivé státy, které prošly paritní zákony, které eliminují omezení krytí pro duševní zdraví služby. Studie z roku 2007 zjistila, že ve státech, které se přijatých zákonů parity, rodiče dětí s poruchami duševního zdraví hlášena nižší out-of-pocket náklady péče o duševní zdraví, a bylo méně pravděpodobné, že zdravotní potřeby jejich dítěte způsobila finanční problémy. Některé duševní zdraví skupiny hájící zájmy by si přál, aby paritní zákony implementovány na národní úrovni.
Dokonce i když jste schopni dostat péči, kterou potřebujete, a můžete zaplatit za to, ujistěte se, že různé kousky duševní zdraví léčby jsou koordinovány správně, může být další výzvou. Špičky v "Zpřístupnění systému zdravotní péče pracovat pro vás" se může ukázat jako užitečné.
Tvorba systému zdravotní péče pracovat pro vásJednání se zdravotními pojišťovnami záležitostí a koordinace péče není snadné, a to i na své nejlepší den. Ale pokud jste v depresi, třídění prostřednictvím finančních a léčebných otázky může zdát dvojnásob obtížné. Zde jsou některé věci, které můžete udělat, aby se na léčbu, kterou potřebujete snadněji:
|
Lepení s léčbou
Po léčebný plán může být problém. Někteří lidé se trápí vedlejšími účinky (viz "Správa nežádoucí účinky"), zatímco jiní mohou být obtížné zůstat průběh léčby na vlastní pěst.
Léky k léčbě deprese, zatímco vysoce efektivní forma léčby, může být těžké si zvyknout na prvním místě. Mnoho, ne-li většina, lidé nemají brát léky přesně tak, jak je předepsáno, a to zejména v případě, že musí trvat déle než jeden lék v různých denních dobách. Odhaduje se, že 5% pacientů kategoricky odmítají vzít antidepresiva nebo stabilizátory nálady. Nežádoucí účinky jsou tyto léky nesnesitelné pro dalších 10% na 15% a může podporovat bezpočet dalších se občas vynechat prášky, pohrát s dávkami, nebo přestat užívat lék bez vědomí svých lékařů.
Průzkum deprese a bipolární Support Alliance zjistila, že komunikace mezi lékaři a pacienty není vždy jasné, a někteří pacienti mohou přestat užívat léky, protože se jim nedostává běžné následných kontrol nebo důkladné informace o vedlejších účincích. V jiných případech, pacienti zapomenout informací lékař poskytuje vedlejší účinky.
Neváhejte a zeptejte se svého lékaře dotazy nebo diskutovat o otázkách léky. Váš lékař vám může pomoci vyřešit tento problém a provést úpravy v případě potřeby.
Podobně, udržet krok s léčbou může být obtížné. Změna není snadné. Dokonce i když jste ochotni udělat životní změny, výsledné vlnění mohou mít vliv na vaše přátele, spolupracovníky, manžela nebo partnera a děti, z nichž některé nemusí být tak podpůrná, jak byste chtěli. Někdy pomůže podpořit ty nejdůležitější pro vás, aby se k vám přidali v terapii. Podpůrné skupiny mohou být také užitečné pro vás a vaše rodinné příslušníky (viz "Síla v číslech").
Několik studií se podíval na jiných možných způsobů, jak zvýšit podporu pro pacienty s depresí. Jedna studie, publikovaná v časopise Journal of evropské lékařské asociace, testovány účinky informačních telefonních hovorů na pacienty a kognitivně-behaviorální terapie dodané telefonicky na pacientech právě začínající antidepresivní léčbu. Studie zjistila, že pacienti, kteří dostávali telefonní dosah a psychoterapie měl méně příznaky deprese a vykazují větší spokojenost s jejich léčbě než ti, kteří prostě přijal antidepresiva. Tento typ aktivního dosah může pomoci udržet pacienty motivované pokračovat v léčbě.
Síla v číslech
Deprese může být osamělý nejen pro člověka, prochází, ale i pro rodinné příslušníky. Vzhledem k stigma obklopující deprese, mnoho lidí cítí zdráhají mluvit o svých pocitech, obavy a frustrace. V důsledku toho, je to snadné pocit, že jste jediný, kdo prožívá určité problémy.
Dobrá podpora skupina může pomoci zbořit hradby izolace. Tam můžete najít kamarádství a pohodlí s vědomím, že ostatní pochopili, jaké to je se vypořádat s problémy, nálady.
Podpůrná skupina může také nabídnout vhled a pomoc při řešení společných problémů. Podpůrné skupiny jsou často provozují lidé, kteří se zabývali s depresí po celá desetiletí, takže můžete těžit z jejich zkušeností, pokud jde o otázky zdravotního pojištění, jak zvládnout obtížné situace, a další problémy. Ostatní členové skupiny jsou také pravděpodobné, že nabídnout užitečné návrhy, stejně jako povzbuzení. Mluvit s ostatními ve vaší situaci může vyluhovat vám energii, kterou potřebujete držet se léčby a podpořit člena rodiny, aby se na něj.
Chcete-li najít podporu skupiny ve vašem okolí, obraťte se na Národní aliance na duševní nemoci na www.nami.org. Webové stránky organizace popisuje různé typy podpůrných skupin jsou k dispozici a pomohou vám najít ve vaší oblasti.
